Un 5% de los familiares de afectados por el s¨ªndrome t¨®xico tienen s¨ªntomas de la enfermedad

El 5,15% de los familiares aparentemente sanos de enfermos del s¨ªndrome t¨®xico est¨¢ afectado por la enfermedad. El dato fue dado a conocer en la jornada inaugura? del simposio nacional sobre el s¨ªndrome. Dicho simposio, que comenz¨® ayer y finalizar¨¢ hoy, ha sido organizado por la recientemente dimitida comisi¨®n cl¨ªnica que ha coordinado el seguimiento de la enfermedad. En la jornada de ayer, y aparte de las ponencias y comunicaciones recogidas en el libro elaborado para este simposio, un funcionario del Insalud inform¨® del resultado de la referida encuesta, que se?ala el escaso nivel de afectaci¨®n del envenenamiento masivo fuera de las personas actualmente censadas como enfermos del envenenamiento.

Este simposio tiene un car¨¢cter de exposici¨®n de los hechos, m¨¢s que de debate, dada la escasa duraci¨®n del mismo y lo apretado del programa por la abundancia de ponencias y comunicaciones. No se espera que del mismo surjan novedades espectaculares, si bien su importancia radica en el logro del objetivo que se hab¨ªa marcado la comisi¨®n cl¨ªnica como fase previa a este encuentro cient¨ªfico: la elaboraci¨®n de un libro que sintetice todos los trabajos cl¨ªnico-epidemiol¨®gicos realizados. El libro, editado por la Direcci¨®n General de Planificaci¨®n Sanitaria, es un volumen de setecientas p¨¢ginas que compendia y sistematiza pr¨¢cticamente todos los trabajos de los equipos m¨¦dicos en las ramas citadas. Los comentarios escuchados a numerosos expertos asistentes sobre este compendio coinciden en que "parece incre¨ªble haber conseguido algo as¨ª, pues en Espa?a, hace muy pocos a?os, un trabajo de este tipo hubiera sido impensable".Seg¨²n estos criterios, el alto valor de este documento cient¨ªfico reside en el hecho de haber contrastado las exposiciones que se recogen y haber posibilitado la reuni¨®n de tantos y tan dispersos trabajos. Se valora tambi¨¦n muy favorablemente, en este sentido, la respuesta dada por cuantos han intervenido en este seguimiento a la llamada de solicitud efectuada por la comisi¨®n cl¨ªnica dimitida.

El libro no se presenta, seg¨²n se hace constar en el mismo, como un trabajo acabado, sino todo lo contrario. Es decir, pretende servir de base a estudios sucesivos de la enfermedad.

Enfermedad no exclusivamente pulmonar

En su introducci¨®n se?ala que la enfermedad producida por el consumo de aceite de colza desnaturalizado no es exclusiva ni fundamentalmente pulmonar, sino que interesa a m¨²ltiples ¨®rganos, aparatos y sistemas. Entre todo ello, lo m¨¢s notable desde el punto de vista cl¨ªnico, por su m¨¢s f¨¢cil detecci¨®n, es la afectaci¨®n del sistema nervioso perif¨¦rico y de la piel.

Se a?ade que la etiolog¨ªa de la enfermedad no ha sido establecida de forma definitiva, y que los mecanismos patog¨¦nicos se encuentran muy probablemente en la frontera de nuestro conocimiento actual en biolog¨ªa. Resume que el cuadro cl¨ªnico actual guarda parecido con el de ciertas enfermedades sist¨¦micas, pero no puede asimilarse totalmente a ninguna de ellas.

En cuanto a los aspectos terap¨¦uticos, indica que se han utilizado pautas sobre la base de las necesidades inmediatas del enfermo (ventilaci¨®n mec¨¢nica) o sobre una aproximaci¨®n emp¨ªrica a los mecanismos patog¨¦nicos (esteroides), y que se han ensayado y contin¨²an estudiando otras terap¨¦uticas.

El libro contiene ocho ponencias, siete comunicaciones solicitadas y numerosas comunicaciones libres. En una de ¨¦stas, presentada por la cl¨ªnica infantil de La Paz, se se?ala la posible transmisi¨®n del s¨ªndrome t¨®xico a trav¨¦s de la leche materna.

En la jornada de ayer, y fuera de las ponencias y comunicaciones, el doctor Dom¨ªnguez, del equipo epidemiol¨®gico del Insalud, inform¨® del resultado de una encuesta realizada entre 8.694 familiares de afectados. Seg¨²n esta informaci¨®n, s¨®lo se han encontrado 448 casos (5,15% de la muestra) que respond¨ªan a los criterios establecidos para la definici¨®n de caso de afectaci¨®n, y de ¨¦stos s¨®lo se ha comprobado que estaba realmente enfermo un 1,3% del total de la muestra. Es decir, que la intoxicaci¨®n parece haber alcanzado s¨®lo a aqu¨¦llos que ya est¨¢n censados como afectados. Esta encuesta, sin embargo, se realiz¨® con importantes defectos formales respecto a las recomendaciones metodol¨®gicas establecidas al efecto por la comisi¨®n mixta en septiembre. La encuesta se Iba practicado sin grupos-control, as¨ª como atendiendo a los criterios objetivos de definici¨®n de caso que se establecieron en un principio, pero cl¨ªnica y epidemiol¨®gicamente una de las cuestiones a verificar, seg¨²n la citada comisi¨®n, es si tal definici¨®n de caso resulta correcta o debe presentar variaciones.

La encuesta no ha sido entregada por el equipo del Ministerio a la comisi¨®n cl¨ªnica, que cerr¨® la admisi¨®n de trabajos el pasado d¨ªa 1 de julio, por "un equ¨ªvoco en la coordinaci¨®n", seg¨²n manifest¨® el doctor Dom¨ªnguez.

El simposio fue abierto por el director general de planificaci¨®n sanitaria, V¨ªctor Conde, y est¨¢ presidido por la comisi¨®n cl¨ªnica dimitida el pasado mes de mayo.