Una juez investiga la muerte de una ni?a tras operarse en la Quir¨®n
La autopsia cl¨ªnica no aclara la causa del fallecimiento de la menor, que ten¨ªa 11 a?os
Una juez de Barcelona investiga al hospital Quir¨®n Dexeus por la muerte de una ni?a de 11 a?os tras ser intervenida de una operaci¨®n leve en el centro. Los padres de la menor denunciaron los hechos para esclarecer el fallecimiento de su hija, que segu¨ªa un tratamiento de alargamiento de tibias, despu¨¦s de que la autopsia realizada por el centro no aclarase la causa del fallecimiento. La magistrada ha abierto diligencias por homicidio por imprudencia profesional contra los profesionales responsables.
La ni?a, que padec¨ªa acondroplasia ¡ªacortamiento de los huesos¡ª, se someti¨® a un alargamiento de tibia en agosto de 2014 en el mismo centro. Durante una revisi¨®n rutinaria en febrero,su traumat¨®logo program¨® intervenir a la menor en el plazo de tres d¨ªas para retirar unas escayolas y estudiar si era preciso seccionar quir¨²rgicamente los tendones de los pies para enderez¨¢rselos, una operaci¨®n considerada de bajo riesgo que no requer¨ªa ingreso.
La menor entr¨® al quir¨®fano, se le aplic¨® una anestesia general y, poco despu¨¦s de sacarle los yesos y de ver, seg¨²n la historia cl¨ªnica, que ¡°no necesitaba¡± someterse a la secci¨®n de los tendones, sufri¨® una parada cardiorespiratoria. El equipo m¨¦dico recuper¨® a la ni?a tras realizarle maniobras de reanimaci¨®n y suministrarle farmacos vasoactivos como adrenalina. La menor fue intubada e ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos a media tarde y, tras pasar la noche con ventilaci¨®n artificial ¡ªen la que volvi¨® a sufrir varias paradas m¨¢s¡ª, falleci¨® a primera hora de la ma?ana.
En un primer momento, los m¨¦dicos adujeron que la muerte podr¨ªa deberse a ¡°un embolismo graso, un tromboembolismo pulmonar y un shock por drogas¡±, pero no concretaron la causa exacta. Ante la incertidumbre, Daniel Zorrilla y Amparo Monteagut, padres de la ni?a, solicitaron una autopsia cl¨ªnica al hospital. ¡°Est¨¢bamos en estado de shock, pero quer¨ªamos una investigaci¨®n de lo sucedido. El hospital nos indic¨® que no era necesario hacer denuncia alguna, ya que si prest¨¢bamos nuestra conformidad, ellos mismos har¨ªan la autopsia correspondiente¡±, revela Daniel. Con todo, tras el entierro de la ni?a y a la espera de los resultados del hospital, la pareja opt¨® tambi¨¦n, asesorados por familiares y amigos, por reclamar al juzgado la exhumaci¨®n del cad¨¢ver para practicarle otra autopsia.
Vac¨ªo legal en el uso de los ¨®rganos tras la autopsia cl¨ªnica
¡°El cuerpo de nuestra hija estaba vac¨ªo y lleno de s¨¢banas¡±, recuerda Amparo. Tras la muerte de su hija firm¨® la autorizaci¨®n para practicar la autopsia cl¨ªnica, pero la madre denuncia que nadie les avis¨® de que tendr¨ªan que haber firmado otro punto del documento en el que se recoge la voluntad de ¡°disponer de los restos del fallecido una vez practicado el estudio¡±.
La ley no contempla qu¨¦ ha de hacerse con los ¨®rganos de un fallecido tras realizarle una autopsia. ¡°En Espa?a no est¨¢ protocolizado, pero lo usual es que en autopsias adultas y pedi¨¢tricas se retornen los ¨®rganos porque el fragmento que se precisa para las pruebas histol¨®gicas no es tan grande¡±, se?ala Alfons Vidal, presidente de la Sociedad Catalana de Anatom¨ªa Patol¨®gica de la Academia de Ciencias M¨¦dicas.
Los hospitales, asegura, suelen quedarse con las v¨ªsceras de 6 a 12 meses tras el diagn¨®stico definitivo por si hay reclamaciones. ¡°Si el juez lo reclama, el hospital tiene que darlo¡±. El abogado de la familia ha pedido a la juez estas pruebas.
Los resultados de ambos estudios no hicieron m¨¢s que multiplicar la incertidumbre de la familia sobre la muerte de la peque?a. Mientras la necropsia realizada por el hospital concluye que ¡°no se han observado hallazgos morfol¨®gicos que permitan establecer la causa¡± del fallecimiento, los estudios realizados por los forenses a instancias de la jueza han abierto un nuevo frente a los padres de la menor. ¡°?nicamente quedan restos de h¨ªgado, bazo, ri?¨®n e intestinos¡±, reza la autopsia,. La ausencia de v¨ªsceras ha complicado el estudio del cuerpo. Las conclusiones definitivas del informe forense est¨¢n a la espera del resultado de las pruebas complementarias (estudio histopatol¨®gico) solicitadas por el Instituto de Medicina Legal de Catalu?a en base a los restos que permanec¨ªan en el cuerpo.
Las conclusiones provisionales de los forenses apuntan a que se trat¨® de ¡°una muerte operatoria¡± y aducen la causa inmediata del fallecimiento a una ¡°parada cardiorespiratoria¡±. Con todo, se?ala el informe, a falta del resultado de las pruebas complementarias, ¡°a la hora de establecer la causa de la muerte ¨²nicamente nos podemos basar en los informes m¨¦dicos aportados¡±. En algunos de estos documentos, tambi¨¦n requeridos por la juez, reconocen los facultativos de la cl¨ªnica que ¡°a media intervenci¨®n [el proceso] se complica anest¨¦sicamente¡±. En su informe, el servicio de anestesiolog¨ªa tambi¨¦n contempla que ¡°habiendo pasado 15 o 20 minutos de la inducci¨®n, se detect¨® un s¨²bito y r¨¢pido descenso de EtCO2 [di¨®xido de carbono en sangre]. Se interrumpi¨® la manipulaci¨®n quir¨²rgica y se solicit¨® ayuda a otro anestesi¨®logo¡±.
El hospital, por su parte, ha declinado hacer declaraciones. Un portavoz del centro justifica que se trata de informaci¨®n confidencial cuya revelaci¨®n est¨¢ prohibida por la ley de protecci¨®n de datos y que, adem¨¢s, la situaci¨®n ya est¨¢ en manos de los servicios jur¨ªdicos.¡°S¨®lo queremos que se haga justicia y se sepa qu¨¦ ha pasado con una ni?a que iba a sacarse unas escayolas y nunca m¨¢s pudo levantarse de esa camilla¡±, insisten los padres.
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