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Los m¨¦dicos de Madrid vuelven al trabajo con una dimisi¨®n masiva

Cerca de la mitad de los directivos de primaria renunciar¨¢n cuando empiece la privatizaci¨®n El presidente de Afem afirma que acudir¨¢n a los tribunales para denunciar irregularidades

Elena G. Sevillano
Concentración de trabajadores de la Sanidad frente a la consejería.
Concentraci¨®n de trabajadores de la Sanidad frente a la consejer¨ªa.SAMUEL S?NCHEZ

Los m¨¦dicos madrile?os abandonan la huelga, pero no la protesta. Ese fue el mensaje que quisieron transmitir ayer, al d¨ªa siguiente de la aprobaci¨®n de la Ley de Acompa?amiento de los Presupuestos de esta comunidad aut¨®noma, que habilita al Gobierno regional a ceder a empresas la gesti¨®n de seis hospitales y 27 centros de salud. Tras cinco semanas de huelga indefinida, han decidido cambiar de estrategia: vigilar¨¢n las posibles irregularidades de la gesti¨®n privada y las llevar¨¢n al juzgado, e intensificar¨¢n las dimisiones masivas como medida de presi¨®n. Cerca de 400 directivos de atenci¨®n primaria, casi la mitad, est¨¢n dispuestos a dimitir en bloque cuando empiecen las privatizaciones, lo que podr¨ªa ocasionar un caos organizativo, aseguran. Los m¨¦dicos de hospitales han empezado a renunciar a sus cargos en juntas t¨¦cnicas y comit¨¦s cl¨ªnicos. Aseguran que se limitar¨¢n a tratar a sus pacientes, pero que no quieren colaborar con una reforma que califican de ¡°desmantelamiento¡± de la sanidad p¨²blica.

Las dimisiones

Los equipos directivos de los 270 centros de salud est¨¢n formados por un director m¨¦dico, un responsable de enfermer¨ªa y otro de la unidad administrativa. Son el enlace con las gerencias. Gestionan las agendas, las suplencias y toda la actividad cotidiana.

Seg¨²n datos de la plataforma de directores, hay al menos 14 vacantes en el puesto de director, 20 de responsables de enfermer¨ªa y nueve de administrativo.

La responsabilidad apenas conlleva retribuci¨®n. El complemento de los tres sumado ronda los 700 euros brutos al mes, mientras que para las comisiones y otras responsabilidades no hay complemento, explican desde la plataforma.

Los directivos se comprometen a dimitir si se hacen p¨²blicos los concursos para privatizar los centros. Entregar¨¢n las cartas de renuncia a partir del d¨ªa 7 de enero, cuando hayan podido consultar a todos.

Se han recogido dimisiones de 139 equipos directivos. Faltan por pronunciarse 78 y 38 no van a dimitir. En total, cerca de 375 profesionales.

Han sido cinco semanas de huelga indefinida de m¨¦dicos, algo ins¨®lito no solo en la sanidad madrile?a; tambi¨¦n en la espa?ola. A los facultativos, poco dados a la protesta p¨²blica, se han sumado el resto de categor¨ªas sanitarias (enfermeras, t¨¦cnicos, auxiliares...), sociedades cient¨ªficas, agrupaciones profesionales... Los paros han dejado por el camino 40.000 consultas suspendidas, m¨¢s de 6.000 operaciones aplazadas, un 40% menos de altas, con lo que escaseaban las camas libres para ingresar a nuevos pacientes... Y un agujero importante en las n¨®minas de los m¨¦dicos que han secundado todas las jornadas: el descuento por d¨ªa de huelga va de los 150 euros a los 235, en funci¨®n de la antig¨¹edad. Con el cambio normativo ya consumado, los m¨¦dicos cambian de rumbo, pero no descartan volver a convocar huelgas en enero, seg¨²n afirm¨® ayer el presidente de la Asociaci¨®n de Facultativos Especialistas de Madrid (Afem), Pedro Gonz¨¢lez.

