Salud reparte 12,5 millones entre 155 ambulatorios de zonas vulnerables

Los centros de atenci¨®n primaria (CAP) de las zonas m¨¢s desfavorecidas recibir¨¢n entre 30.000 y 200.000 euros cada uno adicionales en 2017. La nueva forma de financiaci¨®n de la atenci¨®n primaria est¨¢ en marcha y, a partir de ahora, las desigualdades y la realidad socioecon¨®mica de la poblaci¨®n de cada ambulatorio fijar¨¢n, en buena medida, los recursos econ¨®micos de sus equipos m¨¦dicos. Salud repartir¨¢ este a?o 12,5 millones de euros entre los 155 CAP con mayores privaciones econ¨®micas.

Con la m¨¢xima sobre la mesa de que las privaciones socioecon¨®micas afectan a la salud ¡ªla esperanza de vida en el acomodado barrio de Valldoreix (Sant Cugat) es 7,5 a?os m¨¢s alta que en La Mina (Sant Adri¨¤ del Bes¨°s)¡ª, el Departamento de Salud ha empezado a dar forma a la nueva forma de financiaci¨®n de la atenci¨®n primaria que anunci¨® hace unos meses. El consejero de Salud, Toni Com¨ªn, prev¨¦ destinar unos 65 millones en cinco a?os para reducir las desigualdades entre la poblaci¨®n de los CAP. ¡°Se trata de hacer una discriminaci¨®n positiva en la financiaci¨®n de los ambulatorios con desigualdades¡±, explic¨® ayer el consejero.

Para calcular las desigualdades, la Agencia de Calidad y Evaluaciones Sanitarias (AQuAS) desarroll¨® el Indicador Social Compuesto (ISC), un ¨ªndice que mide las privaciones socioec¨®micas de la poblaci¨®n de referencia de un ambulatorio seg¨²n criterios como la tasa de mortalidad prematura o la renta, entre otras variables. Con el ISC, el Departamento detect¨® que 155 centros de salud precisan m¨¢s recursos para atender a sus pacientes de referencia y reducir las desigualdades.

Para reajustar la brecha de financiaci¨®n entre los ambulatorios de zonas acomodadas y de ¨¢reas m¨¢s vulnerables, el Departamento ha modificado la f¨®rmula de asignaci¨®n de los recursos, dando m¨¢s importancia al factor socioecon¨®mico. Hasta ahora, este apenas influ¨ªa un 20% en el reparto del presupuesto.

As¨ª, seg¨²n el nivel de privaciones que marc¨® el ISC, Salud ha distribuido 12,5 millones adicionales este a?o entre los 155 CAP, en una horquilla de entre 30.000 y 200.000 euros por ambulatorio. Este montante se seguir¨¢ abonando durante los pr¨®ximos cinco a?os hasta reducir a cero la diferencia entre lo que hasta ahora recib¨ªan estos CAP vulnerables y lo que deber¨ªan recibir seg¨²n el nuevo sistema de asignaci¨®n. La infrafinanciaci¨®n de algunos centros supera el mill¨®n de euros.

Com¨ªn aclar¨® ayer que esta medida no implica una reducci¨®n del presupuesto a los CAP de zonas m¨¢s favorecidas. La partida para los ambulatorios ser¨¢ la misma que en 2016 y los 12,5 millones ser¨¢n un montante adicional que los centros con altos ¨ªndices de privaciones deber¨¢n invertir exclusivamente en personal. Los 155 equipos de atenci¨®n primaria tendr¨¢n autonom¨ªa para elegir el perfil profesional que mejor convenga a sus necesidades.

Adem¨¢s, Salud destinar¨¢ otros 10,9 millones para cubrir sustituciones en la atenci¨®n primaria del Instituto Catal¨¢n de la Salud, la empresa p¨²blica que gestiona el 80% de los CAP catalanes.

Com¨ªn reconoci¨® ayer, no obstante, que esta inyecci¨®n en atenci¨®n primaria, no solucionar¨¢ el ahogo que sufren los CAP y que ya ha soliviantado a una veintena de ambulatorios. ¡°No tenemos la pretensi¨®n de que sea suficiente, pero era necesario¡±, admiti¨®.