El Colegio de Farmac¨¦uticos de Madrid denuncia escaso control de medicamentos en 82 hospitales
Diez mil camas hospitalarias de Madrid carecen de control de medicamentos, seg¨²n se puso de manifiesto en una mesa-coloquio sobre el medicamento, su utilidad y consumo, que sirvi¨® para mostrar parte de la crispaci¨®n existente en ciertos sectores m¨¦dicos y farmac¨¦uticos ante algunas noticias difundidas ¨²ltimamente. El presidente del Colegio Oficial de M¨¦dicos de Madrid, Javier Matos, excus¨® su asistencia ante la invitaci¨®n cursada para el mismo al inspector del Insalud Mario Alfonso San Juan. Los participantes, con excepci¨®n de ¨¦ste, sobre el cual se centraron numerosas alusiones, orientaron sus disertaciones contra las informaciones publicadas ¨²ltimamente sobre la fiabilidad y eficacia de los medicamentos, as¨ª como el gasto que suponen en Espa?a para la Seguridad Social.
Organizada por el Colegio de Farmac¨¦uticos de Madrid, se celebr¨® el lunes una mesa-coloquio con participaci¨®n del subdirector general de Control Farmac¨¦utico, Nazario D¨ªaz L¨®pez; el presidente del colegio organizador, Pedro G¨®mez de Ag¨¹ero; Antonio Flaquer Viver, economista de Farmaindustria; Mariano Madurga, farmac¨®logo del Centro de Informaci¨®n del Colegio Oficial de Farmac¨¦uticos de Madrid, y Mario Alfonso San Juan, inspector del Insalud. Actu¨® de moderador el periodista Ram¨®n S¨¢nchez Oca?a, quien, al comienzo del acto, ley¨® una carta remitida por el presidente del Colegio Oficial de M¨¦dicos de Madrid, Javier Matos.Javier Matos expresaba en su carta que, "reunida la permanente del colegio, hab¨ªa acordado no participar en la mesa-coloquio por figurar en ella Mario Alfonso San Juan, pendiente de varios expedientes deontol¨®gicos".
El doctor San Juan, dijo: "Lamento la ausencia de Javier Matos. No es cierto lo que dice en su carta. Es cierto que el Insalud me ha abierto cuatro expedientes en diez d¨ªas, pero no tengo ning¨²n expediente deontol¨®gico". Tras este "obligado y desagradable" pre¨¢mbulo, como lo defini¨® el moderador, dieron comienzo las intervenciones.
Medicamentos ¨²tiles
Nazario D¨ªaz parti¨® del reconocimiento de que "el medicamento s¨®lo no es garant¨ªa de salud", para se?alar que "la industria farmac¨¦utica, seria y fuerte, es fundamental para el fomento de una investigaci¨®n necesaria en campos que afectan a la salud". El subdirector general de Control Farmac¨¦utico entr¨® en respuesta a las declaraciones period¨ªsticas del doctor San Juan con motivo de la publicaci¨®n de su libro Medicamentos Esenciales. "No se dice toda la verdad cuando, al hablar de los 210 medicamentos esenciales recomendados por la OMS, se eluden sus razones. Esa lista es aconsejada para pa¨ªses tercermundistas, de escasa infraestructura sanitaria. De los 27.000 formatos de medicamentos que hab¨ªamos llegado a tener en Espa?a, hemos rebajado a 14.000, y esperamos descender m¨¢s. Estamos en una lista de medicamentos esenciales, y no esenciales, ¨²tiles, con arreglo a las circunstancias espa?olas".Mario Alfonso San Juan se refiri¨® al gasto del Insalud en medicamentos, el 23%, de su presupuesto. "La sanidad espa?ola s¨®lo sabe mirar al hospital o al medicamento, "como si no hubiera otros caminos sanitarios. Con respecto al presunto car¨¢cter tercermundista de Espa?a, en materia sanitaria, se?al¨® que este pa¨ªs ocupa el primer puesto mundial en brucelosis, el primero en accidentes laborales y cuenta con 8.000 casos de lepra.
Pedro G¨®mez de Ag¨¹ero advirti¨® sobre la actual "desmitificaci¨®n del medicamento, a veces de forma seria, a veces de manera tremendista". Y se?al¨® el problema de que "se cuestione el medicamento originando una falta de credibilidad en el mismo". Sobre estas bases opin¨® que "adem¨¢s de esos cien medicamentos esenciales de que se habla, hay otros que tambi¨¦n son esenciales para quienes los necesitan". Sobre el papel que el farmac¨¦utico y las oficinas de farmacia desempe?an en el control de los medicamentos, destac¨® que el 80% de las dispensaciones se expiden con receta. Sobre las deficiencias en el control de medicamentos y los abusos de los mismos, se?al¨® la existencia "s¨®lo en Madrid, de 82 hospitales, que totalizan m¨¢s de 10.000 camas, sin servicio de farmacia y sin control de los medicamentos que se expiden". En torno al mismo aspecto, record¨® que sigue pendiente de realizaci¨®n el modelo de receta publicado en el BOE en 1977. Finaliz¨® afirmando que "si el fraude se ha mitigado, la Seguridad Social se lo debe a los farmac¨¦uticos". Antonio Flaquer manifest¨® que la "la situaci¨®n de la industria farmac¨¦utica es bastante cr¨ªtica (140.000 puestos de trabajo directos o indirectos) por los controles econ¨®micos a que la somete la Administraci¨®n".
Mariano Madurga se refiri¨® al proceso de los medicamentos desde su fabricaci¨®n a su aplicaci¨®n. En cuanto a la situaci¨®n en Espa?a, repas¨® los casos m¨¢s notables reflejados en la Prensa y concluy¨® con que "una de las pocas frases honestas que he le¨ªdo ¨²ltimamente es la que dice que los medicamentos peligrosos son s¨®lo los que se utilizan mal".
En el coloquio, un inspector del Insalud, identificado como Granda, pregunt¨® a Flaquer si el precio del medicamento deb¨ªa estar en relaci¨®n con el coste. Flaquer contest¨® indirectamente: "En Espa?a cuestan aproximadamente la tercera parte que en Europa".
El mismo inspector manifest¨® su extra?eza de que no se hubiese hecho menci¨®n a la existencia en el mercado espa?ol de 4.064 principios activos, cuando la OMS recomienda 250.
Otro coloquiante, farmac¨¦utico rural, Ram¨®n Goya, pregunt¨® por qu¨¦ no se receta con el nombre gen¨¦rico de los espec¨ªficos, en vez de con su marca: "Eso s¨ª que ahorrar¨ªa gastos y eliminar¨ªa productos ineficaces", dijo. Nazario D¨ªaz le contest¨® que la experiencia de los pa¨ªses que siguen esa pr¨¢ctica no da tales resultados.
Concha S¨¢enz, del PSOE, se pronunci¨® en favor de que se articule la reparaci¨®n de da?os, cuando se produzcan, al consumidor de medicamentos y critic¨® la pol¨ªtica sanitaria gubernamental. El representante de Alianza Popular, Funes, dijo que su partido "piensa que el medicamento es un papel que no puede salir de las manos del farmac¨¦utico". Los otros dos partidos invitados, UCD y PCE, no enviaron representantes.
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