¡°No pararemos ni para coger impulso¡±, a?adi¨® Gonz¨¢lez. ¡°Acudiremos a los tribunales si es preciso, vigilando que ninguno de nuestros impuestos vaya a parar injustamente a manos privadas¡±. Un total de 375 directivos de centros de salud (el equipo de los 270 ambulatorios lo forman un m¨¦dico, un enfermero y un administrativo) se han comprometido a dimitir si la Comunidad de Madrid presenta los concursos para privatizar la gesti¨®n de 27 centros de salud (a¨²n no se sabe cu¨¢les son los elegidos). As¨ª lo cont¨® ayer Jos¨¦ Luis Quintana, director de un centro de Getafe y portavoz de la plataforma que les agrupa. ¡°Es la prueba palpable de que la atenci¨®n primaria no quiere seguir por este camino. No queremos colaborar en este cambio¡±, se?al¨®. Cerca de 3.000 profesionales de todas las categor¨ªas han anunciado tambi¨¦n que renunciar¨¢n a participar en las comisiones de sus ambulatorios. Una decisi¨®n que responde, seg¨²n la plataforma de directores, a ¡°la falta de respuesta de la Consejer¨ªa de Sanidad al seguimiento masivo de las huelgas convocadas, las manifestaciones multitudinarias, encierros y la firma en contra de m¨¢s de 8.000 profesionales¡±. Hace unos d¨ªas entregaron 7.933 firmas recogidas entre todas las categor¨ªas en 233 centros de salud. Era como una encuesta, puesto que se pod¨ªa firmar a favor o en contra del plan de privatizaciones. Solo 17 personas votaron a favor o con un ¡°no sabe, no contesta¡±.

¡°No hemos recibido ninguna carta de dimisi¨®n. Si las recibimos, las aceptaremos y procederemos a la sustituci¨®n de estos profesionales¡±, asegur¨® ayer el consejero de Sanidad, Javier Fern¨¢ndez-Lasquetty, que dio una rueda de prensa para explicar c¨®mo se aplicar¨¢ en Madrid el euro por receta, que entra en vigor el 1 de enero. ¡°No pueden sustituirnos, no tienen con qui¨¦n. Ahora mismo ya hay entre 40 y 50 puestos directivos vacantes desde hace meses porque nadie quiere asumir esa responsabilidad a cambio de pr¨¢cticamente nada¡±, explica Paulino Cubero, director de un centro de Carabanchel (Madrid). ¡°En muchos aspectos, un centro de salud es como una isla. La dimisi¨®n masiva provocar¨¢ un caos organizativo, pero no asistencial. Nos dedicaremos a ver pacientes y nada m¨¢s¡±. ¡°Los directores hacemos la gesti¨®n de las agendas, organizamos las ausencias del personal, somos la v¨ªa de comunicaci¨®n, quienes recibimos las instrucciones de la gerencia¡±, a?ade Maribel Gir¨¢ldez, de otro centro tambi¨¦n en Carabanchel.

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Lasquetty reconoci¨® ayer que est¨¢ empezando a recibir las dimisiones de m¨¦dicos de hospital que renuncian a sus cargos en las juntas t¨¦cnico asistenciales (¨®rgano consultivo) y las comisiones cl¨ªnicas. ¡°En las juntas est¨¢n por elecci¨®n de sus compa?eros. Convocaremos nueva elecci¨®n para sustituirles¡±, se?al¨® el consejero. Hay profesionales, como Bel¨¦n Padilla, especialista en enfermedades infecciosas del hospital Gregorio Mara?¨®n, que ha dimitido del comit¨¦ de infecciones y pol¨ªticas de antibi¨®ticos despu¨¦s de 20 a?os formando parte de ¨¦l. ¡°Nos han llamado irresponsables, vagos y mentirosos. Se ha roto la relaci¨®n de confianza que ten¨ªamos¡±, explica.

¡°Lamentamos una vez m¨¢s la irresponsabilidad, la frivolidad y la incompetencia de las autoridades sanitarias y del presidente de la Comunidad de Madrid, que han colocado a la sanidad madrile?a (pacientes y sanitarios) al borde del colapso ante su total e indisimulada indiferencia¡±, se?alaron ayer los jefes de servicio de los hospitales p¨²blicos en un comunicado. A?adieron que no hay ninguna negociaci¨®n abierta, a diferencia de lo que aseguran tanto Lasquetty como el presidente regional.

