Aprobada la reforma sanitaria con los votos centristas y de Coalici¨®n Democr¨¢tica

Las propuestas finales de UCD para la reforma sanitaria fueron aprobadas ayer con el apoyo de Coalici¨®n Democr¨¢tica, el voto en contra de la izquierda y la abstenci¨®n de Minor¨ªa Catalana. UCD vot¨® en contra de todas las propuestas de resoluci¨®n, excepto de dos formuladas por Coalici¨®n Democr¨¢tica. En un momento del debate, el representante centrista Jos¨¦ Luis del Valle explic¨® con pormenores c¨®mo varias de las propuestas socialistas eran un plagio de la reforma sanitaria italiana.

En nombre de Coalici¨®n Democr¨¢tica, Rafael Portanet defendi¨® dos enmiendas a los ep¨ªgrafes nueve y veintid¨®s de la resoluci¨®n de UCD que, finalmente, fueron aprobadas por la C¨¢mara. Destaca la ¨²ltima de ellas, por la que se establece la ?utilizaci¨®n previa de todos los recursos existentes, sea cual sea su titularidad, antes de realizar cualquier inversi¨®n montaje, de tal forma que se obtenga la ¨®ptima utilizaci¨®n de todo el potencial sanitario existente en el Estado, impidiendo la duplicidad de instalaciones y servicios en una misma zona?.En definitiva, se trata de que la Seguridad Social, antes de acometer nuevas inversiones en construcci¨®n de centros sanitarios, viene obligada, de acuerdo con este texto, a utilizar los centros, provinciales, municipales o de cualquier otro orden, que existan en una zona determinada.

Juan Manuel Reol Tejada, en nombre de UCD, defendi¨® la propuesta final del grupo centrista y explic¨® que su proyecto se basa, en s¨ªntesis, en los siguientes criterios: 1. Consideraci¨®n del derecho a la protecci¨®n a la salud con car¨¢cter universal. 2. Necesidad de que el Estado garantice la efectividad de ese derecho. 3. Necesidad de que derechos y obligaciones, conceptos y criterios, plasmen en una ley de Sanidad que perfile un nuevo

modelo sanitario. 4. Necesidad de que ese modelo se base en el concepto de salud, y no en el de enfermedad. 5. Necesidad de una pol¨ªtica preventiva sobre la higiene de los alimentos y la del medio en el sentido m¨¢s amplio. 6. Rentabilidad social de los recursos existentes que pasen por una sustancial mejora en la gesti¨®n del sector p¨²blico y m¨¢s adecuada coordinaci¨®n en el privado. 7. Financiaci¨®n a cargo de los Presupuestos del Estado y las corporaciones p¨²blicas, adem¨¢s de la Seguridad Social, ajust¨¢ndose gradualmente las cuant¨ªas a lo que la equidad y la econom¨ªa nacional determinen. 8. Dise?ar un sistema descentralizado en el que la autonom¨ªa de los diferentes poderes territoriales y de las propias instituciones sanitarias sean garant¨ªa de una mayor eficacia. 9. Considerar la educaci¨®n sanitaria, la

formaci¨®n profesional y la planificaci¨®n de la investigaci¨®n como pilares b¨¢sicos de la pol¨ªtica sanitaria, y por ¨²ltimo, establecer un sistema participativo y democr¨¢tico de modo que los protagonistas de la sanidad, cualquiera que sea su procedencia o condici¨®n, participen activamente en la marcha de la actividad sanitaria y en el control y vigilancia de la gesti¨®n de la misma. Reol Tejada explic¨® luego el punto de vista de su grupo sobre la gesti¨®n sanitaria, insistiendo en la necesidad de reconocer el derecho a la libre elecci¨®n del medio. En cuanto a la financiaci¨®n, afirm¨® que debe correr mayoritariamente a cargo de los Presupuestos del Estado, pero, a?adi¨®, que esta f¨®rmula no puede ser total ?ni de hecho lo es pr¨¢cticamente en ning¨²n pa¨ªs, ni la redistribuci¨®n por esa v¨ªa es la justicia absoluta ni con el sistema fiscal m¨¢s progresivo yjusto?. Mar¨ªa Rubies, en nombre de la Minor¨ªa Catalana, defini¨® los cinco

