El preu del c¨¤ncer a Catalunya

El c¨¤ncer ¨¦s la primera causa de mort a Catalunya: amb una taxa de 230,4 defuncions per cada 100.000 habitants, el 2014 va suposar un 28,2% de les 61.553 morts registrades a la comunitat. I malgrat que es tracta d¡¯una xifra elevada, la taxa de defunci¨® per tumors va baixar un 1% respecte al 2013. La recerca cient¨ªfica avan?a i segueix de prop moltes neopl¨¤sies en la cursa per cronificar aquesta malaltia. Per¨° quant costa tot el tractament i l¡¯assist¨¨ncia que rep un malalt de c¨¤ncer? Segons els experts, ¨¦s impossible xifrar el cost exacte del c¨¤ncer a Catalunya, encara que defensen que representa, igual que en altres pa?sos de l¡¯entorn, prop d¡¯un 5% del pressupost sanitari de la zona (o sigui, a Catalunya, uns 420 milions d¡¯euros).

¡°El problema de qualsevol tumor ¨¦s que t¨¦ una gran variabilitat interna i hi ha molta difer¨¨ncia entre els tipus de respostes al tractament. Per exemple, en els pacients que viuen molt poc perqu¨¨ el tumor ¨¦s molt agressiu, el temps en qu¨¨ els intentem tractar ¨¦s molt car i la superviv¨¨ncia molt baixa¡±, explica Josep Maria Borr¨¤s, director del Pla director d¡¯oncologia del Departament de Salut. No existeix cap estudi espec¨ªfic que mesuri i sintetitzi en una sola xifra el cost de tractar el c¨¤ncer a Catalunya.

No obstant aix¨°, s¨ª que hi ha estudis de tumors concrets que permeten fer-se una idea de per on van les coses. Borr¨¤s, per exemple, va ser un dels signants d¡¯un estudi sobre l¡¯estimaci¨® del cost hospitalari del c¨¤ncer colorectal (el segon m¨¦s com¨² tant en homes com en dones) a Catalunya. En aquest informe, els experts van concloure que, de mitjana, el cost per pacient rondava els 6.573 euros, encara que aquesta xifra s¡¯elevava fins als 36.894 euros en malalts amb tumors en estadis molt avan?ats. La forquilla de preus varia especialment en funci¨® dels tractaments administrats i les hospitalitzacions que necessita el pacient. ¡°El cost mitj¨¤ del tractament quir¨²rgic (i l¡¯hospitalitzaci¨®) es va mantenir estable en els diferents estadis. El cost mitj¨¤ de la quimioter¨¤pia va augmentar dels 3.320 euros en l¡¯estadi I fins als 9.302 euros en l¡¯estadi IV, i la radioter¨¤pia va augmentar de 1.122 euros fins a 1.367 euros¡±, afirma l¡¯informe.

Borr¨¤s tamb¨¦ ha participat en un altre estudi similar que calcula el preu del c¨¤ncer de pulm¨®, el m¨¦s mort¨ªfer en homes i en plena efervesc¨¨ncia en els ¨²ltims anys en dones. El rang de preus que estimaven els experts oscil¡¤la entre els 13.218 euros i els 16.120 euros. El cost de la intervenci¨® quir¨²rgica ronda els 7.621 euros si el pacient est¨¤ en estadi IV i els 13.228 euros si es troba en l¡¯estadi III. A m¨¦s, la quimioter¨¤pia varia entre els 1.949 euros (estadi I) i els 7.129 euros (estadi IV).

L¡¯entrada de la medicina de precisi¨®, que es basa a buscar tractaments personalitzats per a cada pacient, tamb¨¦ ha fet incrementar els costos de tractar un tumor. ¡°El preu dels medicaments cada vegada ¨¦s m¨¦s alt. En medicina personalitzada, la despesa ¨¦s m¨¦s gran a curt termini, d¡¯entrada perqu¨¨ el primer diagn¨°stic ha de ser m¨¦s prec¨ªs. No obstant aix¨°, si trobem un tractament efica? per a aquesta persona, a la llarga, ¨¦s un estalvi¡±, sost¨¦ la doctora ?ngels Arcusa, secret¨¤ria de la Societat Catalana d¡¯Oncologia de l¡¯Acad¨¨mia de Ci¨¨ncies M¨¨diques de Catalunya.

A m¨¦s, el cribratge de tumors com el de c¨°lon ha demostrat la seva efic¨¤cia a prevenir i detectar les neopl¨¤sies en estadis molt primerencs. ¡°El cribratge colorectal, per exemple, ¨¦s cost-efectiu, perqu¨¨ detectem lesions preneopl¨¤siques. Millora molt el pron¨°stic¡±, apunta Borr¨¤s.