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La locura en la historia de Espa?a: del primer manicomio a reyes incapacitados

El psiquiatra Enrique Gonz¨¢lez Duro recorre en un voluminoso libro el tratamiento de las enfermedades mentales desde la Edad Media hasta el franquismo, marcado por una ciencia m¨¦dica siempre rezagada

Un paciente del hospital Psiqui¨¢trico Provincial de Madrid duerme la siesta en el suelo, en 1993.
Un paciente del hospital Psiqui¨¢trico Provincial de Madrid duerme la siesta en el suelo, en 1993.Marisa Fl¨®rez
Manuel Morales

¡°La historia de Espa?a es la de un pa¨ªs muy contradictorio¡±. A partir de esta frase lapidaria, el psiquiatra ya retirado Enrique Gonz¨¢lez Duro (La Guardia, Ja¨¦n, 82 a?os) desarrolla su tesis en la monumental Historia de la locura en Espa?a (editorial Siglo XXI de Espa?a, 744 p¨¢ginas), en la que describe comportamientos an¨®malos de reyes, pol¨ªticos, artistas y ciudadanos an¨®nimos en un recorrido que parte de la Baja Edad Media y llega hasta el franquismo. En ese trecho, posesos, brujas, beatas, hechizados, iluminados...

La primera de esas paradojas, crucial, es que en suelo espa?ol se abri¨® el primer manicomio conocido en Occidente. Fue en Valencia, en 1409, pero la psiquiatr¨ªa nacional no despeg¨® hasta el siglo XIX y como imitaci¨®n de la surgida en Francia tras la Revoluci¨®n de 1789.

¡°La raz¨®n de la diferencia de c¨®mo se abord¨® la locura en Espa?a con otros pa¨ªses la marca la Inquisici¨®n¡±, explica Gonz¨¢lez Duro en su casa en Madrid. ¡°Era una polic¨ªa ideol¨®gica que imped¨ªa la investigaci¨®n cient¨ªfica. Depend¨ªa del poder pol¨ªtico, no como en otros Estados, donde lo hac¨ªa de Roma. El inicio del tratamiento de la locura, entonces un problema social porque era una minor¨ªa marginal en las calles, se debe probablemente a los frailes mercedarios, que eran los que pagaban el rescate de cristianos prisioneros de los musulmanes en el norte de ?frica¡±. El doctor Gonz¨¢lez Duro hace un inciso para recordar que la palabra loco procede del ¨¢rabe.

Enrique Gonz¨¢lez Duro, con un ejemplar de "Historia de la locura en Espa?a", en su domicilio de Madrid el 21 de diciembre.
Enrique Gonz¨¢lez Duro, con un ejemplar de "Historia de la locura en Espa?a", en su domicilio de Madrid el 21 de diciembre.Santi Burgos

¡°Estos frailes vieron lo que se hac¨ªa en esos lugares con los locos y trajeron esa idea moderna, que no hab¨ªa en Europa, de que hab¨ªa que encerrarlos y ponerles unos m¨¦dicos que los tratasen. En Espa?a fueron los comerciantes valencianos, un puerto de mar del Mediterr¨¢neo muy importante, los que sufragaron ese primer centro para que los que hab¨ªan perdido la raz¨®n no causaran problemas a sus negocios, ya que eran un peligro potencial¡±. No en vano, Lope de Vega ambient¨® dos siglos despu¨¦s su c¨¦lebre obra Los locos de Valencia en el hospital para enfermos mentales de esa ciudad. A este le siguieron los de Sevilla, Toledo, Valladolid¡­ Pero otra distinci¨®n del caso espa?ol, explica, fue que verdaderamente no se pusieron m¨¦dicos en esos centros, ¡°y los pocos que hab¨ªa no ten¨ªan ning¨²n poder¡±. ¡°Los manicomios se convirtieron en atroces instituciones carcelarias¡±.

Gonz¨¢lez Duro, autor de Represi¨®n sexual, dominaci¨®n social (1976), sobre la moral de la sociedad cristiana occidental, o Biograf¨ªa del miedo (2007), sobre nuestros temores en el mundo actual, a?ade: ¡°En la Edad Media, locos, pobres y leprosos estaban mezclados, se les trataba de la misma forma, encerr¨¢ndolos, ni siquiera se les calificaba de enfermos, y los mejores m¨¦dicos se dedicaban a las clases nobles y a los reyes¡±.

