Per¨² declara la emergencia sanitaria en 20 regiones tras 32 muertes por dengue
La epidemia registra m¨¢s de 31.000 casos y las autoridades investigan si otros ocho fallecimientos est¨¢n relacionados con la enfermedad
Desde los noventa, el virus del dengue es una amenaza latente para los peruanos. Pero como sucede con otras cat¨¢strofes, suele coger al Estado desprevenido, que act¨²a con el reloj en contra, cuando la situaci¨®n ya se ha desbordado. Tras un 2023 alarmante, con 18 muertes y 12.264 contagios a causa del zancudo Aedes aegypti, los especialistas hab¨ªan dado recomendaciones claras sobre qu¨¦ hacer para impedir un da?o similar en la salud p¨²blica. Entre ellas medidas de prevenci¨®n, compra de medicinas, estrategias comunicacionales, mejora de infraestructura, capacitaci¨®n de profesionales, y un mayor acceso de la poblaci¨®n al agua potable, pues como se sabe el zancudo deposita sus huevos en las aguas estancadas. Sin embargo, la respuesta de las autoridades nuevamente ha sido tard¨ªa.
El 5 de febrero, cuando los casos se hab¨ªan disparado y se hab¨ªa reportado una decena de fallecidos, el ministro de Salud C¨¦sar V¨¢squez S¨¢nchez neg¨® que fuera una epidemia y consider¨® que todav¨ªa no era necesaria una declaratoria de emergencia. Tres semanas despu¨¦s, el Gobierno ha dado marcha atr¨¢s y ha aceptado la crisis, decretando el Estado de emergencia en 20 regiones por un plazo de 90 d¨ªas. En apenas dos meses, el dengue ha matado a m¨¢s peruanos que en todo el 2023: 32 decesos confirmados, a los que se sumar¨ªan otros ocho que se encuentran en investigaci¨®n y, adem¨¢s, 31.364 contagiados. Seg¨²n las estad¨ªsticas, si se toma en cuenta el mismo lapso de tiempo, el aumento respecto al 2023 es del 97%.
¡°No es todav¨ªa una situaci¨®n de epidemia en Lima, pero no podemos esperar a que llegue una situaci¨®n insostenible. Por eso es que en vez de declarar en emergencia a las cinco regiones donde hay m¨¢s casos, hemos decidido ir a las 20 que est¨¢n en riesgo inminente y donde el contagio puede crecer¡±, justific¨® el ministro V¨¢squez, ahora s¨ª asumiendo el compromiso de la prevenci¨®n. Hasta la s¨¦ptima semana, de acuerdo al Centro Nacional de Epidemiolog¨ªa, Prevenci¨®n y Control de Enfermedades, las regiones donde m¨¢s se ha esparcido el virus son: La Libertad (4.207), Piura (4.155), Ica (3.313), ?ncash (2.462), San Mart¨ªn (1.633) y Lima (1.495).
Lo preocupante es cuando se compara con la prevalencia de a?os anteriores en el mismo lapso de tiempo: por ejemplo, la regi¨®n coste?a de la Libertad apenas registr¨® catorce casos a estas alturas del 2023. ?ncash presentaba tan solo tres contagiados y Lima, veintid¨®s. Los pron¨®sticos no son nada alentadores. Y el propio Ministro de Salud no ha podido ocultarlo: ¡°Marzo y abril va a ser mucho m¨¢s fuerte¡±, dijo escuetamente acerca del crecimiento de la curva de contagios.
A las carencias sanitarias se le suma el contexto: las condiciones climatol¨®gicas, el horno en que se han convertido las ciudades y las lluvias intensas a causa del Fen¨®meno El Ni?o. Al incrementarse la temperatura, el regimiento de zancudos adultos se expande por una raz¨®n: su desarrollo, que antes tardaba una semana, ahora es expr¨¦s: demora tres d¨ªas en promedio. Es preciso recalcar que existen regiones, donde el agua potable es escasa, y acostumbran emplear baldes y otros reservorios que de no contar con los cuidados necesarios acaban convirti¨¦ndose en un foco de dengue. Seg¨²n la Superintendencia Nacional de Servicios de Saneamiento (Sunass), 3.3 millones de peruanos a¨²n no cuentan con una red p¨²blica de agua potable y 6.4 millones no tienen conexiones de alcantarillado.
Para el infect¨®logo Juan Carlos Celis, lo m¨¢s importante es asegurar la atenci¨®n hospitalaria m¨¢s que la fumigaci¨®n. ¡°Todo est¨¢ escrito. El problema es la fuerza y velocidad con que se hace. Ya es tarde para las campa?as de fumigaciones. Lo que se necesita son Unidades de dengue pero completas: 12 camas, 5 m¨¦dicos, 5 enfermeros y 10 t¨¦cnicos. Todos entrenados. Para treinta hospitalizados, m¨ªnimo dos equipos completos. Lamentablemente, la historia se repite¡±, se?ala.
Actualmente circulan tres de los cuatro serotipos de dengue conocidos en el Per¨²: DENV-1, DENV-2 y DENV-3. Como se sabe, los s¨ªntomas m¨¢s frecuentes del dengue son las fiebres altas, los dolores musculares, sarpullido, deshidrataci¨®n y dolores de cabeza. De no tratarse oportunamente, el cuadro cl¨ªnico puede complicarse, y comprometer ¨®rganos vitales. Adem¨¢s de desencadenarse afectaciones al sistema nervioso, as¨ª como al sistema sangu¨ªneo (una disminuci¨®n significativa de plaquetas).
Seg¨²n la Organizaci¨®n Panamericana de la Salud, hasta la sexta semana del 2024, el Per¨² registr¨® la letalidad m¨¢s alta en Am¨¦rica del Sur y la tercera en todo el continente: 0.1167, apenas por debajo de Panam¨¢ (0.1916) y Honduras (0.1411). Por estos d¨ªas, con el partido en contra, el Ministerio de Salud pretende enderezar la curva con capacitaciones y charlas de c¨®mo identificar y erradicar los criaderos de zancudos.
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