Los t¨¦cnicos de Sanidad y las comunidades desmontan la utilidad del certificado covid para frenar la sexta ola

El certificado covid se est¨¢ convirtiendo en la nueva herramienta que cada vez m¨¢s comunidades aut¨®nomas ¡ªocho, hasta ahora¡ª est¨¢n usando para intentar frenar la sexta ola del coronavirus. Sus t¨¦cnicos y los del Ministerio de Sanidad, sin embargo, consideran que la medida no es eficaz contra los contagios. En un informe de estos especialistas que forman la Ponencia de Alertas del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, al que ha tenido acceso EL PA?S, enumeran cuatro aspectos a favor de solicitar este documento en espacios p¨²blicos y ocho en contra.

Los pros de solicitar el certificado covid para entrar en establecimientos p¨²blicos se limitan, en opini¨®n de los t¨¦cnicos, a incentivar la vacunaci¨®n, estimular su necesidad entre la poblaci¨®n, transmitir el mensaje de que contin¨²a existiendo un riesgo de infecci¨®n por el coronavirus, y que cuenta con respaldo judicial en algunas comunidades.

Frente a estos argumentos, exponen otros contundentes sobre sus variadas carencias a la hora de hacer frente a los contagios. En primer lugar, expone el informe, ¡°no hay evidencia¡± de que esta medida tenga un efecto en la reducci¨®n de la transmisi¨®n del virus. ¡°En los pa¨ªses del entorno europeo donde se est¨¢ utilizando, los casos est¨¢n aumentando de forma importante, si bien es cierto que sus coberturas vacunales son muy inferiores a las de Espa?a. Es previsible que el efecto en Espa?a, con coberturas m¨¢s elevadas, todav¨ªa sea menor. Ser¨ªa adem¨¢s dif¨ªcil medir la efectividad de esta medida¡±.

El certificado covid tampoco refleja el estado inmunitario de quien lo posee. ¡°Equipara el estar vacunado con estar inmunizado y esto no se ajusta a la realidad¡±, expone la ponencia, que subraya que la vacunaci¨®n previene de manera muy efectiva las formas m¨¢s graves de la enfermedad, pero no es tan ¨²til a la hora de evitar los contagios. ¡°Sabemos que aproximadamente un 40% de los vacunados son susceptibles de infectarse y transmitir la infecci¨®n. Por todo ello, su utilidad para prevenir la transmisi¨®n ser¨ªa muy limitada e incluso podr¨ªa tener un impacto negativo si se relajaran las medidas de prevenci¨®n¡±, afirman.

Son recelosos con esto ¨²ltimo y piensan que el certificado puede suponer la relajaci¨®n de las medidas, especialmente el uso de la mascarilla. Adem¨¢s, apuntan las dificultades pr¨¢cticas de ponerlo en marcha: cada vez que se entra a un establecimiento habr¨¢ que presentarlo junto con un documento de identidad.

El informe hace tambi¨¦n referencia a las altas tasas de vacunaci¨®n de Espa?a: ¡°Aproximadamente el 90% de los mayores de 12 a?os est¨¢n vacunados, por lo que la ganancia en coberturas de vacunaci¨®n no ser¨ªa muy importante. Estudios realizados recientemente refieren un incremento de la cobertura vacunal principalmente en menores de 20 que, en nuestro pa¨ªs, tienen coberturas muy elevadas, alrededor del 84%, por lo tanto, no estar¨ªa justificado con esta finalidad¡±.

Los t¨¦cnicos consideran que estas coberturas ¡°dif¨ªcilmente justificar¨ªan el coste y las implicaciones negativas¡± que puede tener esta medida y subrayan que habr¨ªa que asegurarse de que no genere situaciones de inequidad. Adem¨¢s, consideran que si la incidencia sigue subiendo ¡ªalgo que ven ¡°muy probable¡±¡ª es posible que acabe generando desconfianza en las instituciones p¨²blicas.

Con estas razones, la ponencia ve m¨¢s justificada la solicitud de este certificado en centros sanitarios y sociosanitarios, tanto para visitas como para trabajadores, o en ¨¢mbitos espec¨ªficos como los centros penitenciarios: ¡°Es aqu¨ª donde hay un importante grupo de personas vulnerables¡±.

El documento incide en tener en cuenta las medidas que ¡°han demostrado ser eficaces¡±, como la mascarilla. O, si la situaci¨®n epidemiol¨®gica empeora, medidas restrictivas, especialmente en interiores. Cita los aforos, la ventilaci¨®n y las limitaciones horarias.

Estos mismos especialistas son los que elaboraron el nuevo sem¨¢foro covid. En sus primeras versiones ped¨ªan ligar los niveles de riesgo con limitaciones concretas: a partir de riesgo alto (que ahora est¨¢ marcado por encima de 300 casos por 100.000 habitantes en 14 d¨ªas, entre otros marcadores) su propuesta era prohibir el acceso a todos los espacios p¨²blicos cerrados. Es algo que rechaz¨® la instancia superior a la ponencia, la Comisi¨®n de Salud P¨²blica, formada por los directores generales de esta ¨¢rea. Se trata de un organismo m¨¢s pol¨ªtico que la ponencia, meramente t¨¦cnico, donde se ponderan factores que no son solo los puramente epidemiol¨®gicos.

A pesar de las recomendaciones de este documento, fechado el 23 de noviembre, ocho comunidades han impuesto ya el certificado para poder acceder a locales p¨²blicos: Arag¨®n, Murcia, Comunidad Valenciana, Navarra, Baleares, Galicia, Pa¨ªs Vasco y Catalu?a. El Ministerio de Sanidad siempre se ha mostrado receloso a este requerimiento y lo ha dejado en manos de las autonom¨ªas. Estas han necesitado la aprobaci¨®n de sus Tribunales Superiores de Justicia para ponerla en marcha y, en el caso del Pa¨ªs Vasco, del Tribunal Supremo.

En caso de utilizaci¨®n del certificado covid, el informe pide a las autoridades sanitarias valorar d¨®nde podr¨ªa tener una ¡°utilidad real¡±, como aquellos espacios donde no pueda garantizarse la utilizaci¨®n de mascarilla, o solicitarlo en determinados niveles de alerta. ¡°Si se decidiera aplicar, deber¨ªa hacerse antes de las celebraciones de diciembre¡±, concluye.

En cualquier caso, los informes de la ponencia de alertas son meramente informativos y no tienen poder vinculante.