¡°L¡¯acord no s¡¯ha notat. Fem moltes visites¡±

Els metges d'atenci¨® prim¨¤ria van donar fa un parell de setmanes un cop sobre la taula per advertir l'Administraci¨® que la pressi¨® assistencial en els centres de salut era insostenible. La setmana de vaga dels metges de fam¨ªlia de l'Institut Catal¨¤ de la Salut (ICS), la gran empresa p¨²blica que gestiona vuit hospitals i el 80% dels centres d'atenci¨® prim¨¤ria (CAP) de Catalunya, ha aconseguit una injecci¨® de l'Administraci¨® de 100 milions d'euros per reduir les c¨¤rregues de treball i millorar les condicions laborals dels professionals. No obstant aix¨°, aquestes mesures d'alleujament encara no han arribat a les consultes i, lluny de millorar, l'aturada de cinc dies ha disparat les agendes i provocat un increment de les llistes d'espera.

Carolina Roser, del sindicat Metges de Catalunya i membre del comit¨¨ de vaga que va participar en les negociacions amb l'Administraci¨®, admet que la conseq¨¹¨¨ncia m¨¦s immediata despr¨¦s d'una setmana d'aturades ¨¦s ¡°un augment en la llista d'espera i m¨¦s visites en l'agenda i en urg¨¨ncies¡±.Precisament, la limitaci¨® de les consultes di¨¤ries va ser un dels punts calents del conflicte i es va resoldre amb el comprom¨ªs de l'ICS de garantir un temps de visita de 12 minuts per pacient, per¨° estudiant cada cas de forma particular a partir d'un estudi de c¨¤rregues de treball de cada centre. L'ens p¨²blic incorporar¨¤, a m¨¦s, 250 nous metges per esponjar les agendes.

Al CAP Num¨¤ncia de Barcelona, Ruth Adobo, responsable d'atenci¨® ciutadana del centre, coincideix que el dilluns despr¨¦s de la vaga ¡°va haver-hi m¨¦s gent de l'habitual¡±. No obstant aix¨°, el centre ¨¦s un cas particular en el context de pressi¨® assistencial que viu l'atenci¨® prim¨¤ria. Adobo assegura que la plantilla de 17 metges del centre fa unes 30 o 32 visites di¨¤ries cadascun i la setmana passada, la meitat dels facultatius tenien buits lliures per donar cites aquesta setmana. ¡°Som conscients que hi ha CAP donant cita per a gener. Per¨° nosaltres hem treballat molt l'accessibilitat. Cada equip d'atenci¨® prim¨¤ria ¨¦s un m¨®n¡±, justifica.

L'ICS ha comen?at a moure fitxa i el seu director gerent, Josep Maria Argimon, s'ha reunit amb els comandaments dels CAP per veure com desplegar les mesures promeses. No obstant aix¨°, els metges es mostren esc¨¨ptics amb les millores pactades i temen que tot es quedi en res. ¡°L'acord no s'ha notat de forma immediata. Fem moltes visites. En general, hi ha decepci¨® pel que s'ha signat perqu¨¨ si no va dotat de pressupost pot quedar en paper mullat¡±, insisteix Ana Vall-llosera, portaveu del F¨°rum Catal¨¤ d'Atenci¨® Prim¨¤ria (Focap). La metgessa matisa que, si b¨¦ Argimon va anunciar un paquet de mesures que suposaran una injecci¨® de 100 milions d'euros, la partida destinada exclusivament a l'atenci¨® prim¨¤ria es limita als 60 milions. La facultativa al¡¤ludeix al fet que algunes de les mesures, com la recuperaci¨® de les pagues per objectius (que suposa una injecci¨® de 48 milions) s¨®n per a tots els professionals de l'ICS, tamb¨¦ els que treballen en hospitals. Vall-llosera reclama, de fet, la falta de mesures efectives a llarg termini per revertir la situaci¨®: ¡°?s poc el que s'ha posat i sense garanties en el temps¡±. La Focap ha exigit que el pressupost per a l'atenci¨® prim¨¤ria se situ? en el 25% del total de la partida per a sanitat (ara amb prou feines arriba al 15%).

Per la seva banda, Roser defensa l'acord aconseguit pel seu sindicat. ¡°Hi ha tantes coses que arreglar que en quatre dies de vaga no es pot aconseguir el que es va desmuntar en 10 anys. Per¨° hi ha un canvi de mentalitat i un reconeixement del problema¡±, admet. El sindicat, assegura Roser, est¨¤ a sobre de l'ICS per vigilar que es compleixi l'acord. ¡°Anem seguint el que fa l'empresa. El gran problema ¨¦s la falta de metges i que ens enxampa en l'¨¨poca de m¨¦s treball de l'any, amb l'epid¨¨mia de grip a punt¡±, valora Roser.

La delegada sindical admet, a m¨¦s, que ¡°la major part de les millores no es notaran fins al febrer o al mar?¡± i tem tamb¨¦ que ¡°des de les ger¨¨ncies territorials es posin pegues, que, encara que des de l'ICS es doni una consigna, les interpretacions siguin diferents des de les ger¨¨ncies¡±. Per evitar aix¨°, fonts de l'ICS han confirmat que Argimon ja ha iniciat una ¡°interlocuci¨® directa¡± amb els directors dels centres, sense passar pels gerents territorials, perqu¨¨ el missatge arribi ¡°clar¡±.