La infermeria tamb¨¦ investiga

Una ¡°intervenci¨® m¨ªnima massiva¡±. Aix¨° ¨¦s el que planeja Alberto Mart¨ªn, infermer de l'Hospital de Matar¨®, per abordar la disf¨¤gia ¡ªdificultat per empassar¡ª, un problema de salut que afecta una de cada quatre persones de m¨¦s de 70 anys. Mart¨ªn fa anys que investiga una estrat¨¨gia que sigui m¨ªnima en el cost i massiva en l'abast. En els ¨²ltims mesos, i gr¨¤cies a una ajuda del Pla estrat¨¨gic de recerca i innovaci¨® en salut (Peris) del Departament de Salut, ha dedicat el 100% de la seva jornada a investigar. En aquest temps, ha publicat dos articles cient¨ªfics.

La producci¨® cient¨ªfica en biomedicina s'ha quadruplicat a Catalunya en 20 anys: segons l'¨²ltim informe del Biocat, el 2017 es van registrar 8.177 publicacions. Els metges continuen acaparant el gruix de les signatures en els articles, per¨° no s¨®n els ¨²nics. La infermeria s'ha fet un lloc en la producci¨® cient¨ªfica i, com en el cas de Mart¨ªn, els seus estudis han precipitat canvis en la pr¨¤ctica cl¨ªnica. Les ajudes del Peris, que ja ha obert la tercera convocat¨°ria, reforcen la participaci¨® infermera en pagar, durant uns mesos, el salari d'un professional per poder contractar una altra persona mentre aquest es dedica a investigar. Segons Salut, una quinzena de casos encap?alats per infermeres ja han tingut impacte en la pr¨¤ctica cl¨ªnica.

El de Mart¨ªn ¨¦s un d'aquests casos. ¡°Quan detectem un pacient amb disf¨¤gia, fem una intervenci¨® in situ per incidir en tres aspectes: compensar l¨ªquids i dietes per tenir una degluci¨® segura, vigilem la malnutrici¨® i revisem la higiene oral. Durant l'ingr¨¦s, fem una dieta especialitzada per a una degluci¨® segura, atractiva i saludable. I fem un estudi d'higiene oral¡±, explica. Mart¨ªn tornar¨¤ a presentar-se al Peris per desplegar un estudi amb 500 pacients per estudiar l'impacte d'una intervenci¨® d'higiene oral.

Helena Sureda, infermera de l'Hospital Santa Creu de Vic, tamb¨¦ ha guanyat un Peris per validar un sistema d'alta resoluci¨® per mesurar la mida i profunditat de les ferides. ¡°A la unitat de ferides es fa un seguiment fotogr¨¤fic per veure com evoluciona la ferida, la mesurem per veure si el tractament funciona¡±, explica. Per¨° el dispositiu que tenien fins ara estava descatalogat i est¨¤ estudiant una nova aplicaci¨® que permetria integrar la fotografia en la hist¨°ria cl¨ªnica del pacient. A la seva unitat ja la fan servir, per¨° encara est¨¤ en proc¨¦s de validar-la.

Aquesta setmana s'ha tornat a obrir la convocat¨°ria del Peris amb un pressupost de 9,5 milions d'euros en tres anys. El Peris tornar¨¤ a activar la l¨ªnia de subvenci¨® que permet als professionals d'infermeria, fisioter¨¤pia i metges especialistes retardar la seva jornada assistencial per investigar. Montserrat Amigo, infermera del Cl¨ªnic, ¨¦s una altra de les professionals que ha participat en altres convocat¨°ries del Peris. El seu projecte era per estudiar el perfil i el tractament m¨¦s efectiu dels pacients que acudien a l'¨¤rea de descontaminaci¨® qu¨ªmica del servei d'urg¨¨ncies. "All¨¤ es tracta la gent que ve amb esquitxades d'un producte qu¨ªmic. Vam veure que venen m¨¦s cremades qu¨ªmiques de les que pensem, m¨¦s esquitxades als ulls, per exemple", explica.?

Els infermers consultats coincideixen a afirmar que les ajudes a la investigaci¨® s¨®n essencials per desplegar el potencial cient¨ªfic d'aquest sector professional. "Per a la infermera ¨¦s molt dif¨ªcil investigar per la c¨¤rrega assistencial que tenim", assenyala Sureda. Per a Mart¨ªn, la investigaci¨® infermera ¨¦s m¨¦s que necess¨¤ria. "Treballem sobre la base del que un creu que ¨¦s millor i treballar sota el m¨¨tode cient¨ªfic no ¨¦s aix¨°, ¨¦s que ens permetin validar i provar que aix¨° realment ¨¦s aix¨ª", sentencia.

De fet, el Peris engegar¨¤ noves l¨ªnies de finan?ament per contractar joves investigadors doctors, especialistes que vulguin fer la seva tesi doctoral i impulsar¨¤ que grups d'investigaci¨® catalans participin en estudis internacionals.