Caos en el copago por la desinton¨ªa entre la Seguridad Social y el Sergas

Reina la descoordinaci¨®n. Y pagan los pacientes. La premura con la que el Ministerio de Sanidad puso en marcha el Real Decreto 16/2012 para ¡°garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud¡± tras su publicaci¨®n, el pasado d¨ªa tres, se ha estrellado con la descoordinaci¨®n entre las distintas administraciones implicadas y con la ausencia de una base de datos unificada. Los pacientes que acuden a las farmacias y se encuentran con que deben pagar el 50% del importe de sus medicinas ¡ªles cobran en funci¨®n de la declaraci¨®n de la Renta de 2010, aunque su situaci¨®n laboral y econ¨®mica haya variado desde entonces¡ª en lugar del 10% que aportaban hasta hace solo unos d¨ªas, han iniciado un peregrinaje, sin respuesta, que los rebota de un organismo a otro.

El Sergas se desentiende de las quejas. ¡°Corresponde al INSS¡±, precisaron a este diario desde el organismo aut¨®nomo. En Santiago, los funcionarios del Instituto Nacional de la Seguridad Social, dependiente del Estado, han impreso unos folletos que entregan a los afectados que acuden a reclamar. ¡°En el ¨¢mbito de Galicia, las quejas, reclamaciones o peticiones de reintegro de las aportaciones que se consideren indebidas deben de realizarse ante las dependencias del Sergas¡±, reza el papel que difunden.

En esta oficina, los funcionarios llevan un mes introduciendo datos en la base inform¨¢tica a la que tendr¨¢ acceso el Sergas, aunque no han hecho m¨¢s que empezar. Hasta ayer mismo, cuando alguien acud¨ªa a solicitar la asistencia sanitaria le ped¨ªan una aproximaci¨®n de los ingresos de este a?o y la inclu¨ªan en la ficha, pero el jueves recibieron orden de que no introduzcan este ¨²ltimo dato, ¡°sino el que facilita Hacienda¡± y que se limiten ¡°a acreditar que los usuarios tienen derecho a la asistencia sanitaria¡±. Esto es, que se valoran los ingresos de 2010, cuando la situaci¨®n laboral y econ¨®mica de muchos ciudadanos era otra. A quienes hace dos a?os ten¨ªan ingresos superiores a 18.000 euros ¡ªaunque desde entonces est¨¦n en el paro¡ª han empezado a cobrarles el 50% del precio de las medicinas.

Quienes acuden en mayor medida estos d¨ªas a pedir ayuda a la delegaci¨®n del INSS de Santiago son los pensionsistas retornados de Suiza ¡ª¨²nico pa¨ªs europeo que no firm¨® el convenio de exportaci¨®n de pensiones de la Seguridad Social¡ª a quienes han comenzado a cobrarles el 40% del precio de los medicamentos, como si fueran trabajadores activos. ¡°Las farmacias y los centros de salud nos los env¨ªan aqu¨ª¡±, explican en el INSS en donde puntualizan que ¡°la competencia para gestionar es del Sergas¡±.

De momento, les comunican que tienen dos opciones: que les descuenten en Suiza la parte proporcional y les exporten la pensi¨®n o pagar en Espa?a una cuota mensual a la Seguridad Social y conseguir as¨ª ¡°equipararse en derechos asistenciales a los pensionistas de aqu¨ª¡±, detallan las mismas fuentes del INSS.

En lo que respecta a la situaci¨®n de los discapacitados, la delegaci¨®n compostelana del instituto de salud dependiente del Estado ha recibido ¨®rdenes internas de declarar la exenci¨®n a quienes tienen reconocida la prestaci¨®n por la Lismi (Ley de integraci¨®n social de los munsv¨¢lidos). Pero la contradicci¨®n tambi¨¦n se ha puesto aqu¨ª de manifiesto. En la web del Ministerio de Sanidad figuraba ayer que ¡°las personas con grado de discapacidad superior al 33% estar¨¢n exentos de aportaci¨®n en prestaci¨®n farmac¨¦utica¡±, lo que desde el INSS se interpreta como un error m¨¢s ¡ªuna errata¡ª en la precipitaci¨®n de la aplicaci¨®n del Real Decreto. En la misma web, bajo el mismo ep¨ªgrafe de ¡°Preguntas frecuentes del nuevo modelo de prestaci¨®n farmac¨¦utica¡± consta tambi¨¦n que en el caso de los jubilados con discapacidad ¡°lo que prima es la discapacidad y, por tanto, estar¨¢n exentos de aportaci¨®n¡±.