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la fragmentaci¨®n de la sanidad

La Generalitat apuesta por crear consorcios para desmembrar el ICS

Un ente p¨²blico agrupar¨¢ al Arnau de Vilanova de Lleida con otros dos hospitales Salud paga 20.000 euros a la consultora PWC por los preparativos

Oriol G¨¹ell
Factura de PWC por los servicios prestados al ICS.
Factura de PWC por los servicios prestados al ICS.

La Generalitat de Catalu?a, asesorada por la consultora PricewaterhouseCoopers (PWC), ha decidido apostar por un consorcio como la figura jur¨ªdica con la que empezar el desmembramiento del Instituto Catal¨¢n de la Salud (ICS) en una veintena de sociedades, uno de los principales objetivos del consejero de Salud, Boi Ruiz, desde que lleg¨® al cargo hace ahora poco m¨¢s de dos a?os.

Seg¨²n documentos a los que ha tenido acceso El PA?S, Salud pretende crear un consorcio que agrupar¨¢ el hospital Arnau de Vilanova de Lleida (hasta ahora del ICS) con otros dos hospitales de la zona: el Santa Maria (tambi¨¦n en Lleida) y el comarcal de Tremp, a los que se sumar¨¢ un centro de atenci¨®n primaria (CAP) y una docena de consultorios locales. Hasta la fecha, estos ¨²ltimos centros sanitarios eran gestionados por otro organismo ¡ªGesti¨®n de Servicios Sanitarios¡ª tambi¨¦n dependiente de la Generalitat.

Para preparar todo el proceso, el ICS ha contado con el apoyo jur¨ªdico de PWC. El pasado 20 de marzo, el ICS ¡ªpresidido entonces por Josep Prat, quien dimiti¨® en julio acosado por los esc¨¢ndalos sanitarios¡ª solicit¨® a la consultora la realizaci¨®n de media docena de trabajos para preparar la divisi¨®n del ICS y la creaci¨®n del Consorcio Hospitalario de Lleida. La factura por los servicios, abonada el pasado 12 de diciembre, asciende a 20.328 euros (IVA incluido). El primero de estos documentos es una modificaci¨®n de los estatutos del ICS para adaptarlo a la ley omnibus, con la que la Generalitat abri¨® la puerta al desmembramiento del ICS. PWC tambi¨¦n ha estudiado las ¡°distintas opciones para la gesti¨®n de los centros hospitalarios de Lleida y Tremp¡± y redactado una ¡°propuesta de estatutos para el Consorcio Hospitalario de Lleida¡±. Por ¨²ltimo, la consultora tambi¨¦n ha estudiado a fondo y ha elaborado una gu¨ªa sobre c¨®mo puede el ICS ¡°constituir entidades de derecho p¨²blico sometidas al derecho privado¡± y ¡°la constituci¨®n de sociedades mercantiles y la creaci¨®n de consorcios¡±.

El ICS replica que recurre a consultoras de forma ¡°muy puntual¡±, Joaquim Triad¨² es secretario del CAREC y socio de PWC

La divisi¨®n del ICS en entidades p¨²blicas sujetas al derecho privado, como los consorcios, es presentada por el Gobierno catal¨¢n como la mejor v¨ªa para mejorar la eficiencia de gesti¨®n de la sanidad p¨²blica catalana, aunque la figura del consorcio se ha visto muy cuestionada en el ¨²ltimo a?o tras el estallido de esc¨¢ndalos como el caso Crespo o el caso Bag¨®. Ambos casos han dejado en evidencia la falta de transparencia y la sumisi¨®n a los intereses y presiones pol¨ªticas de los que en ocasiones adolecen los consorcios.

El desmembramiento del ICS ¡ªla mayor empresa catalana, con ocho hospitales, centros de atenci¨®n primaria y m¨¢s de 40.000 trabajadores¡ª ha sido uno de los principales objetivos de la actual c¨²pula del Departamento de Salud, copada por los directivos de la patronal del sector, la Uni¨® Catalana de Hospitales.

