Les ter¨¤pies alternatives es refugien en la sanitat concertada

La suspensi¨® per part de la Universitat de Barcelona (UB) d'un m¨¤ster sobre homeopatia per falta d'evid¨¨ncia cient¨ªfica d'aquesta disciplina ha obert la capsa de Pandora entre la comunitat m¨¨dica. Els detractors diuen que no hi ha proves de la seva efic¨¤cia m¨¦s enll¨¤ de l'efecte placebo. Els defensors sostenen que s¨ª que funciona i l'evid¨¨ncia cient¨ªfica ¨¦s q¨¹esti¨® de temps que aparegui. El cas ¨¦s que, malgrat el cop que va suposar la suspensi¨® del m¨¤ster per al sector m¨¦s ac¨¨rrim a la pr¨¤ctica, l'homeopatia s'ha fet un buit en la sanitat catalana. Encara que sempre fora de la cartera de serveis i previ pagament, aquesta disciplina i altres ter¨¤pies alternatives ¡ª¡°complement¨¤ries¡±, puntualitza el Col¡¤legi de Metges de Barcelona (COMB)¡ª s'ofereixen almenys a mitja desena de centres sanitaris concertats amb el Servei Catal¨¤ de la Salut (CatSalut).

Al centre d'atenci¨® prim¨¤ria (CAP) Can Bou de Castelldefels (gestionat pel Consorci de Castelldefels Agents de Salut) s'ofereixen ter¨¤pies com l'acupuntura, l'osteopatia o el ioga. A m¨¦s de la cartera de serveis finan?ada pel CatSalut, el centre ingressa uns diners extra a trav¨¦s d'aquesta activitat privada. Segons el fullet publicitari que hi ha penjat al seu web, el consorci ofereix les classes de ioga per 35 euros de matr¨ªcula m¨¦s 40 euros al mes. La mem¨°ria econ¨°mica del 2014 de l'entitat assenyala que el CAP Can Bou va recaptar aquest any 3.675 euros pels serveis d'acupuntura, 6.325 pels de ioga i 1.330 per les seves sessions de musicoter¨¤pia. La xifra percebuda per aquestes ter¨¤pies alternatives ascendeix a 17.515 euros el 2013.

El Consorci Sanitari de Terrassa, que gestiona un hospital, set CAP i altres dispositius de salut mental i addiccions, tamb¨¦ ha implantat diverses disciplines com a ter¨¤pies complement¨¤ries a la medicina convencional. De fet, disposa d¡¯un ¨°rgan espec¨ªfic, el Comit¨¨ de Salut Integrativa, per al cas. ¡°La medicina integrativa combina la medicina convencional amb la incorporaci¨® de ter¨¤pies complement¨¤ries de provada efic¨¤cia cient¨ªfica¡±, assenyala el Comit¨¨ en un document. ¡°Es tracta d'un nou paradigma de la medicina, amb un enfocament hol¨ªstic i multidisciplinari¡±, afegeix. L'ens puntualitza que aquesta disciplina ¡°mai nega la medicina convencional¡± per¨° promou ¡°la capacitat d'autocura del cos i redueix els efectes secundaris d'alguns tractaments convencionals¡±.

El CAP Can Bou de Castelldefels va recaptar 17.515 euros el 2013 oferint ter¨¤pies alternatives

Des del 2016, el consorci disposa d¡¯una Unitat de Salut Integrativa per a pacients oncol¨°gics i de cures pal¡¤liatives. L'activitat del servei la fan treballadors del mateix hospital, ¡°de forma volunt¨¤ria i fora de la seva jornada laboral¡±. Els serveis que s¡¯ofereixen s¨®n, entre d¡¯altres, acupuntura i ter¨¤pies bionerg¨¨tiques, com la ter¨¤pia de polaritat ¡ªconsidera que els bloquejos electromagn¨¨tics del cos s¨®n la causa de la malaltia i la pr¨¤ctica es basa a donar tocs terap¨¨utics de diferent intensitat en diverses parts del cos¡ª o l'harmonitzaci¨® energ¨¨tica ¡ªsemblant a una imposici¨® de mans¡ª. Sis treballadors de l'hospital i un metge acupuntor extern treballen a la unitat i, al llarg del 2016, es formar¨¤ una trentena de voluntaris per acompanyar els pacients en les ter¨¤pies energ¨¨tiques. A l'ala privada del consorci tamb¨¦ s'ofereix reiki, homeopatia, medicina natural i osteopatia.

La patronal ACEA de les entitats de base associativa (EBA), empreses de metges que gestionen alguns CAP, assenyalen que diversos dels seus centres ¡°ofereixen ter¨¤pies complement¨¤ries puntualment¡± per¨° no disposen de serveis estables. Una portaveu de la patronal assenyala que ¡°l'osteopatia, en tots els centres on es fa, ¨¦s una activitat param¨¨dica i que est¨¤ augmentant el nombre d'usuaris que la utilitzen¡±.

?xit variable

Tot i que l'oferta privada de ter¨¤pies complement¨¤ries a la medicina convencional ¨¦s una bona via d'ingressos quan minven els concerts p¨²blics, alguns complexos sanitaris van acabar per suspendre la seva oferta d'homeopatia i ter¨¤pies naturals argumentant falta de pacients o retic¨¨ncies dels professionals davant l'escassa base cient¨ªfica d'algunes pr¨¤ctiques. Aix¨ª, l'Hospital de Palam¨®s va tenir ¡°fa un temps¡± un pediatre home¨°pata i el Consorci Sanitari Integral disposava de serveis homeop¨¤tics que van acabar suspenent. L'Hospital de Matar¨® va tenir, fins al 2011, una unitat de ter¨¤pies naturals per¨°, amb el canvi de directiva ¡°es va decidir no barrejar la medicina convencional amb evid¨¨ncia cient¨ªfica amb altres pr¨¤ctiques¡±, assenyala una portaveu. L'Hospital de dia d'oncologia del Cl¨ªnic, per la seva banda, mant¨¦ sessions de reiki impartides per voluntaris d'una associaci¨®.

El COMB es mant¨¦ m¨¦s o menys conciliador en el debat obert. L'¨°rgan m¨¨dic, que disposa d¡¯una secci¨® col¡¤legial de metges home¨°pates formada per uns 300 facultatius, tamb¨¦ va suspendre els cursos que oferia de medicina complement¨¤ria. ¡°La decisi¨® de la UB va precipitar l'anunci d'una determinaci¨® que hav¨ªem pres fa temps per¨° el motiu d'eliminar els cursos era perqu¨¨ no dispos¨¤vem de l¡¯acreditaci¨® independent convenient¡±, justifica el doctor Jaume Padr¨®s, president del COMB. El col¡¤legi professional va oferir al seu programa de formaci¨® 2015-2016 una desena de cursos que anaven des dels 60 fins als 440 euros segons el m¨°dul docent (acupuntura, introducci¨® a les constel¡¤lacions familiars, homeopatia, mesoter¨¤pia o ter¨¤pia neural, entre d¡¯altres). Amb tot, Padr¨®s defensa la necessitat que la secci¨® col¡¤legial segueixi existint ¡°perqu¨¨ ¨¦s l'element d'autorregulaci¨® i control¡± d'aquestes pr¨¤ctiques. I puntualitza: ¡°Medicina nom¨¦s n¡¯hi ha una. L'homeopatia ¨¦s una ter¨¤pia complement¨¤ria i ha de tenir una funci¨® complement¨¤ria per¨° ha de ser practicada per metges¡±.