Catalunya redueix m¨¦s d¡¯un 50% la mortalitat dels tumors digestius

La mortalitat per tumors digestius s'ha redu?t considerablement en l'¨²ltima d¨¨cada. Un informe de l¡¯Ag¨¨ncia de Qualitat i Avaluacions Sanit¨¤ries (AQuAS) del Departament de Salut ha avaluat l'evoluci¨® de la mortalitat 30 dies despr¨¦s d'una cirurgia oncol¨°gica per c¨¤ncer de recte, es¨°fag, p¨¤ncrees i met¨¤stasis hep¨¤tiques i ha detectat que en l'¨²ltima d¨¨cada les morts s'han redu?t m¨¦s d'un 50%. Pel que fa al c¨¤ncer d'es¨°fag, la disminuci¨® de la mortalitat un mes despr¨¦s de la intervenci¨® quir¨²rgica arriba al 75%.

L¡¯AQuAS atribueix aquests resultats a l'¨¨xit de reordenar la cirurgia oncol¨°gica entorn dels grans hospitals especialitzats. El 2012, una instrucci¨® del Servei Catal¨¤ de la Salut (CatSalut) va centralitzar la cirurgia oncol¨°gica, que requereix un grau d'experi¨¨ncia elevat, als hospitals m¨¦s complexos, seleccionats pel volum de casos i procediments realitzats. El resultat en els tumors digestius analitzats, assenyala l¡¯AQuAS, ¨¦s que la mortalitat s'ha redu?t m¨¦s del 50% d¡¯en?¨¤ que es van reordenar aquests processos. Les defuncions per c¨¤ncer de p¨¤ncrees han disminu?t un 52%; les causades per met¨¤stasis hep¨¤tiques, un 57%, i, en els casos del c¨¤ncer de recte, un 54%.

"Es va decidir agrupar la massa cr¨ªtica de pacients i l'experi¨¨ncia dels centres especialitzats i el resultat va ser una millora visible de la xifra de mortalitat", ha concretat el director de l¡¯AQuAS, Toni Dedeu, que aquest dilluns ha presentat tots els informes de resultats de l'¨¤mbit hospitalari, salut mental i addiccions, sociosanitari i atenci¨® prim¨¤ria durant el 2015. L'epidemi¨°leg i president del consell d'administraci¨® de l¡¯AQuAS, Toni Trilla, ha afegit que no nom¨¦s es tracta de concentrar les intervencions en els equip quir¨²rgics, sin¨® que l'hospital tamb¨¦ ha d'estar dotat "d'un bon servei de vigil¨¤ncia intensiva i de personal especialitzat".

El Codi ictus, el protocol de Salut per donar una resposta immediata al territori catal¨¤ a aquesta patologia, tamb¨¦ ha millorat el temps d'intervenci¨® d¡¯aquesta malaltia. La mitjana de temps d¡¯en?¨¤ que el malalt arriba a l'hospital fins que se li fa una tromb¨°lisi intravenosa (la t¨¨cnica per destruir els co¨¤guls que obstrueixen els vasos sanguinis) s'ha redu?t un 20% des del 2011. El temps ha passat de 55 minuts fa cinc anys a 40 el 2015.

Suspens en obesitat i tabaquisme

?Per¨°, a part de l'¨¨xit en cirurgia oncol¨°gica, els resultats de l'activitat sanit¨¤ria el 2015 tamb¨¦ han mostrat mancances en alguns ¨¤mbits, segons Salut. Per primera vegada en aquest segle, augmenta l'¨ªndex de mortalitat 30 dies despr¨¦s (d¡¯en?¨¤ que ingresses a l'hospital o ets donat d'alta) per algunes malalties seleccionades, com l'ictus, el trencament de coll del f¨¨mur o l'infart, entre d¡¯altres. Les ¨²ltimes dues vegades que aquest ¨ªndex va canviar la tend¨¨ncia a la baixa i es va disparar cap amunt van ser el 1918, a causa de la grip espanyola, i el 1939, despr¨¦s de la Guerra Xivil. Els experts assenyalen que no hi ha cap motiu clar d¡¯aquest canvio i apunten a una fluctuaci¨® habitual de la mortalitat. "No ¨¦s que els malalts s'hagin donat d'alta preco?ment i es se¡¯n vagi casa m¨¦s greus i morin", ha aclarit Trilla.

Malgrat que les taxes d'hospitalitzaci¨® per complicacions de la diabetis estan entre les m¨¦s baixes de tot Europa, Dedeu i Trilla han insistit que queden algunes tasques pendents pel que fa a millorar els ¨ªndexs d'obesitat i tabaquisme. "L'obesitat en la poblaci¨® infantil ¨¦s alta i ens hem de fer mirar els h¨¤bits culturals tradicionals. La reducci¨® del tabac, d¡¯altra banda, tampoc es fa a la mateixa velocitat que altres pa?sos europeus", ha indicat el director de l¡¯AQuAS.