Precisamente, el comportamiento de varios monarcas espa?oles es analizado en el libro. Quiz¨¢s el caso m¨¢s popular sea el de la reina Juana I de Castilla, que ha pasado a la historia como ¡°la Loca¡±. ?l la describe como una mujer muy celosa ante los amor¨ªos de su marido, Felipe el Hermoso, aunque recuerda que las intrigas pol¨ªticas motivaron que este y el padre de Juana, Fernando el Cat¨®lico, ¡°se conchabaran para que se la considerase incapacitada, hasta el punto de que las Cortes de Valladolid la tuvieron que examinar, pero decidieron no inhabilitarla. En ese proceso ella dice: ¡®Mi madre [Isabel la Cat¨®lica] ten¨ªa peor genio que yo y nadie la llam¨® loca¡±.

Juana la Loca Museo del Prado
'Do?a Juana la Loca' (1877), de Francisco Pradilla.

La muerte de El Hermoso, en 1506, la destroza, pero el psiquiatra se?ala que se trata de uno de los ejemplos ¡°de c¨®mo se ha falseado la historia de Espa?a¡±. ¡°Se cont¨® que sigui¨® el sepulcro de su marido hasta Granada, pero era por un tema testamentario. Tambi¨¦n se convirti¨® en s¨ªntoma de su locura que se abriera cada cierto tiempo el ata¨²d, pero era por una cuesti¨®n de higiene, por si ten¨ªa gusanos y ver c¨®mo estaba el cad¨¢ver. O que alarg¨® el cortejo f¨²nebre, pero este se deten¨ªa porque pasaba por zonas en las que hab¨ªa peste¡±.

Lo cierto es que Juana se abandona: no se lava, no se cambia de ropa, come sin cubiertos, duerme en el suelo... ¡°Su padre la encierra en el castillo de Tordesillas, con una crueldad como casi no se ha visto. Est¨¢ en r¨¦gimen de aislamiento, en una estancia sin ventanas, mal alimentada, los criados eran vigilantes¡­ Esto lo endureci¨® su propio hijo, el futuro emperador Carlos V¡±, tras la revuelta de los comuneros, que la quer¨ªan como soberana. La situaci¨®n se extendi¨® durante 46 a?os, hasta su muerte en 1555. ¡°Est¨¢ claro que acab¨® loca. No hay quien resista un r¨¦gimen as¨ª. Al final de su vida se rebel¨®, blasfemaba, no iba a misa...¡±.

De Felipe II subraya que ¡°ni su vida ni su muerte fueron normales¡±. ¡°Ten¨ªa la man¨ªa obsesiva de escribirlo todo sobre los asuntos de gobierno, era muy fr¨ªo, desconfiado; y su fallecimiento estuvo precedido de una agon¨ªa larga y espantosa, en la que le llevaron todo tipo de reliquias¡±. A esto suma ¡°el episodio de la muerte de su hijo, que se ha querido blanquear¡±. Don Carlos fue ¡°un ni?o col¨¦rico, cruel con los animales, maltrataba a los criados¡±. ¡°Loco y furioso¡±, lo describi¨® el embajador franc¨¦s. El llamado rey prudente ¡°orden¨® encerrarlo en el castillo de Ar¨¦valo por traici¨®n, debido a sus conversaciones con los independentistas de los Pa¨ªses Bajos; lleg¨® a escribir a otros reyes justificando la medida¡±. A los seis meses, el pr¨ªncipe de Asturias, que vagaba desnudo y se com¨ªa objetos, fue hallado muerto. Gonz¨¢lez Duro se?ala en el libro que la desatenci¨®n consentida por su padre aceler¨® su muerte a los 23 a?os.

?leo 'La casa de locos', de Goya (1808-12).
?leo 'La casa de locos', de Goya (1808-12).REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES DE SAN FERNANDO

El caso de Carlos II, el Hechizado, ¡°fue por la endogamia [sus padres eran t¨ªo y sobrina], era alguien que hoy calificar¨ªamos de discapacitado¡±. El autor cuenta los intentos de deshechizarlo, alguno incluso a distancia de la Corte madrile?a, y recupera el testimonio del nuncio del Papa cuando visit¨® al rey cuando este ten¨ªa 18 a?os: ¡°Mira con expresi¨®n melanc¨®lica y asombrada. [...] Se muestra ab¨²lico, ap¨¢tico e irascible, torpe e indolente y parece que atontado¡±.

