Un simulacro de hospital

La pobre Cristina se retuerce de dolor en una camilla de un box de triaje de urgencias del hospital 4DHealth de Igualada. Una doctora le palpa el est¨®mago ante la atenta mirada de una dispuesta auxiliar de enfermer¨ªa. El monitor que refleja las constantes vitales no marca alteraciones y el tensi¨®metro registra unas pulsaciones normales. El diagn¨®stico se prev¨¦ dif¨ªcil, entre otras cosas, porque a Cristina no le pasa nada, la doctora no es doctora y la auxiliar no sabe ni coger una jeringa. Las tres son actrices que participan habitualmente como falsas pacientes en el 4DHealth, el primer hospital simulado de Europa para entrenar a profesionales de la salud.

Lo ¨²nico real del 4DHealth es la estructura heredada del antiguo hospital de Igualada (Anoia) y toda la maquinaria t¨¦cnica y sanitaria instalada en el centro. Aunque existen salas de entreno en numerosos hospitales y universidades, el 4DHealth es el primer hospital simulado completo, capaz de recrear procesos enteros, desde la llegada de una ambulancia a urgencias hasta la entrada del paciente en quir¨®fano.

¡°Somos un centro de servicios que complementa lo que ya hay. Nuestro objetivo es innovar y mejorar la seguridad de los pacientes porque el error humano en el ¨¢mbito de la salud es una de las primeras causas de muerte¡±, explica ?ngels Chac¨®n, gestora del proyecto. Equipos m¨¦dicos, universidades y empresas del ¨¢rea sanitaria pueden alquilar las instalaciones para practicar procedimientos y situaciones reales en un entorno ficticio y seguro. ¡°Generamos situaciones normales o de estr¨¦s que pueden suceder en el d¨ªa a d¨ªa para ver c¨®mo act¨²an los profesionales¡±, comenta el cirujano y director del 4DHealth, Enric Macarulla.

Todo grabado

Todo queda grabado en el falso centro sanitario. Como en un Gran Hermano, c¨¢maras y micr¨®fonos se agazapan en los techos y paredes de todas las estancias del edificio y, desde una sala de realizaci¨®n con varias pantallas, el equipo t¨¦cnico del hospital monitoriza cada simulacro. Adem¨¢s, el centro cuenta con un equipo de evaluadores que examina las competencias t¨¦cnicas (como el protocolo de actuaci¨®n ante un determinado caso) y las no t¨¦cnicas (sobre todo, la gesti¨®n del estr¨¦s, el liderazgo y la comunicaci¨®n con el paciente).¡±Hay situaciones en las que no nos damos cuenta ni de que son errores porque lo vemos como algo normal. Este entorno tiene la metodolog¨ªa y los recursos para corregir estos fallos¡±, se?ala Macarulla.

Gracias a un fondo europeo de innovaci¨®n FEDER de 1,5 millones de euros, Macarulla y Chac¨®n, que lideran el proyecto de forma totalmente altruista, han podido restaurar el viejo hospital. Han comprado algunos equipos m¨¦dicos y otros los van alquilando seg¨²n el simulacro que pida el cliente. Urgencias tiene ya la entrada para la ambulancia. El ala quir¨²rgica cuenta con los grandes lamparones de quir¨®fano y el ¨¢rea de reanimaci¨®n tiene hasta una sala para informar a los familiares de los pacientes.

Recreaci¨®n en la farmacia

En la farmacia del hospital, repleta de medicamentos cedidos por los laboratorios Grifols, residentes de cuarto a?o de farmacia est¨¢n en medio de un simulacro organizado por la Sociedad de Farmacia Cl¨ªnica de la Academia de Ciencias M¨¦dicas de Catalu?a. Despu¨¦s de las infecciones en quir¨®fano, la gesti¨®n de los medicamentos, desde que se prescribe hasta que se administra, es uno de los errores evitables m¨¢s comunes en un hospital.

Mientras los t¨¦cnicos de realizaci¨®n registran cada movimiento de los alumnos, en una sala aparte, un monitor visualiza en directo con el resto de los residentes lo que ocurre en la farmacia. En el escenario de grabaci¨®n, una alumna se prepara para el simulacro mientras Ra¨²l y Laura, t¨¦cnicos de farmacia reales en el hospital de Igualada y en el Sant Pau respectivamente, simulan como actores delante del gran Kardex, el armario informatizado que guarda todos los f¨¢rmacos. Nadie puede intervenir durante la recreaci¨®n, advierten Chac¨®n y Macarulla. Los evaluadores someter¨¢n a la alumna a una situaci¨®n de estr¨¦s para ver c¨®mo la soluciona. ¡°Ella luego se ver¨¢ en la pantalla y se dar¨¢ cuenta de en qu¨¦ ha fallado y aprender¨¢ sin poner en peligro a nadie¡±, concluye el director del 4DHealth.

Los impulsores del proyecto aspiran a poder desarrollar programas ¡°que innoven en procesos para llegar a mejorar la atenci¨®n a los pacientes¡±. ¡°Queremos estandarizar los procedimientos que se demuestre que son buenos¡±, apunta Macarulla. ¡°Esperamos poder colaborar con otros centros de simulaci¨®n. No queremos ser el ¨²nico hospital simulado¡±, matiza Chac¨®n.

El equipo del 4DHealth est¨¢ expectante. En unos d¨ªas llegar¨¢ la nueva maniqu¨ª, una chica embarazada a la que todav¨ªa no le han puesto nombre. ¡°La barriga es de quita y pon. As¨ª es m¨¢s vers¨¢til¡±, r¨ªe la m¨¢nager. Todo es de mentira en el 4DHealth, menos las vidas que consiguen salvar con el entreno de los sanitarios.