¡°El acuerdo no se ha notado. Hacemos muchas visitas¡±
Los m¨¦dicos se muestran esc¨¦pticos con las mejoras pactadas tras la huelga y el ICS dice que se est¨¢ reuniendo para desplegarlo
Los m¨¦dicos de atenci¨®n primaria dieron hace un par de semanas un golpe en la mesa para advertir a la Administraci¨®n de que la presi¨®n asistencial en los centros de salud era insostenible. La semana de huelga de los m¨¦dicos de familia del Instituto Catal¨¢n de la Salud (ICS), la gran empresa p¨²blica que gestiona ocho hospitales y el 80% de los centros de atenci¨®n primaria (CAP), ha logrado una inyecci¨®n de la Administraci¨®n de 100 millones de euros para reducir las cargas de trabajo y mejorar las condiciones laborales de los profesionales. Sin embargo, esas medidas de alivio a¨²n no han llegado a las consultas y, lejos de mejorar, el paro de cinco d¨ªas ha conllevado unas agendas disparadas y un incremento de las listas de espera.
Carolina Roser, del sindicato Metges de Catalunya y miembro del comit¨¦ de huelga que particip¨® en las negociaciones con la Administraci¨®n admite que la consecuencia m¨¢s inmediata tras una semana de paros es ¡°un aumento en la lista de espera y m¨¢s visitas en la agenda y en urgencias¡±.Precisamente, la limitaci¨®n de las consultas diarias fue uno de los puntos calientes del conflicto y se resolvi¨® con el compromiso del ICS garantizar un tiempo de visita de 12 minutos por paciente, pero estudiando cada caso de forma particular a partir de un estudio de cargas de trabajo de cada centro. El ente p¨²blico incorporar¨¢, adem¨¢s, 250 nuevos m¨¦dicos para esponjar las agendas.
En el CAP Numancia de Barcelona, Ruth Curto, responsable de atenci¨®n ciudadana del centro, coincide en que el lunes despu¨¦s de la huelga ¡°hubo m¨¢s gente de lo habitual¡±. Sin embargo, el centro es un caso particular en el contexto de presi¨®n asistencial que vive la atenci¨®n primaria. Curto asegura que la plantilla de 17 m¨¦dicos del centro hace unas 30 o 32 visitas diarias cada uno y la semana pasada, la mitad de los facultativos ten¨ªan huecos libres para dar citas esta semana. ¡°Somos conscientes de que hay CAP dando cita para enero. Pero nosotros hemos trabajado mucho la accesibilidad. Cada equipo de atenci¨®n primaria es un mundo¡±, justifica.
El ICS ha empezado a mover ficha y su director gerente, Josep Maria Argimon, se ha reunido con los mandos de los CAP para ver c¨®mo desplegar las medidas prometidas. Sin embargo, los m¨¦dicos se muestran esc¨¦pticos con las mejoras pactadas y temen que todo se quede en agua de borrajas. ¡°El acuerdo no se ha notado de forma inmediata. Hacemos muchas visitas. Hay en general decepci¨®n por lo que se ha firmado porque si no va dotado de presupuesto puede quedar en papel mojado¡±, insiste Ana Vall-llosera, portavoz del Foro Catal¨¢n de Atenci¨®n Primaria (Focap). La m¨¦dica matiza que, si bien Argimon anunci¨® un paquete de medidas que supondr¨¢n una inyecci¨®n de 100 millones de euros, la partida destinada exclusivamente a la atenci¨®n primaria se limita a los 60 millones. La facultativa alude a que algunas de las medidas, como la recuperaci¨®n de las pagas por objetivos (que supone una inyecci¨®n de 48 millones) son para todos los profesionales del ICS, tambi¨¦n los que trabajan en hospitales. Vall-llosera reclama, de hecho, la falta de medidas efectivas a largo plazo para revertir la situaci¨®n: ¡°Es poco lo que se ha puesto y sin garant¨ªas en el tiempo¡±. La Focap ha exigido que el presupuesto para la atenci¨®n primaria se sit¨²e en el 25% del total de la partida para sanidad (ahora apenas llega al 15%).
Por su parte, Roser defiende el acuerdo alcanzado por su sindicato. ¡°Hay tantas cosas que arreglar que en cuatro d¨ªas de huelga no se puede conseguir lo que se desmont¨® en 10 a?os. Pero hay un cambio de mentalidad y un reconocimiento del problema¡±, admite. El sindicato, asegura Roser, est¨¢ encima del ICS para vigilar que se cumpla el acuerdo. ¡°Vamos siguiendo lo que hace la empresa. El gran problema es la falta de m¨¦dicos y que nos pilla en la ¨¦poca de m¨¢s trabajo del a?o, con la epidemia de gripe a punto¡±, valora Roser.
La delegada sindical admite, adem¨¢s, que ¡°la mayor parte de las mejoras no se van a notar hasta febrero o marzo¡± y teme tambi¨¦n que ¡°desde las gerencias territoriales se pongan pegas, que aunque desde el ICS se d¨¦ una consigna, las interpretaciones sean diferentes desde las gerencias¡±. Para evitar esto, fuentes del ICS han confirmado que Argimon ya ha iniciado una ¡°interlocuci¨®n directa¡± con los directores de los centros, sin pasar por los gerentes territoriales, para que el mensaje llegue ¡°claro¡±.
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