La presi¨®n sobre los sanitarios catalanes se enquista

Los sanitarios catalanes despiden otra legislatura amputada ¡ªla tercera consecutiva¡ª igual que la recibieron: saturados. Desde los dur¨ªsimos recortes del primer gobierno de Artur Mas (redujo el presupuesto sanitario en m¨¢s de 1.000 millones de euros), los trabajadores llevan a?os diciendo que est¨¢n ¡°al l¨ªmite¡±, con agendas infinitas, encadenando contratos temporales y sin que nadie cubra las bajas. El ¨²ltimo consejero del ramo, Toni Com¨ªn, cre¨® un plan de estabilidad laboral para convertir eventuales en interinos y mejor¨® la precariedad, pero no abord¨® el problema estructural: la falta de nuevos sanitarios que entren al sistema.

Durante los dos gobiernos de Artur Mas ¡ªentre 2010 y 2015¡ª, la red sanitaria p¨²blica perdi¨® m¨¢s de 2.400 puestos de trabajo. En 2015, cuando se registr¨® la plantilla m¨¢s baja con 73.899 trabajadores en toda la sanidad p¨²blica, m¨¢s de la mitad de los trabajadores del Instituto Catal¨¢n de la Salud (ICS), la gran empresa p¨²blica que gestiona ocho grandes hospitales y el 80% de la atenci¨®n primaria, eran interinos, eventuales o suplentes. ¡°Hemos vivido una crisis dur¨ªsima y nosotros est¨¢bamos en primera l¨ªnea viendo c¨®mo afectaba a los pacientes, as¨ª que pese a todo, asumimos que en ese momento hab¨ªa que arrimar el hombro. Pero esta situaci¨®n ya se ha hecho insostenible. Los profesionales que creyeron al principio que esta situaci¨®n era coyuntural se han enfadado, han perdido la ilusi¨®n¡±, resume Ana Vall-Llosera, portavoz del Foro Catal¨¢n de Atenci¨®n Primaria (Focap). Seg¨²n el Departamento de Salud, entre 2015 y 2017 se han recuperado 1.542 puestos de trabajo, la mitad estructurales. Sin embargo, las cifras de este a?o (75.441) est¨¢n lejos todav¨ªa de las registradas antes de los primeros recortes: en 2011 hab¨ªa 1.000 sanitarios m¨¢s que ahora.

Del ¨²ltimo exconsejero, Toni Com¨ªn, los profesionales esperaban un cambio de talante con respecto al anterior ejecutivo. El sector coincide en que as¨ª ha sido pero tampoco ¨¦l ha logrado resolver la situaci¨®n laboral de los sanitarios. Su plan de choque para combatir la precariedad laboral ¡ªanunci¨® la reconversi¨®n de plazas de eventuales en interinos y una oferta p¨²blica de ocupaci¨®n de unas 10.000 plazas¡ª ayudar¨¢ a estabilizar plantillas pero no ataja el problema capital: la falta de personal. ¡°Est¨¢ bien pasar eventuales a interinos pero para reducir la presi¨®n esto no sirve porque no hay entradas nuevas. Estamos hablando de gente que ya est¨¢ en el sistema. No va a cambiar nada. La sanidad necesita m¨¢s profesionales¡±, insiste Josep Maria Puig, secretario general del sindicato Metges de Catalunya. ¡°El plan de estabilidad mejora la calidad del trabajo pero a nivel de presencia f¨ªsica y de ratios no cambia nada¡±, agrega Mari Angels Rodr¨ªguez, de CCOO.

Los profesionales advierten, no obstante, de que, aunque haya mejorado la financiaci¨®n y haya voluntad pol¨ªtica de absorber m¨¢s personal, los contratos son demasiado precarios y esas plazas no se cubren. ¡°Estamos trabajando m¨¢s por menos dinero. Volvemos a las condiciones laborales que hab¨ªa en los a?os 80¡±, critica David Carbajales, secretario de acci¨®n sindical del sindicato de enfermer¨ªa Satse. Rodr¨ªguez enumera las condiciones laborales perdidas: ¡°La gente se busca la vida en otros lugares porque est¨¢ harta de que le llamen para seis d¨ªas o un mes. Del incentivo por objetivos nos pagan solo la mitad de lo que consigamos; desde que cumples la carrera profesional hasta que te la pagan puede pasar un a?o que, antes, te lo abonaban con efectos retroactivos, pero ahora ya no; nos subieron la jornada laboral unilateralmente; todav¨ªa en abril de 2018 cobraremos parte de la paga extra de 2012 y a¨²n nos falta la de 2013 y 2014¡±, lamenta.

En la atenci¨®n primaria, la mala situaci¨®n de los trabajadores se agudiza. [TEX]Los ambulatorios del Instituto Catal¨¢n de la Salud han perdido en estos a?os casi 800 enfermeros y 1.000 m¨¦dicos de familia. ¡°La situaci¨®n en atenci¨®n primaria clama al cielo. Las bajas no se cubren. Si quieres hacer formaci¨®n, son los compa?eros los que te sustituyen asumiendo tu carga de trabajo. Ahora, para las vacaciones de Navidad tendremos que cubrirnos unos a otros porque no tenemos sustitutos y la expectativa es muy pesimista: los m¨¦dicos nos vamos haciendo mayores y no hay previsi¨®n de aumentar los m¨¦dicos de familia¡±, lamenta Tamara Sancho, portavoz de la plataforma Rebeli¨®n Primaria, un movimiento surgido hace unos meses para denunciar la precariedad en la atenci¨®n primaria.

El Departamento de Salud puso en marcha esta legislatura un plan de reforma de la atenci¨®n primaria (ENAPISC), que inclu¨ªa una inyecci¨®n de recursos y profesionales para reforzar la puerta de entrada al sistema sanitario. Sin embargo, los profesionales alertan de que el proyecto se ha dibujado sobre el papel pero no se ha traducido a la pr¨¢ctica cl¨ªnica. ¡°El ICS nos ha dicho que pondr¨¢n en marcha dos pruebas piloto en dos ambulatorios en 2018, pero no hay un presupuesto destinado para esto. La idea puede ser buena pero sin presupuesto no es viable¡±, critica Rodr¨ªguez. ¡°Estos planes no est¨¢n funcionando. La lista de espera para ir al m¨¦dico de cabecera es de tres semanas. Lo de la atenci¨®n primaria es insoportable¡±, agrega Barbar¨¤.

El sector avisa de que ya ¡°se han sobrepasado todos los l¨ªmites¡± y el escenario futuro no es nada halag¨¹e?o: en una d¨¦cada se jubilar¨¢n un tercio de los m¨¦dicos catalanes (entre 8.000 y 9.000) y no hay un plan B previsto para afrontar este vac¨ªo de profesionales. ¡°La presi¨®n asistencial no ha bajado porque todos los planes pasan por aumentar el trabajo de los de plantilla, no aumentar las plazas¡±, agrega Puig.