¡°Tenemos m¨¦dicos contratados cobrando seis euros por visita¡±

El presidente del Colegio Oficial de M¨¦dicos de Barcelona (COMB), Jaume Padr¨®s, advirti¨® hace unas semanas en el Parlament del riesgo de que ¡°se cronifique la precariedad¡± laboral entre los facultativos, un extremo que acabar¨¢ afectando, dijo, ¡°a la calidad asistencial¡±.

Pregunta. ?En qu¨¦ situaci¨®n se encuentran hoy los m¨¦dicos?

Respuesta. Estamos en una fase de cronificaci¨®n de la precariedad. Tenemos m¨¦dicos contratados cobrando seis euros la visita.

P. ?Cu¨¢l es el riesgo si esta situaci¨®n se perpet¨²a?

R. Los riesgos m¨¢s grandes son la ruptura generacional. En los pr¨®ximos 10 a?os se jubila un tercio de la profesi¨®n activa, mi generaci¨®n. Tenemos adem¨¢s el reto sociodemogr¨¢fico de la poblaci¨®n: pacientes cr¨®nicos, gente mayor, etc. que estamos atendiendo como hace 30 a?os.

P. ?Qu¨¦ corre m¨¢s prisa: contratar m¨¢s m¨¦dicos o mejorar las condiciones de los que ya est¨¢n dentro del sistema?

R. Yo creo que lo segundo. La soluci¨®n f¨¢cil es que si se jubilan tantos m¨¦dicos, hay que contratar los mismos, pero nadie sabe si necesitamos m¨¢s m¨¦dicos. La ratio por habitante es de las m¨¢s altas de Europa. Quiz¨¢s si se planteasen modelos de organizaci¨®n m¨¢s eficientes necesitar¨ªamos menos y tendr¨ªamos unos niveles salariales mejores.

P. ?Qu¨¦ modelos?

R. Tengo la percepci¨®n de que empoderando m¨¢s a los cl¨ªnicos, no se necesitar¨ªan m¨¢s m¨¦dicos, se mantendr¨ªa la misma masa salarial y podr¨ªamos conseguir que los profesionales tuviesen m¨¢s retribuciones y m¨¢s autonom¨ªa profesional. El nivel de satisfacci¨®n de profesionales y pacientes mejorar¨ªa.

P. ?Est¨¢n insatisfechos los m¨¦dicos?

R. Cuando hablamos del desencanto, la gente piensa en salario y condiciones, pero tiene que ver tambi¨¦n con la forma de trabajar. Tenemos un sistema burocratizado que ha atenazado a los m¨¦dicos y los ha vuelto incapaces de ser resolutivos. Tienen m¨¢s presi¨®n asistencial y menos capacidad de respuesta. Si a?ades esto que le pasa a los seniors con la situaci¨®n laboral de los j¨®venes, es un c¨®ctel explosivo.

P. ?Cu¨¢l es la soluci¨®n?

R. La prioridad fundamental es denunciar malas pr¨¢cticas. Tambi¨¦n hay que empoderar a los cl¨ªnicos, con modelos de autogesti¨®n: que puedan gestionar el presupuesto, su agenda, que tengan capacidad de compra...

P. ?La autogesti¨®n mejorar¨ªa la precarizaci¨®n laboral?

R. La autogesti¨®n permitir¨ªa m¨¢s conciliaci¨®n. El propio equipo se gestionar¨¢ y dar¨¢ alternativas de conciliaci¨®n.

P. La palabra autogesti¨®n lleva al debate sobre la titularidad del proveedor.

R. Discutir sobre la titularidad de qui¨¦n presta el servicio nos vuelve para atr¨¢s. La confusi¨®n sobre el ¨¢nimo de lucro nos tiene paralizados.

P. ?La gente no tiene que saber ad¨®nde va su dinero?

R. S¨ª, pero no es lo m¨¢s importante. Lo m¨¢s importante es que est¨¦ bien atendido. Ha habido inter¨¦s pol¨ªtico en magnificar este tema y desconcertar a la gente. No se ha privatizado nada.