Aguirre aumenta el presupuesto para las cl¨ªnicas privadas un 25%
Destin¨® 130 millones m¨¢s de los previstos a los conciertos sanitarios en 2011
Una cosa son los presupuestos iniciales, la previsi¨®n de lo que una Administraci¨®n va a gastar, y otra la ejecuci¨®n, es decir, lo finalmente gastado. En el caso de la sanidad madrile?a, todos los a?os suele haber sorpresas: desviaciones de hasta 1.000 millones de euros al alza ¡ªun 15% en los de 2009, por ejemplo¡ª. Las cuentas del Servicio Madrile?o de Salud (Sermas), el ente del que dependen todos los hospitales y centros de salud madrile?os, esconden este a?o otra sorpresa m¨¢s abultada de lo habitual: un aumento de la cantidad destinada a pagar los conciertos con la sanidad privada de un 25,4%. Si el presupuesto inicial del art¨ªculo 25 (asistencia con medios ajenos) era de 513,4 millones de euros, el final aument¨® hasta los 643,7 millones. Es decir, algo m¨¢s de 130 millones que no estaban previstos.
Este dato procede de la informaci¨®n sobre las cuentas anuales que el Sermas entreg¨® a los miembros del consejo de administraci¨®n el 21 de junio pasado y a la que ha tenido acceso este diario. Unas cuentas que son pr¨¢cticamente secretas puesto que se quedan sin fiscalizar en el parlamento regional. El Gobierno no da cuenta de cuatro de cada 10 euros del presupuesto regional, puesto que no entrega a la c¨¢mara la liquidaci¨®n anual. El control parlamentario de ese gasto p¨²blico es inexistente. La ¨²nica manera de conocer, aunque solo a grandes rasgos, si se ha cumplido el presupuesto inicial es consultar la memoria del Sermas, que ofrece datos de grandes partidas, pero sin desglosar conceptos. La de 2011 a¨²n no est¨¢ publicada: solo los consejeros recibieron en junio pasado un resumen ¡ªincompleto: hay puntos que remiten a otros que no existen¡ª de seis p¨¢ginas que incluye, entre otras cosas, el 25% de desviaci¨®n al alza del dinero destinado a conciertos.
Las cuentas de la sanidad madrile?a
El presupuesto inicial del Servicio Madrile?o de Salud (Sermas) fue en 2011 de 6.877 millones de euros, a los que posteriormente se a?adieron 320 millones m¨¢s. Los hospitales y centros de salud consumieron finalmente 7.197 millones de euros. Con respecto al presupuesto final de 2010, se produjo un descenso del 4,9%.
El porcentaje sobre el total de los gastos destinados a financiar la asistencia concertada disminuyen, pero debido a un cambio de contabilidad: en 2011 el presupuesto de los hospitales empresas p¨²blicas se traslada al cap¨ªtulo 8 ¡°por motivos presupuestarios¡±, afirman en Sanidad, sin precisar m¨¢s.
Entre 2007 y 2010, el peso de la sanidad concertada pr¨¢cticamente se duplic¨®. Pas¨® de suponer el 9,6% del presupuesto a un 17,3%. En 2011, seg¨²n la informaci¨®n aportada en el consejo de administraci¨®n del Sermas, baja al 8%, pero porque los nuevos hospitales (de gesti¨®n mixta p¨²blica privada, como el de Vallecas o el del Tajo) ya no computan. El cap¨ªtulo 8 pasa de manejar 17 millones de euros en 2010 a 741 en 2011.
La Consejer¨ªa de Sanidad justifica esa modificaci¨®n de 130 millones en tres cuestiones. La primera es el Hospital de Torrej¨®n. ¡°Se incorpor¨® el pasado a?o y estaba contemplado en los presupuestos de la Direcci¨®n General de Infraestructuras, no del Sermas. Al entrar en funcionamiento, se hace una modificaci¨®n presupuestaria y se incorpora al Sermas, con el consiguiente incremento en la partida¡±, explica un portavoz. Los presupuestos de 2011 le destinaban 26,9 millones. Es imposible saber si se pag¨® eso, m¨¢s, o menos. ¡°Otras causas son la actualizaci¨®n del IPC en los contratos sobre el previsto inicialmente y la liquidaci¨®n con los centros de gesti¨®n privada que atienden m¨¢s poblaci¨®n de la que estaba contemplada en ese a?o¡±, a?ade el portavoz de Sanidad.
Una treta legal permite al Gobierno de Esperanza Aguirre guardarse para ¨¦l el desglose de las cuentas del Sermas. La liquidaci¨®n solo se env¨ªa a la intervenci¨®n general y a la C¨¢mara de Cuentas. No se publica en ninguna parte; un ciudadano no podr¨ªa consultarla. El Sermas es un ¡°ente especial de derecho p¨²blico¡± y como tal la Ley de Hacienda vigente no obliga a presentar su presupuesto en la cuenta general de la Comunidad de Madrid, que es la que se fiscaliza en el Parlamento regional. Esa ley es de 1990: entonces el Sermas ni siquiera exist¨ªa. La C¨¢mara de Cuentas (¨®rgano de control del sector p¨²blico de la Comunidad) ha afirmado en sus informes de fiscalizaci¨®n que ¡°ser¨ªa deseable¡± incluir los entes especiales como el Sermas entre los que deben presentar informaci¨®n detallada.
¡°Que la informaci¨®n sobre el cierre de cuentas del Sermas sea esta muestra falta de respeto a las instituciones¡ y lo in¨²til de tener un ¨®rgano como este consejo, meramente formal¡±, opina el diputado socialista Jos¨¦ Manuel Freire. ¡°El Gobierno considera las reuniones como un mero tr¨¢mite; sus miembros no merecen tener el informe completo. Van de oyentes, como en Caja Madrid¡±, a?ade, y critica que el Gobierno apruebe unos presupuestos que despu¨¦s cambia ¡°a trav¨¦s de modificaciones arbitrarias¡±. ¡°El incremento clandestino de los conciertos supone dar m¨¢s recursos para el sector privado¡±, se?ala.
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