Las terapias alternativas se refugian en la sanidad concertada
Media decena de entidades sanitarias con concierto p¨²blico ofrecen servicios homeop¨¢ticos y naturistas por la v¨ªa privada
La suspensi¨®n por parte de la Universidad de Barcelona (UB) de un m¨¢ster sobre homeopat¨ªa por falta de evidencia cient¨ªfica de esta disciplina ha abierto la caja de Pandora entre la comunidad m¨¦dica. Sus detractores dicen que no hay pruebas de su eficacia m¨¢s all¨¢ del efecto placebo. Sus defensores sostienen que s¨ª funciona y la evidencia cient¨ªfica es cuesti¨®n de tiempo que aparezca. El caso es que, pese al golpe que supuso la suspensi¨®n del m¨¢ster para el sector m¨¢s ac¨¦rrimo a la pr¨¢ctica, la homeopat¨ªa se ha hecho un hueco en la sanidad catalana. Aunque siempre fuera de la cartera de servicios y previo pago, esta disciplina y otras terapias alternativas ¡ª¡°complementarias¡±, puntualiza el Colegio de M¨¦dicos de Barcelona (COMB)¡ª se ofertan al menos en media decena de centros sanitarios concertados con el Servicio Catal¨¢n de la Salud (CatSalut).
El CAP Can Bou de Castelldefels recaud¨®?17.515 euros en 2013 ofertando terapias alternativas
En el centro de atenci¨®n primaria (CAP) Can Bou de Castelldefels (gestionado por el Consorcio de Castelldefels Agents de Salut) se ofertan terapias como la acupuntura, la osteopat¨ªa o el yoga. Adem¨¢s de la cartera de servicios financiada por el CatSalut, el centro ingresa un dinero extra a trav¨¦s de esta actividad privada. Seg¨²n el folleto publicitario que cuelga en su web, el consorcio ofrece las clases de yoga por 35 euros de matr¨ªcula m¨¢s 40 euros al mes. La memoria econ¨®mica de 2014 de la entidad se?ala que el CAP Can Bou recaud¨® ese a?o 3.675 euros por los servicios de acupuntura, 6.325 por los de yoga y 1.330 por sus sesiones de musicoterapia. La cifra percibida por estas terapias alternativas asciende a 17.515 euros en 2013.
El Consorcio Sanitario de Terrassa, que gestiona un hospital, siete CAP y otros dispositivos de salud mental y adicciones, tambi¨¦n ha implantado varias disciplinas como terapias complementarias a la medicina convencional. De hecho, cuenta con un ¨®rgano espec¨ªfico, el Comit¨¦ de Salud Integrativa, para el caso. ¡°La medicina integrativa combina la medicina convencional con la incorporaci¨®n de terapias complementarias de probada eficacia cient¨ªfica¡±, se?ala el Comit¨¦ en un documento. ¡°Se trata de un nuevo paradigma de la medicina, con un enfoque hol¨ªstico y multidisciplinar¡±, a?ade. El ente puntualiza que esta disciplina ¡°nunca niega la medicina convencional¡± pero promueve ¡°la capacidad de autocuidado del cuerpo y reduce los efectos secundarios de algunos tratamientos convencionales¡±.
Desde 2016, el consorcio cuenta con una Unidad de Salud Integrativa para pacientes oncol¨®gicos y de cuidados paliativos. La actividad del servicio la realizan trabajadores del propio hospital, ¡°de forma voluntaria y fuera de su jornada laboral¡±. Los servicios ofertados son, entre otros, acupuntura y terapias bioenerg¨¦ticas, como la terapia de polaridad ¡ªconsidera que los bloqueos electromagn¨¦ticos del cuerpo son causantes de la enfermedad y la pr¨¢ctica se basa en dar toques terap¨¦uticos de distinta intensidad en diversas partes del cuerpo¡ª o la armonizaci¨®n energ¨¦tica ¡ªparecida a una imposici¨®n de manos¡ª. Seis trabajadores del hospital y un m¨¦dico acupuntor externo trabajan en la unidad y, a lo largo de 2016, se formar¨¢ a una treintena de voluntarios para acompa?ar a los pacientes en las terapias energ¨¦ticas. En el ala privada del consorcio tambi¨¦n se ofrece reiki, homeopat¨ªa, medicina natural y osteopat¨ªa.
La patronal ACEA de las entidades de base asociativa (EBA), empresas de m¨¦dicos que gestionan algunos CAP, se?alan que varios de sus centros ¡°ofrecen terapias complementarias puntualmente¡± pero no disponen de servicios estables. Una portavoz de la patronal se?ala que ¡°la osteopat¨ªa, en todos los centros donde se realiza, es una actividad param¨¦dica que est¨¢ aumentando el n¨²mero de usuarios que la utilizan¡±.
?xito variable
Aunque la oferta privada de terapias complementarias a la medicina convencional es una buena v¨ªa de ingresos cuando merman los conciertos p¨²blicos, algunos complejos sanitarios acabaron por suspender su oferta de homeopat¨ªa y terapias naturales argumentando falta de pacientes o reticencias de los profesionales ante la escasa base cient¨ªfica de algunas pr¨¢cticas. As¨ª, el hospital de Palam¨®s tuvo ¡°hace un tiempo¡± un pediatra home¨®pata y el Consorcio Sanitari Integral dispon¨ªa de servicios homeop¨¢ticos que acabaron suspendiendo. El hospital de Matar¨® tuvo, hasta 2011, una unidad de terapias naturales pero, con el cambio de directiva ¡°se decidi¨® no mezclar la medicina convencional con evidencia cient¨ªfica de otras pr¨¢cticas¡±, se?ala una portavoz. El hospital de d¨ªa de oncolog¨ªa del Cl¨ªnic, por su parte, mantiene sesiones de reiki impartidas por voluntarios de una asociaci¨®n.
El COMB se mantiene m¨¢s o menos conciliador en el debate abierto. El ¨®rgano m¨¦dico, que cuenta con una secci¨®n colegial de m¨¦dicos home¨®patas formada por unos 300 facultativos, tambi¨¦n suspendi¨® los cursos que ofertaba de medicina complementaria. ¡°La decisi¨®n de la UB precipit¨® el anuncio de una determinaci¨®n que hab¨ªamos tomado hace tiempo pero el motivo de eliminar los cursos era porque no contaban con la debida acreditaci¨®n independiente¡±, justifica el doctor Jaume Padr¨®s, presidente del COMB. El colegio profesional ofert¨® en su programa de formaci¨®n 2015-2016 una decena de cursos que iban desde los 60 hasta los 440 euros seg¨²n el m¨®dulo docente (acupuntura, introducci¨®n a las constelaciones familiares, homeopat¨ªa, mesoterapia o terapia neural, entre otros). Con todo, Padr¨®s defiende la necesidad de que la secci¨®n colegial siga existiendo ¡°porque es el elemento de autorregulaci¨®n y control¡± de estas pr¨¢cticas. Y puntualiza: ¡°Medicina s¨®lo hay una. La homeopat¨ªa es una terapia complementaria y tiene que tener una funci¨®n complementaria pero tiene que ser practicada por m¨¦dicos¡±.
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