As¨ª son las ciudades m¨¢s saludables de Espa?a

La salud es algo m¨¢s que no padecer dolencias o afecciones corporales. Para la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) es ¡°el completo estado de bienestar f¨ªsico, mental y social, y no la mera ausencia de enfermedad¡±. Este bienestar est¨¢ condicionado por ciertos factores, ¡°los determinantes sociales de la salud, que son las circunstancias en que las personas nacen crecen, trabajan, viven y envejecen, incluido el conjunto m¨¢s amplio de fuerzas y sistemas que influyen sobre las condiciones de la vida cotidiana¡±.

Conforme a esta perspectiva, la compa?¨ªa aseguradora DKV, en colaboraci¨®n con IdenCity -consultora especializada en ¨ªndices-, ha elaborado el ?ndice de Salud de las Ciudades. El informe muestra el estado de la salud y sus determinantes en las 50 capitales de provincia y las dos ciudades aut¨®nomas espa?olas, poniendo especial atenci¨®n en Madrid, Barcelona, Valencia y Zaragoza. Considera 78 indicadores diferentes agrupados en cinco dimensiones -salud de la poblaci¨®n, entorno, condiciones socioecon¨®micas y laborales, comunidad y servicios de salud- y en doce categor¨ªas tem¨¢ticas.

En palabras de Josep Santacreu, consejero delegado de DKV, ¡°el objetivo de DKV este ¨ªndice es contribuir a que las ciudades espa?olas sean lugares m¨¢s saludables y poner a disposici¨®n de la sociedad esta herramienta de an¨¢lisis de desempe?o para la toma de decisiones¡±, Los resultados obtenidos por cada ciudad pueden consultarse en Iddigo.

Tal y como explica Laura Moreno Segura, directora de consultor¨ªa de IdenCity, el ?ndice ¡°analiza y eval¨²a los determinantes sociales de la salud, permitiendo identificar no s¨®lo el estado de salud de la poblaci¨®n, sino tambi¨¦n las fortalezas y oportunidades de mejora que tienen las urbes para ser territorios m¨¢s saludables por cuanto ofrecen calidad de vida, reflejada en m¨²ltiples ¨¢mbitos como el entorno f¨ªsico, la calidad del empleo, la seguridad f¨ªsica y econ¨®mica, el acceso a vivienda y equipamientos, el medio ambiente, entre otros¡±.

Salud de la poblaci¨®n: la importancia de la esperanza de vida

La esperanza de vida, la morbilidad y las conductas saludables son aspectos contemplados a la hora de analizar la salud de los habitantes de las ciudades. A ¨¦stos se suman indicadores como los a?os de vida saludable al nacer, la tasa de mortalidad por enfermedades del sistema respiratorio, los trastornos mentales y del comportamiento o el consumo diario de frutas y verduras.

Examinando estas variables, el ?ndice de Salud de las Ciudades concluye que Zaragoza es la ciudad que obtiene el m¨¢ximo valor en el indicador de vida saludable de su poblaci¨®n, que alcanza los 81,57 a?os. El informe tambi¨¦n se?ala a Badajoz, Girona, Guadalajara, Albacete y Palma como las poblaciones con mejor rendimiento en la esperanza de vida.

El objetivo de este ¨ªndice es contribuir a que las ciudades espa?olas sean lugares m¨¢s saludables y poner a disposici¨®n de la sociedad esta herramienta de an¨¢lisis de desempe?o para la toma de decisiones

Josep Santacreu, consejero delegado de DKV

Entorno: acercar la ciudad a peatones y ciclistas

El medio ambiente, el tipo de movilidad en el ¨¢mbito urbano y las viviendas son elementos utilizados para catalogar el entorno que rodea a las ciudades. Tal y como evidencia el ?ndice, es en esta dimensi¨®n donde la capacidad de mejora es mayor. El acceso a zonas verdes, la movilidad sostenible y lograr una vivienda asequible son los puntos cr¨ªticos y todos est¨¢n estrechamente vinculados con la salud de la poblaci¨®n.

A pesar de las carencias observadas, en el informe se aprecian casos de ¨¦xito. Valencia y Barcelona presentan muy buenos resultados por su infraestructura ciclista y/o peatonal. La capital del Turia tiene 2,80 km ciclables por km2 de suelo urbano, mientras que la ciudad condal suma 2,51 km. Respecto a los km de v¨ªa peatonal/km v¨ªas de tr¨¢fico vehicular, Barcelona sobresale con sus 0,72 km dedicados en exclusiva a los viandantes.

Otras experiencias positivas son las de Vitoria-Gasteiz, C¨¢diz, Salamanca y Huesca. Estas ciudades muestran una importante implicaci¨®n en la movilidad activa y sostenible. Madrid, por su parte, se sit¨²a como una de las urbes con mejor rendimiento en vivienda y equipamientos.

Condiciones socioecon¨®micas y laborales

Las ciudades espa?olas muestran una gran segregaci¨®n espacial, lo que dificulta abordar la relaci¨®n entre la salud y las condiciones socioecon¨®micas de sus habitantes. En las grandes urbes esta circunstancia es m¨¢s evidente, ya que el nivel de renta condiciona el barrio de residencia.

Sin embargo, el estudio de DKV e IdenCity refleja resultados positivos. Zaragoza es la ciudad con el mejor rendimiento en el ¨¢mbito sociecon¨®mico de Espa?a, especialmente en el apartado de seguridad, y cumple casi en su totalidad sus objetivos de tasa de pobreza y acceso a la salud dental. Tambi¨¦n acumula unos valores altos en el indicador de calidad del empleo, con una baja incidencia de enfermedades laborales y patolog¨ªas no traum¨¢ticas.

Otras ciudades que presentan buenos resultados, tanto en las condiciones socioecon¨®micas como en las laborales de sus habitantes, son Le¨®n, Palencia, Lleida y Melilla.

Comunidad: las mejores redes de apoyo

Las ciudades espa?olas aprueban cumpliendo los umbrales en la categor¨ªa de seguridad y redes familiares y comunitarias creadas entre la poblaci¨®n, muy importantes para mantener una adecuada salud f¨ªsica y mental. Zaragoza y Madrid despuntan en esta dimensi¨®n, alcanzando las mayores puntuaciones del ?ndice.

Conviene destacar la importancia de la pandemia a la hora de reforzar las redes comunitarias y familiares. Las iniciativas solidarias desplegadas en las ciudades durante la crisis sanitaria se multiplicaron en todos los rincones del pa¨ªs, especialmente en la capital. Estos comportamientos, sumados a otros como las campa?as de donaci¨®n de sangre o el cuidado de los ancianos que viven solos, hacen que la poblaci¨®n espa?ola goce de una excelente valorizaci¨®n en la dimensi¨®n de comunidad.

Servicios de salud: Barcelona, a la cabeza en atenci¨®n primaria

En el ?ndice de Salud de las Ciudades se analizan las categor¨ªas de actividades preventivas y promoci¨®n de la salud, adem¨¢s de la atenci¨®n sanitaria. En l¨ªneas generales, en Espa?a hay una excelente cobertura geogr¨¢fica de atenci¨®n primaria y de urgencias.

De entre las urbes analizadas, Barcelona se distingue entre todas por su buena dotaci¨®n en funcionamiento -quir¨®fanos y plazas en hospital de d¨ªa- y personal m¨¦dico de atenci¨®n primaria. Por su parte, Pamplona, Pontevedra, Madrid, Barcelona y A Coru?a son las ciudades que mejor rendimiento en actividades preventivas, promoci¨®n de la salud y atenci¨®n sanitaria tienen.