Salud ha ofrecido hasta la fecha pocos detalles sobre las f¨®rmulas jur¨ªdicas que piensa utilizar para dividir el ICS, aunque s¨ª ha informado de que Lleida ¡ªpara la atenci¨®n hospitalaria¡ª y Girona ¡ªpara la primaria¡ª acoger¨ªan los planes piloto. El objetivo ¨²ltimo es dividir el ICS en una veintena de sociedades, siete u ocho articuladas alrededor de sus hospitales ¡ªadem¨¢s del Arnau de Vilanova, el de la Vall d¡¯Hebron, Can Ruti de Badalona, Bellvitge, Viladecans, Joan XXIII de Tarragona, Verge de la Cinta de Tortosa y Josep Trueta de Girona¡ª y el resto en forma de agrupaciones de una veintena de CAP.

Este plan coincide en el tiempo con otra controvertida reorganizaci¨®n de la sanidad catalana: la privatizaci¨®n de la gesti¨®n del hospital Cl¨ªnic.

Este plan coincide en el tiempo con otra controvertida reorganizaci¨®n de la sanidad catalana: la privatizaci¨®n de la gesti¨®n del hospital Cl¨ªnic

El sindicato CATAC-CTS/IAC arremeti¨® ayer contra los planes de Salud y acus¨® a PWC de ser ¡°la encargada de elaborar la ingenier¨ªa jur¨ªdica necesaria¡± para ejecutar lo que denomina ¡°el harakiri empresarial del ICS¡±. El sindicato tambi¨¦n critica que Joaquim Triad¨² ¡ªexconsejero de Presidencia en Gobiernos de Jordi Pujol y secretario del Consejo para la Reactivaci¨®n Econ¨°mica y el Crecimiento (CAREC), ¨®rgano asesor que inspira e impulsa pol¨ªticas de la Generalitat¡ª sea asimismo socio director de PWC.

¡°Es otro caso evidente de conflicto de intereses. Triad¨² fue contratado por PWC justo despu¨¦s de conocerse su nombramiento en el CAREC¡±, denunci¨® un portavoz. CATAC-CTS/IAC tambi¨¦n critica ¡°la contrataci¨®n sistem¨¢tica de consultoras externas afines contando el ICS con personal propio suficiente para llevar a cabo estos trabajos¡±.

Un portavoz del ICS, por su parte, asegur¨® ayer que este organismo ¡°encarga informes de asesor¨ªa externos de forma muy puntual y solo en los casos en los que la especializaci¨®n del tema requiere un asesoramiento altamente especializado¡±. El ICS tambi¨¦n afirma que los documentos de PWC son un ¡°informe que plantea distintos escenarios posibles¡±. ¡°Estas recomendaciones, en ning¨²n caso vinculantes, han servido para ayudar a la direcci¨®n del ICS a elegir la f¨®rmula jur¨ªdica que tienen que tener las nuevas entidades filiales: el hospital Arnau de Vilanova de Lleida y el conjunto de CAP en Girona¡±.

El desmembramiento del ICS fue impulsado por su expresidente, Josep Prat, que tuvo que dimitir del cargo tras ser investigado por irregularidades cometidas al frente de la empresa p¨²blica del Ayuntamiento de Reus, Innova.

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Sobre la firma

Oriol G¨¹ell
Redactor de temas sanitarios, ¨¢rea a la que ha dedicado la mitad de los m¨¢s de 20 a?os que lleva en EL PA?S. Tambi¨¦n ha formado parte del equipo de investigaci¨®n del diario y escribi¨® con Lu¨ªs Montes el libro ¡®El caso Legan¨¦s¡¯. Es licenciado en Ciencias Pol¨ªticas por la Universidad Aut¨®noma de Barcelona y M¨¢ster de Periodismo de EL PA?S.

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