Espanya lidera l¡¯ab¨²s d¡¯Orfidal i Trankimazin

Danilo Gonz¨¢lez va prendre durant algunes setmanes Rubifen, un medicament que es recepta als nens amb un trastorn per d¨¨ficit d'atenci¨® amb hiperactivitat. Per¨° el Danilo (nom fictici) ni ¨¦s un nen, ni t¨¦ d¨¨ficit d'atenci¨®, ni pateix hiperactivitat. ¡°El Rubifen et carrega les piles i et sents m¨¦s l¨²cid, ¨¦s com la coca?na per¨° menys nociu en general¡±, explica el Danilo, de 30 anys. Ell ¨¦s una de les centenars de milers de persones que fan un ¨²s inadequat dels medicaments de prescripci¨® a Espanya. S¨®n f¨¤rmacs com els opioides, els estimulants i els tranquil¡¤litzants, que, utilitzats sense el consentiment del metge, ja suposen un problema de salut p¨²blica als EUA i comencen a ser-ho tamb¨¦ a la Uni¨® Europea.

Una enquesta a 22.000 persones d'entre 12 i 49 anys, en cinc pa?sos europeus, mostra ara l'abast del desafiament per a les autoritats. La proporci¨® m¨¦s elevada d'aquest ¨²s inadequat d'opioides apareix a Espanya. Un 18% dels enquestats hi ha recorregut al marge del metge en algun moment de la seva vida i gaireb¨¦ un 7% ho ha fet durant l'¨²ltim any. Els opioides s¨®n analg¨¨sics, com el tramadol i la code?na. L'¨²s inadequat es pot donar quan alg¨² amb dolor els aconsegueix a trav¨¦s d'un amic per automedicar-se, per¨° tamb¨¦ quan s'utilitzen en festes. ¡°La code?na i el tramadol s¨®n ara la droga chic a R¨²ssia. Una sobredosi provoca un efecte excitant¡±, assenyala un dels coautors de l'estudi, Jos¨¦ Mart¨ªnez Raga, psiquiatre de l'Hospital Doctor Peset de la Universitat de Val¨¨ncia.

El 18% dels enquestats espanyols ha consumit tranquil¡¤litzants sense el consentiment del metge

Espanya tamb¨¦ lidera el consum inadequat de sedants, com l'alprazolam (venut amb el nom comercial de Trankimazin), el lorazepam (Orfidal), el diazepam (Valium) i el bromazepam (Lexatin). ¡°Algunes persones els combinen amb coca?na o alcohol. L'¨²s d'aquests f¨¤rmacs ¨¦s molt freq¨¹ent entre els addictes a la coca?na¡±, apunta Mart¨ªnez Raga. El 18% dels enquestats reconeix que els ha pres sense el consentiment del metge en algun moment de la vida i m¨¦s d'un 9% ho ha fet durant l'¨²ltim any. L'¨²s imprudent de f¨¤rmacs de prescripci¨® es refereix tant a l'automedicaci¨® com a la seva utilitzaci¨® per arribar a estats d'euf¨°ria.

El nou estudi es publica avui a?la revista especialitzada BMC Psychiatry, amb dades del Regne Unit, Alemanya, Dinamarca i Su¨¨cia, a m¨¦s d'Espanya. El Regne Unit encap?ala el consum inadequat d'estimulants, com el Rubifen. L'¨²s d'aquest f¨¤rmac acostuma a estar relacionat, m¨¦s que amb la festa, amb l'intent d'augmentar la concentraci¨® per estudiar en ¨¨poca d'ex¨¤mens. El 9% dels enquestats brit¨¤nics admet haver consumit estimulants al marge del metge en algun moment de la seva vida. El 4% ho ha fet durant l'¨²ltim any. A Espanya, amb 5.500 enquestats, aquests percentatges arriben al 6,8% i el 2,4% respectivament.

¡°Als EUA disposen de moltes dades sobre aquest fenomen, per¨° fins ara no s'havia estudiat ni a Espanya ni a la resta d'Europa¡±, afirma Mart¨ªnez Raga. El seu informe ha calculat la proporci¨® de ciutadans dels cinc pa?sos que ha pres opioides (13,5% durant la seva vida i 5% al llarg de l'¨²ltim any), tranquil¡¤litzants (11% i 6%) o estimulants (7% i 3%) sense recepta del metge. El nou estudi est¨¤ dirigit per Scott Novak, de RTI International, una organitzaci¨® cient¨ªfica nord-americana sense ¨¤nim de lucre. Als EUA, el 20% dels enquestats ha pres al llarg de la seva vida un d'aquests f¨¤rmacs de prescripci¨®.

¡°En les s¨¨ries espanyoles es parla de prendre Orfidal o Trankimazin com si fossin caramels¡±, lamenta el psiquiatre Jos¨¦ Mart¨ªnez Raga

En l'ab¨²s d'aquests medicaments, com en altres temes de salut p¨²blica, el codi postal ¨¦s m¨¦s important que el codi gen¨¨tic. L'equip de Novak subratlla que aquest fenomen ¨¦s m¨¦s habitual entre persones que no s¨®n d'¨¨tnia blanca i entre els aturats. Haver rebut una prescripci¨® d'un f¨¤rmac en el passat tamb¨¦ s'associa, l¨°gicament, a un risc m¨¦s elevat de fer un ¨²s inadequat d'aquest medicament. Aquest risc ¨¦s 10 vegades m¨¦s alt en el cas dels tranquil¡¤litzants, vuit vegades m¨¦s alt per als opioides i set vegades m¨¦s alt per als estimulants, si es compara amb el risc que els utilitzin les persones a les quals no se'ls ha receptat mai cap d'aquests f¨¤rmacs. Aquest ab¨²s iniciat amb f¨¤rmacs originalment prescrits adequadament es coneix com a addicci¨® iatrog¨¨nica.

Mart¨ªnez Raga envia un missatge a les autoritats sanit¨¤ries: ¡°A Espanya hi ha molta lleugeresa a l'hora d'utilitzar medicaments. En les s¨¨ries espanyoles es parla de prendre Orfidal o Trankimazin com si fossin caramels. Dins de les campanyes de prevenci¨® de les addiccions caldria incloure no nom¨¦s el tabac i l'alcohol, sin¨® tamb¨¦ aquests f¨¤rmacs de prescripci¨®. L'adolesc¨¨ncia ¨¦s una etapa fonamental. I aqu¨ª veiem que els problemes ja comencen de nens¡±.