Su sucesor, el primer Borb¨®n, Felipe V, tambi¨¦n merece un comentario: ¡°Obsesionado con el sexo y la religi¨®n¡±, ¡°de rasgos depresivos y esquizoides¡±, lleg¨® a vestir casi un a?o la misma ropa, rehu¨ªa el sol porque dec¨ªa que le traspasaba la espalda y sufr¨ªa ataques en los que prorrump¨ªa en espantosos alaridos. El rey llamado El Animoso, que pasaba horas y horas en la cama con las dos esposas que tuvo ¡ªincluso parece que usaba afrodisiacos para su desatado apetito sexual¡ª abdic¨® en 1724, pero muri¨® el heredero [Luis I, que rein¨® 229 d¨ªas] y lo repusieron en el trono, ¡°cuando claramente estaba incapacitado¡±.

Una revoluci¨®n francesa

El reinado de Carlos IV coincide con la Revoluci¨®n Francesa, ¡°que es cuando se crea la psiquiatr¨ªa cient¨ªfica, la especialidad m¨¦dica para tratar a los locos¡±. ¡°En Francia se preguntan qu¨¦ hacer con los que no han matado a nadie ni han cometido delitos, pero son raros, no cumplen las normas. La soluci¨®n es crear manicomios y ponerles m¨¦dicos. Ah¨ª es cuando se les empieza a considerar enfermos. En Espa?a se hizo una copia p¨¢lida y tard¨ªa de este modelo ya en el XIX, as¨ª como se importaron t¨ªmidamente las ideas de Alemania¡±.

El esbozo de una psiquiatr¨ªa moderna en Espa?a lleg¨® con la Segunda Rep¨²blica, favorecida por un decreto de 1931 y la inspecci¨®n de los psiqui¨¢tricos. ¡°El embri¨®n en espa?ol del psicoan¨¢lisis surge en Madrid de un grupo formado en Alemania, pero con la Guerra Civil, esa inmensa locura colectiva, mueren o son depurados o se van al exilio, sobre todo a Argentina, y por eso all¨ª se forma un movimiento psicoanal¨ªtico importante. Freud estuvo prohibido aqu¨ª hasta 1948. El franquismo se opon¨ªa porque tocaba el tema del sexo¡±. Lo que no cambi¨® en d¨¦cadas fue la s¨®rdida situaci¨®n de los manicomios. ¡°La psiquiatr¨ªa espa?ola, la respuesta del Estado a la locura, ha sido siempre una frustraci¨®n¡±.

Sobre ese r¨¦gimen Gonz¨¢lez Duro ha publicado Los rojos no estaban locos (2008) y Las rapadas. El franquismo contra la mujer (2012). De c¨®mo era la mente del dictador, expone: ¡°Franco era un mis¨®gino, acomplejado porque los compa?eros de clase se re¨ªan de ¨¦l por su voz y su estatura, mediocre, odiaba a su padre y estaba obsesionado con el poder¡±. Este psiquiatra concluye que la locura ¡°ha existido siempre y est¨¢ por todas partes, no solo en los manicomios¡±. Ya lo sugiri¨®, con mucho humor, Woody Allen en el final de Annie Hall:

-Doctor, mi hermano est¨¢ loco. Se cree una gallina.

-?Y por qu¨¦ no lo mete en un manicomio?

-Lo har¨ªa, pero necesito los huevos.

De algo m¨¢s de 2.000 ingresados en manicomios en 1859 a 20.000 en 1910

A mediados del siglo XIX, el Ministerio de la Gobernación publicó las primeras estadísticas oficiales en España sobre el número de dementes: 7.277, de los que solo estaban ingresados poco más de mil. Una década después, en 1859, había 17 establecimientos públicos “dedicados entera o parcialmente al tratamiento de alienados”, pero lastrados por los pocos medios que les daba el Estado. Sumaban 2.217 internos. En 1879 eran 26 establecimientos, con 3.790 enfermos mentales. Esto motivó, a finales de siglo, la expansión de los manicomios privados. En 1910, los 35 psiquiátricos públicos sumaban ya casi 20.000 ingresados. 

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Sobre la firma

Manuel Morales
Periodista de la secci¨®n de Cultura, est¨¢ especializado en informaci¨®n sobre fotograf¨ªa, historia y lengua espa?ola. Antes trabaj¨® en la cadena SER, Efe y el gabinete de prensa del CSIC. Es licenciado en Periodismo por la Universidad Complutense de Madrid y m¨¢ster de Periodismo de EL PA?S, en el que fue profesor entre 2007 y 2014.

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