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Una tarjeta sanitaria llena de obst¨¢culos

Salud atender¨¢ a extranjeros en situaci¨®n irregular excluidos por el Gobierno central, aunque impone l¨ªmites que hacen inviable la cobertura universal

La Generalitat ha anunciado con solemnidad que garantizar¨¢ la atenci¨®n sanitaria ¡°a todos los ciudadanos que viven en Catalu?a¡±. El consejero de Salud, Boi Ruiz, dijo que dejar¨ªa sin aplicaci¨®n el real decreto del Gobierno central que priva de la atenci¨®n a los extranjeros sin permiso de residencia. Aunque la consejer¨ªa defendi¨® el acceso ¡°universal¡± a la salud, ni los farragosos tr¨¢mites ni la misma norma lo garantizan. El nuevo sistema, aunque extiende la atenci¨®n a colectivos excluidos, establece varios grupos de ciudadanos, unos con m¨¢s derechos que otros. A cuatro d¨ªas de la entrada en vigor, quedan aspectos esenciales sin concretar.

Un primer problema es que Salud no ha podido enviar unas 10.000 tarjetas ¡ªde un total de 110.000¡ª a extranjeros empadronados en Catalu?a cuya direcci¨®n actual ¡°no consta¡±. El departamento les ha mandado una carta sin ninguna seguridad de que la vayan a recibir. La Generalitat s¨ª ha enviado las tarjetas a 100.000 extranjeros en situaci¨®n irregular con domicilio fijo que llevan m¨¢s de tres meses empadronados, explic¨® ayer una portavoz. Es la condici¨®n para poder acceder al sistema m¨¢s all¨¢ de las urgencias, que s¨ª est¨¢n garantizadas a todos. La norma aprobada por la Generalitat que modifica el real decreto por el que los extranjeros sin residencia pierden su condici¨®n de beneficiarios del sistema entra en vigor el pr¨®ximo lunes 1 de abril.

Una comisi¨®n revisar¨¢ la asistencia hospitalaria a ¡®sin papeles¡¯ con menos de un a?o en el padr¨®n

La Generalitat ha tenido que revisar la situaci¨®n de unos 600.000 ciudadanos que carec¨ªan de la condici¨®n de beneficiarios de la sanidad p¨²blica al no constar como asegurados. De estos, unos 200.000 son extranjeros sin papeles. Entre ellos, 89.000 son menores que s¨ª tienen garantizado el acceso seg¨²n la norma estatal. La norma catalana pone varias trabas, la m¨¢s importante que los extranjeros no empadronados no tienen derecho a la tarjeta sanitaria. ¡°Se establecen unos filtros que rompen la igualdad de acceso¡±, denunci¨® Josep Vendrell, diputado de ICV.

El nuevo sistema establece varios grupos con distintos derechos. Los asegurados ¡ªaquellos que hayan cotizado a la Seguridad Social¡ª y sus familiares directos seguir¨¢n igual. En un segundo grupo con acceso completo est¨¢n las embarazas, los extranjeros menores de 18 a?os y las v¨ªctimas de trata o solicitantes de asilo. Para un ¨²ltimo grupo, el acceso depende del empadronamiento. Para recibir la tarjeta que permite la atenci¨®n m¨¢s all¨¢ de las urgencias, la persona debe llevar m¨¢s de tres meses empadronada, pero ni en este caso tendr¨¢ asegurada la atenci¨®n especializada. Hasta que no se cumpla un a?o, ser¨¢ una comisi¨®n territorial la que valorar¨¢ cada caso seg¨²n unos criterios que Salud todav¨ªa no ha establecido, a cuatro d¨ªas de la entrada en vigor. ¡°No se conocen¡±, reconoci¨® la misma portavoz.

En este primer nivel de atenci¨®n ¡ª¡°el I¡±¡ª, se garantiza la atenci¨®n primaria, la urgente y los programas de vacunaciones, drogodependencias y VIH, entre otros. Los que lleven m¨¢s de un a?o empadronados podr¨¢n recibir atenci¨®n especializada.

Salud a¨²n no ha definido criterios clave del sistema, que entra en vigor el lunes

Los colectivos que trabajan con inmigrantes denuncian las dificultades que algunos ayuntamientos ponen para empadronar a los extranjeros. ¡°Cada vez son m¨¢s los problemas¡±, critic¨® Montse Pineda, del Comit¨¦ 1? de diciembre. El comit¨¦ ha creado un observatorio para detectar casos de personas a las que se niega la atenci¨®n o situaciones no amparadas por la norma. ¡°En algunos ambulatorios se est¨¢n emitiendo facturas a extranjeros sin papeles¡±, afirm¨® Pineda, a pesar de que hasta el 31 de marzo la atenci¨®n est¨¢ garantizada en las mismas condiciones que antes. ¡°Es sorprendente, pero se est¨¢n aplicando ya las restricciones¡±, dice Vendrell.

¡°El requisito de los tres meses de empadronamiento no evita el turismo sanitario y solo retrasa la atenci¨®n¡±, critic¨® la exconsejera de Salud por el PSC y diputada en el Parlament, Marina Geli, que aboga que la Generalitat modifique la norma para garantizar la ¡°universalidad efectiva¡±. Para ello ser¨ªa necesario ¡°que el empadronamiento sea universal y otorgue inmediatamente la tarjeta¡±.

ICV ha presentado una propuesta de resoluci¨®n en el Parlament en la que pide que se elimine este plazo de tres meses. Los ecosocialistas tambi¨¦n quieren que los ayuntamientos ¡°garanticen que los inmigrantes sin domicilio fijo o en otras situaciones¡± se puedan empadronar, como ya ocurre en Barcelona.

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