Sanidad crear¨¢ quinientas plazas para urgencias

El Ministerio de Sanidad crear¨¢ en fecha pr¨®xima quinientas nuevas plazas en distintos centros hospitalarios de la capital, con el fin de reforzar los deficientes servicios de urgencia de la provincia, seg¨²n manifest¨® ayer el subsecretario de la Salud P¨²blica, doctor Palacios Carbajal, al presentar el proyecto de Sectorizaci¨®n de las urgencias m¨¦dico-quir¨²rgicas de Madrid, realizado por una comisi¨®n integrada por representantes del Ministerio, del Instituto Nacional de Previsi¨®n y del Colegio Oficial de M¨¦dicos de Madrid.

La creaci¨®n de estas quinientas nuevas camas (que vienen a sumarse a las 7.589 existentes) cuya fecha de entrada en funcionamiento no pudo ser precisada por el doctor Palacios Carbajal, ?aunque ser¨¢ en breve?, dijo supondr¨¢ un desembolso econ¨®mico de 81 millones de pesetas, con cargo a las partidas presupuestarias del Ministerio y del INP y la ampliaci¨®n de la plantilla en 281 personas, entre m¨¦dicos, enfermeras y personal auxiliar.?De este ¨²ltimo aspecto?, precis¨® Palacios Carbajal, ?depende la fecha de entrada en funcionamiento de las quinientas camas, ya que al estar congeladas hasta 1979 las plantillas m¨¦dicas es dif¨ªcil poder llevar a cabo la ampliaci¨®n de las mismas. Pero todo se andar¨¢?.

La ampliaci¨®n de las plazas de los servicios de urgencia no supondr¨¢ la creaci¨®n de ning¨²n nuevo centro asistencial, sino que las mismas engrosar¨¢n los servicios de cinco hospitales considerados pobres en este tipo de asistencia y que son los siguientes: Gran Hospital del Estado (calle Diego de Le¨®n), Hospital Cl¨ªnico (plaza de Cristo Rey), Cruz Roja (calle de Reina Victoria) Puerta de Hierro (Ciudad Universitaria) y Hospital del Ni?o Jes¨²s (calle Men¨¦ndez Pelayo), este ¨²ltimo dedicado a pediatr¨ªa.

Seg¨²n el proyecto elaborado por la comisi¨®n, se trata de descargar a los llamados hospitales ricos fundamentalmente a La Paz el Primero de Octubre, que soportan una presi¨®n asistencia] en materia de urgencias m¨¦dicas superior a su propia capacidad operativa.

Curiosamente, el aumento de plazas hospitalarias para ser vicios de urgencia se centra en hospitales de la zona norte de Madrid (v¨¦ase mapa adjunto), donde est¨¢n concentrados la mayor parte de los centros hospitalarios de la ciudad, lo que va en detrimento de la zona sur de Madrid y su provincia que s¨®lo cuenta con un centro asistencial importante: el Primero de Octubre.

Al ser preguntado sobre esta aparente contradicci¨®n, el doctor Palacios Carbajal y los miembros de la comisi¨®n de sectorizaci¨®n justificaron este hecho en que efectivamente la gran masa hospitalaria est¨¢ concentrada en el norte de Madrid, pero ?con el actual proyecto de sectorizaci¨®n todos los hospitales podr¨¢n hacer frente a todas las urgencias intentando que en la medida que sea posible los beneficiarios del ¨¢rea de influencia del sur de Madrid acudan a los centros enclavados en el norte?. ?En cualquier caso -matiz¨® el doctor Ruiz Mor¨®n, de la Delegaci¨®n Provincial del INP- todos los hospitales tienen las mismas disponibilidades, si no en n¨²mero, ya que es evidente que el Primero de Octubre est¨¢ sobrecargado, s¨ª en posibilidades de operatividad No se dejar¨¢ de atender ni una sola urgencia.?

Madrid, dividido en diez sectores

Al margen del incremento de las camas en los servicios de urgencia el proyecto de sectorizaci¨®n de urgencias m¨¦dicoquir¨²rgicas supone la divisi¨®n de la asistencia sanitaria en la provincia de Madrid en diez sectores, que corresponden al ¨¢rea de influencia de los diez principales hospitales y cl¨ªnicas.

As¨ª, si tenemos en cuenta que en la provincia de Madrid existen 1.943.990 titulares de cartillas (incluidas empresas cooperadoras) que, aplicando el ¨ªndice estimado de beneficiarlos por familia, incluido el titular (siempre seg¨²n cifras oficiales) de 2,20, totalizan 4.276.778, los diez sectores de atenci¨®n m¨¦dica de urgencia quedar¨ªan as¨ª:

La Paz: 697.061; Francisco Franco: 691.726; Hospital Cl¨ªnico: 687.25 1, Primero de Octubre: 644.416; Ram¨®n y Caja? (tambi¨¦n llamado Piramid¨®n): 540.964; Gran Hospital del Estado: 318.112; Hospital Cruz Roja: 256.405; Cl¨ªnica de la Concepci¨®n: 235.176: Puerta de Hierro: 181.784 y San Lorenzo del Escorial: 23.383. Estos centros tienen; respectivamente, el siguiente n¨²mero de camas totales: 1.077, 1.247, 1.328, 952, 1.045, 604, 3 10, 567,415 y 44.

Para el doctor Palacios Carbajal, el proyecto de sectorizaci¨®n de las urgencias m¨¦dico-quir¨²rgicas y el aumento del n¨²mero de plazas hospitalarias de urgencia en quinientas unida des m¨¢s no supone en absoluto la normalizaci¨®n de este tipo de servicios asistenciales, ya que eso depender¨ªa, en su opini¨®n, de una decisi¨®n marcadamente pol¨ªtica, pero ?s¨ª al menos es un parche, y siempre es mejor un parche que nada. La reforma sanitaria tiene que seguir adelante, pero la sectorizaci¨®n y el aumento de camas es la respuesta a una situaci¨®n que se estaba prolongando exageradamente y que estaba crean do problemas muy graves?. ?Con todo -prosigui¨® Palacios Carbajal- el n¨²mero de camas disponibles no est¨¢ a la altura del que necesitamos. Mientras en pa¨ªses como Francia, Gran Breta?a, Alemania, el n¨²mero de camas es de cien por cada 10.000 habitantes, en Espa?a s¨®lo alcanza la cifra de 55, es decir, casi la mitad. Aunque en Espa?a contemos proporcionalmente con mayor n¨²mero de m¨¦dicos.?