puntos que para ellos son b¨¢sicos en el dise?o de un proyecto de reforma sanitaria: la sanidad como responsabilidad fundamental de los poderes p¨²blicos; la reforma como medio para redistribuir la renta; una planificaci¨®n a trav¨¦s del Instituto Nacional de la Salud que respete la libre elecci¨®n de m¨¦dico y el libre ejercicio de los profesionales y de las instituciones privadas; descentralizaci¨®n de la gesti¨®n y servicios y, por ¨²ltimo, contemplar la necesidad de r¨¢pidas transferencias a las comunidades aut¨®nomas. Con esta intervenci¨®n se agotaba el turno de proposiciones por parte de los distintos grupos. Se entr¨® entonces en el de rectificaci¨®n, y Manuel S¨¢nchez Ayuso, en nombre de los socialistas, asegur¨® que UCD intenta mantener un sistema caduco, al que ?quieren cambiar la cara?. Rebati¨® algunas afirmaciones de Reol Tejada en el sentido

de que la Organizaci¨®n Mundial de la Salud hubiese emitido opini¨®n favorable para la reforma. Atac¨® el establecimiento del cheque familiar sanitario por entender que supondr¨¢ mayor gasto para los ciudadanos, y afirm¨® que se va a descargar sobre los pacientes una parte importante del coste de la reforma. Puig i Olive, en nombre de Socialistas de Catalu?a, se opuso tambi¨¦n al proyecto final de UCD y urgi¨® la entrada en la C¨¢mara de la ley de la Salud. Miguel N¨²?ez, en nombre de los comunistas, atac¨® la reforma centrista y pidi¨® que no se legisle por decreto en tanto la ley de la salud no haya sido aprobada por el Parlamento, insistiendo en que el documento que la C¨¢mara vot¨® ayer no permite un desarrollo legislativo inmediato. Manuel Fraga, en nombre de Coalici¨®n Democr¨¢tica, record¨® que se honraba en haber presidido la comisi¨®n que elabor¨® el primer estudio completo sobre la reforma sanitaria, siendo

vicepresidente del primer Gobierno de la Monarqu¨ªa. Explic¨® que el documento centrista, a su juicio, tiene sobre todo lagunas, y ensalz¨® la personalidad del secretario de Estado para la Salud, doctor Segovia Arana, cuya propuesta, dijo, merece los m¨¢ximos elogios. En delfinitiva, anunci¨® el voto favorable de su grupo. Jos¨¦ Luis del Valle, en nombre de UCD, replic¨® a las objecciones de socialistas y comunistas y ley¨® una serie de textos en los que se advert¨ªa una coincidencia plena. Se trataba de algunas de las propuestas socialistas y del articulado de una ley sanitaria italiana. Concluy¨® afirmando que a la vista de lo que hab¨ªa le¨ªdo, resultaba muy dificil de originalidad tal y como lo hab¨ªan hecho los socialistas, y record¨® que Fraga hab¨ªa se?alado tambi¨¦n la ?originalidad de otras propuestas?. Hac¨ªa menci¨®n con ello al supuesto plagio, por parte de los socialistas, de algunos textos del estudio sobre la reforma sanitaria que se hizo durante el mandato de Fraga como ministro del Interior.

Cerr¨® el turno el ministro de Sanidad y Seguridad Social, Juan Jos¨¦ Rovira Tarazona, que insisti¨® en sus esfuerzos, a lo largo de todo el tr¨¢mite parlamentario, para intentar el acercamiento y la aproximaci¨®n de posiciones entre los distintos grupos, por entender que se trataba de una cuesti¨®n de Estado. Subray¨® tambi¨¦n los puntos fundamentales de la reforma propuesta por su ministerio y concluy¨® lamentando, por injustos, algunos ataques que se hab¨ªan dirigido a ?una figura de prestigio internacional, como la del doctor Segovia Arana?.