Los m¨¦dicos de Afem, la organizaci¨®n que ha convocado la huelga indefinida, dieron ayer algunas pistas sobre por d¨®nde van a ir las acciones de presi¨®n para tratar de paralizar la privatizaci¨®n. Han creado grupos de trabajo que ¡°monitorizar¨¢n la calidad asistencial y la calidad del paciente¡± y denunciar¨¢n, tambi¨¦n en los tribunales, ¡°cualquier amenaza a esta calidad que se derive de la aplicaci¨®n de recortes indiscriminados¡±, se?al¨® Pedro Gonz¨¢lez. ¡°Siempre hemos dicho que la huelga es una medida de presi¨®n y no un objetivo en s¨ª mismo¡±, asegur¨®. ¡°La huelga es algo muy doloroso para nosotros en nuestra calidad de m¨¦dicos. Nos hemos visto abocados a ello para tratar de paralizar un plan que perjudica a la sanidad p¨²blica¡±.

¡°Ya era hora¡±, asegur¨® ayer el consejero de Sanidad tras conocerse la desconvocatoria de los paros. ¡°Esa huelga era injustificada desde el primer momento. Dec¨ªan que la sanidad se vende y no es as¨ª. Ha perjudicado mucho a los ciudadanos. Hemos vivido dos meses muy convulsos y en mi opini¨®n ya es hora de que eso acabe. Los hospitales y centros de salud no son un lugar para la confrontaci¨®n y tensi¨®n. Los pacientes se han visto convertidos en rehenes de desacuerdos de tipo profesional que no tienen por qu¨¦ afectarles¡±, a?adi¨®. En cambio, Afem, los jefes de servicio, los directores de primaria y los coordinadores de los planes estrat¨¦gicos acusan a la consejer¨ªa de haberles enga?ado con una negociaci¨®n que nunca iba a llegar a buen puerto dado que la l¨ªnea roja, la privatizaci¨®n, est¨¢ ya decidida y se va a llevar a cabo por m¨¢s propuestas de ahorro alternativas que presenten.

Las reuniones no se iniciaron hasta la tercera semana de huelga indefinida. El Gobierno regional asegura que ahorrar¨¢ 200 millones de euros al a?o privatizando la gesti¨®n de los hospitales (recuperar el impuesto de patrimonio en la regi¨®n supondr¨ªa 300 millones). Los m¨¦dicos, que han hecho sus propios c¨¢lculos bas¨¢ndose en los escasos datos proporcionados por la Consejer¨ªa de Sanidad, aseguran que saldr¨¢ m¨¢s caro que con la gesti¨®n directa actual. ¡°Hemos demostrado que privatizar es regalar dinero a las empresas. No es m¨¢s barato. Y la Consejer¨ªa de Sanidad no ha rebatido nuestros datos¡±, afirm¨® ayer Pedro de la Oliva, de Afem. La cuarta reuni¨®n del Gobierno regional con los sindicatos acab¨® ayer sin acuerdo.

Pese a que el Gobierno regional repite que sigue dispuesto a dialogar, las posturas parecen irreconciliables. El Colegio de M¨¦dicos de Madrid critic¨® ayer las declaraciones del presidente y del consejero en las que han tratado de desacreditar a los facultativos. ¡°El intento de crear una corriente de opini¨®n en contra de los m¨¦dicos no solo no es ¨²til para nadie, sino que adem¨¢s es injusto, demag¨®gico y antidemocr¨¢tico¡±, afirma en una declaraci¨®n hecha p¨²blica ayer. El Colegio conf¨ªa en que, pese a que se haya aprobado la ley que permite la privatizaci¨®n, ¡°no se lleve a cabo si, trabajando de forma conjunta con los facultativos, se encuentran v¨ªas alternativas de ahorro equivalentes¡±.

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Sobre la firma

Elena G. Sevillano
Es corresponsal de EL PA?S en Alemania. Antes se ocup¨® de la informaci¨®n judicial y econ¨®mica y form¨® parte del equipo de Investigaci¨®n. Como especialista en sanidad, sigui¨® la crisis del coronavirus y coescribi¨® el libro Estado de Alarma (Pen¨ªnsula, 2020). Es licenciada en Traducci¨®n y en Periodismo por la UPF y m¨¢ster de Periodismo UAM/El Pa¨ªs.

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