Barnacl¨ªnic atendi¨® pacientes privados en horario p¨²blico

Barnacl¨ªnic, el controvertido brazo privado del hospital Cl¨ªnic de Barcelona, no tiene amparo legal. Tras 25 a?os funcionando bajo el paraguas del centro p¨²blico, la Sindicatura de Cuentas ha constatado ahora que ninguna ley ni marco jur¨ªdico vigente da cabida a esta cl¨ªnica privada, que emplea espacios, recursos y profesionales del hospital p¨²blico para atender pacientes de pago. Adem¨¢s, el ente fiscalizador ha demostrado que en 2012, a?o fiscalizado, Barnacl¨ªnic visit¨® y oper¨® pacientes privados en horario p¨²blico, es decir, que ocup¨® quir¨®fanos y consultas del Cl¨ªnic durante la jornada laboral del servicio p¨²blico. Este demoledor informe de la Sindicatura es el que ha precipitado la decisi¨®n del Departamento de Salud de disolver Barnacl¨ªnic y convertirlo en un nuevo ente dentro de la ley.?

La cl¨ªnica privada siempre ha estado en tela de juicio por las suspicacias que ha levantado entre sanitarios y actores sociales su actividad dentro del centro p¨²blico. Sus opositores denuncian el riesgo de la doble puerta de entrada ¡ªun paciente entra por la p¨²blica y acaba siendo atendido en la cl¨ªnica privada previo pago del servicio¡ª. Y tambi¨¦n el agravio hacia los enfermos p¨²blicos, pues Barnacl¨ªnic ocupa espacios y personal pagados con dinero p¨²blico para atender pacientes privados, tambi¨¦n durante el horario en que estos recursos deber¨ªan destinarse solo a usuarios p¨²blicos.

Seg¨²n explic¨® Barnacl¨ªnic a la Sindicatura, la cl¨ªnica privada ¡°efect¨²a las intervenciones, consultas externas y pruebas complementarias en horario de tarde, una vez finalizada la jornada laboral del servicio p¨²blico¡±. Solo en caso de urgencias realizan actividad privada por la ma?ana, recoge el informe. Sin embargo, la investigaci¨®n de la Sindicatura revela que el 7,4% de las intervenciones realizadas en 2012 por la cl¨ªnica privada ¡°se hicieron total o parcialmente en horario de atenci¨®n a los pacientes p¨²blicos¡±. El 17,1% de las consultas externas de Barnacl¨ªnic tambi¨¦n se efectuaron dentro de la jornada laboral p¨²blica de los m¨¦dicos en el Cl¨ªnic.

La investigaci¨®n dictamina que con las pruebas diagn¨®sticas, los pacientes p¨²blicos y privados tambi¨¦n se solaparon. Seg¨²n la Sindicatura, dos terceras partes de las pruebas son procedimientos que el Cl¨ªnic efect¨²a a pacientes p¨²blicos durante todo el d¨ªa, as¨ª que ¡°forzosamente hay coincidencia horaria entre las realizadas a pacientes p¨²blicos y pacientes de Barnacl¨ªnic¡±. En concreto, en pruebas de resonancia magn¨¦tica, el agravio comparativo del que hablaban los detractores de la cl¨ªnica privada, se cristaliza. ¡°En resonancias, que representan el 12,7% de las pruebas facturadas en 2012 por el Cl¨ªnic a Barnacl¨ªnic, hay lista de espera en el servicio p¨²blico. En este caso, el Cl¨ªnic realiza la prueba al paciente de Barnacl¨ªnic cuando la solicita y al paciente p¨²blico que la ten¨ªa programada, se le reprograma para el siguiente fin de semana disponible, aunque la fecha de visita con el especialista que solicit¨® la prueba no se retrasa¡±, dice el informe.

Puertas de acceso confusas

La separaci¨®n en las puertas de entrada es otro elemento que tambi¨¦n se difumina, seg¨²n la Sindicatura. De una muestra de 34 pacientes, el 44% hab¨ªa tenido, a la vez, intervenciones, visitas, pruebas o tratamientos en el Cl¨ªnic a cargo del Servicio Catal¨¢n de la Salud (CatSalut) durante los tres meses anteriores o posteriores a ser atendidos por Barnacl¨ªnic. De hecho, el ente fiscalizador reporta el caso de dos pacientes operados en el Cl¨ªnic de una pr¨®tesis antes de 2012 que, debido a los problemas que les caus¨® el aparato ortop¨¦dico, tuvieron que volver a intervenirse. Sin embargo, esta vez, el cambio de las pr¨®tesis y el seguimiento de los pacientes se hizo en Barnacl¨ªnic.

El baile de trabajadores entre Barnacl¨ªnic y el Cl¨ªnic tambi¨¦n queda patente en el informe de la Sindicatura. De 556 facultativos que ten¨ªa en 2012 el hospital p¨²blico, 524 percibieron honorarios por actos m¨¦dicos realizados en Barnacl¨ªnic. Para poder realizar actividad en el centro p¨²blico y en la cl¨ªnica privada, los sanitarios deber¨ªan solicitar el documento de compatibilidad que exige la ley. Sin embargo, el ente fiscalizador "no ha tenido constancia" de que ninguna de las personas del Cl¨ªnic que realizaba tareas en Barnacl¨ªnic tuviese reconocida esa compatibilidad.

La Sindicatura tambi¨¦n constata que Barnacl¨ªnic contraviene la ley de patrimonio. La cl¨ªnica privada, sostiene el informe, utiliza espacios del hospital p¨²blico, un complejo de edificios que tienen consideraci¨®n de dominio p¨²blico y, seg¨²n la ley de patrimonio, estas infraestructuras "han de estar adscritas al uso general o al servicio p¨²blico sin m¨¢s excepciones que las derivadas de razones de inter¨¦s p¨²blico".

Aunque el Cl¨ªnic ya ha resuelto muchas de las anomal¨ªas detectadas por la Sindicatura en el ejercicio de 2012 ¡ªse han puesto al d¨ªa con las solicitudes de compatibilidad y ha aumentado los controles para diferenciar las puertas de entrada y los horarios de atenci¨®n, por ejemplo¡ª, los resultados del informe han puesto contra las cuerdas la continuidad de Barnacl¨ªnic tal y como se conoce. De hecho, a ra¨ªz de esta investigaci¨®n de la Sindicatura, el consejer¨® de Salud, Toni Com¨ªn precipit¨® la semana pasada la decisi¨®n de disolver Barnacl¨ªnic como empresa privada. Salud estudia ahora una nueva f¨®rmula jur¨ªdica para que sea ¡°compatible¡± con el marco legal y el Cl¨ªnic sopesa ubicar el centro fuera de las instalaciones del hospital p¨²blico.