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Per¨² declara la emergencia sanitaria en 20 regiones tras 32 muertes por dengue

La epidemia registra m¨¢s de 31.000 casos y las autoridades investigan si otros ocho fallecimientos est¨¢n relacionados con la enfermedad

Dengue in Peru
Trabajadores fumigan con vapor el cementerio de Nueva Esperanza, en Lima, por la epidemia de dengue.SEBASTIAN CASTANEDA (REUTERS)
Renzo G¨®mez Vega

Desde los noventa, el virus del dengue es una amenaza latente para los peruanos. Pero como sucede con otras cat¨¢strofes, suele coger al Estado desprevenido, que act¨²a con el reloj en contra, cuando la situaci¨®n ya se ha desbordado. Tras un 2023 alarmante, con 18 muertes y 12.264 contagios a causa del zancudo Aedes aegypti, los especialistas hab¨ªan dado recomendaciones claras sobre qu¨¦ hacer para impedir un da?o similar en la salud p¨²blica. Entre ellas medidas de prevenci¨®n, compra de medicinas, estrategias comunicacionales, mejora de infraestructura, capacitaci¨®n de profesionales, y un mayor acceso de la poblaci¨®n al agua potable, pues como se sabe el zancudo deposita sus huevos en las aguas estancadas. Sin embargo, la respuesta de las autoridades nuevamente ha sido tard¨ªa.

El 5 de febrero, cuando los casos se hab¨ªan disparado y se hab¨ªa reportado una decena de fallecidos, el ministro de Salud C¨¦sar V¨¢squez S¨¢nchez neg¨® que fuera una epidemia y consider¨® que todav¨ªa no era necesaria una declaratoria de emergencia. Tres semanas despu¨¦s, el Gobierno ha dado marcha atr¨¢s y ha aceptado la crisis, decretando el Estado de emergencia en 20 regiones por un plazo de 90 d¨ªas. En apenas dos meses, el dengue ha matado a m¨¢s peruanos que en todo el 2023: 32 decesos confirmados, a los que se sumar¨ªan otros ocho que se encuentran en investigaci¨®n y, adem¨¢s, 31.364 contagiados. Seg¨²n las estad¨ªsticas, si se toma en cuenta el mismo lapso de tiempo, el aumento respecto al 2023 es del 97%.

¡°No es todav¨ªa una situaci¨®n de epidemia en Lima, pero no podemos esperar a que llegue una situaci¨®n insostenible. Por eso es que en vez de declarar en emergencia a las cinco regiones donde hay m¨¢s casos, hemos decidido ir a las 20 que est¨¢n en riesgo inminente y donde el contagio puede crecer¡±, justific¨® el ministro V¨¢squez, ahora s¨ª asumiendo el compromiso de la prevenci¨®n. Hasta la s¨¦ptima semana, de acuerdo al Centro Nacional de Epidemiolog¨ªa, Prevenci¨®n y Control de Enfermedades, las regiones donde m¨¢s se ha esparcido el virus son: La Libertad (4.207), Piura (4.155), Ica (3.313), ?ncash (2.462), San Mart¨ªn (1.633) y Lima (1.495).

Pacientes con dengue en Piura, en junio de 2023.
Pacientes con dengue en Piura, en junio de 2023.Martin Mejia (AP)

Lo preocupante es cuando se compara con la prevalencia de a?os anteriores en el mismo lapso de tiempo: por ejemplo, la regi¨®n coste?a de la Libertad apenas registr¨® catorce casos a estas alturas del 2023. ?ncash presentaba tan solo tres contagiados y Lima, veintid¨®s. Los pron¨®sticos no son nada alentadores. Y el propio Ministro de Salud no ha podido ocultarlo: ¡°Marzo y abril va a ser mucho m¨¢s fuerte¡±, dijo escuetamente acerca del crecimiento de la curva de contagios.

A las carencias sanitarias se le suma el contexto: las condiciones climatol¨®gicas, el horno en que se han convertido las ciudades y las lluvias intensas a causa del Fen¨®meno El Ni?o. Al incrementarse la temperatura, el regimiento de zancudos adultos se expande por una raz¨®n: su desarrollo, que antes tardaba una semana, ahora es expr¨¦s: demora tres d¨ªas en promedio. Es preciso recalcar que existen regiones, donde el agua potable es escasa, y acostumbran emplear baldes y otros reservorios que de no contar con los cuidados necesarios acaban convirti¨¦ndose en un foco de dengue. Seg¨²n la Superintendencia Nacional de Servicios de Saneamiento (Sunass), 3.3 millones de peruanos a¨²n no cuentan con una red p¨²blica de agua potable y 6.4 millones no tienen conexiones de alcantarillado.

Para el infect¨®logo Juan Carlos Celis, lo m¨¢s importante es asegurar la atenci¨®n hospitalaria m¨¢s que la fumigaci¨®n. ¡°Todo est¨¢ escrito. El problema es la fuerza y velocidad con que se hace. Ya es tarde para las campa?as de fumigaciones. Lo que se necesita son Unidades de dengue pero completas: 12 camas, 5 m¨¦dicos, 5 enfermeros y 10 t¨¦cnicos. Todos entrenados. Para treinta hospitalizados, m¨ªnimo dos equipos completos. Lamentablemente, la historia se repite¡±, se?ala.

Actualmente circulan tres de los cuatro serotipos de dengue conocidos en el Per¨²: DENV-1, DENV-2 y DENV-3. Como se sabe, los s¨ªntomas m¨¢s frecuentes del dengue son las fiebres altas, los dolores musculares, sarpullido, deshidrataci¨®n y dolores de cabeza. De no tratarse oportunamente, el cuadro cl¨ªnico puede complicarse, y comprometer ¨®rganos vitales. Adem¨¢s de desencadenarse afectaciones al sistema nervioso, as¨ª como al sistema sangu¨ªneo (una disminuci¨®n significativa de plaquetas).

Seg¨²n la Organizaci¨®n Panamericana de la Salud, hasta la sexta semana del 2024, el Per¨² registr¨® la letalidad m¨¢s alta en Am¨¦rica del Sur y la tercera en todo el continente: 0.1167, apenas por debajo de Panam¨¢ (0.1916) y Honduras (0.1411). Por estos d¨ªas, con el partido en contra, el Ministerio de Salud pretende enderezar la curva con capacitaciones y charlas de c¨®mo identificar y erradicar los criaderos de zancudos.

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Sobre la firma

Renzo G¨®mez Vega
Periodista y escritor. Ha escrito en los medios peruanos 'El Comercio', 'La Rep¨²blica', el semanario 'Hildebrandt en sus Trece' y 'Salud con Lupa'. Fundador de la revista digital 'Sudor'.
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