Se ignora el destino del equipamiento electrom¨¦dico para hospitales en 1981
"No hay datos oficiales sobre d¨®nde est¨¢ el material electrom¨¦dico hospitalario cuya inversi¨®n supuso 11.000 millones de pesetas en 1981", se?ala Jos¨¦ Joaqu¨ªn Flechoso, jefe del servicio de Inform¨¢tica de la residencia sanitaria 1? de Octubre, de Madrid, que ha publicado recientemente el primer estudio inform¨¢tico de la situaci¨®n hospitalaria en nuestro pa¨ªs.
El hospital de And¨²jar (Ja¨¦n), con dos camas, es el m¨¢s peque?o de Espa?a, y el Provincial de Madrid, con 2.786, es el mayor. Entre estos dos extremos existe una red hospitalaria de 1.119 centros con 212.750 camas. Cruzados estos datos con otros sobre especialidades sanitarias, poblaci¨®n y ¨¢reas geogr¨¢ficas, el resultado, obtenido por primera vez en Espa?a por sistema inform¨¢tico, permite al autor hacer, entre otras conclusiones, la de que "no hay una distribuci¨®n coherente".El estudio no contempla la relaci¨®n entre camas hospitalarias y personal ni entre camas y equipamiento. Seg¨²n el autor, cada una de estas relaciones exige otro estudio independiente. "Para el primero hay informaci¨®n y espero poder realizarlo pronto.
Pero es sorprendente que para el segundo de estos dos estudios no se encuentren datos. S¨®lo en material de electromedicina con destino a hospitales p¨²blicos y privados se produjo un gasto en Espa?a, en 1981, de 11.000 millones de pesetas, de los que 10.000 millones corresponden al montante por importaci¨®n, y mil millones fue el gasto en material propio. Sin embargo, no hay forma de saber d¨®nde se encuentra este material, por lo que resultar¨¢ dif¨ªcil establecer este estudio de correlaci¨®n de la estructura hospitalaria con el equipamiento de que dispone, y que es, por supuesto, muy interesante".
Relaci¨®n de defectos
"La red de hospitales en Espa?a se caracteriza por una fuerte implantaci¨®n en las capitales y escasa presencia en municipios, as¨ª como por un mal dise?o de su tama?o", a?ade Flechoso.Con el t¨ªtulo de Estudio de la situaci¨®n hospitalaria en Espa?a (Cat¨¢logo General Inform¨¢tico), Jos¨¦ Joaqu¨ªn Flechoso ha publicado el primer compendio de los recursos de camas sanitarias de que dispone nuestro pa¨ªs, hecho de forma que pueda ser interpretado y utilizado.
El m¨¦todo inf¨®rm¨¢tico empleado permite, a trav¨¦s de tablas, cuadros, relaciones y cruces de datos, disponer de un material de informacion antes inalcanzable. "Todos los datos son oficiales, de Sanidad, de Estad¨ªstica, de Medio Ambiente, etc¨¦tera", dice Flechoso, que s¨®lo se explica el que no se hubiera hecho antes "por dejadez de la Administraci¨®n". Los datos estaban "aislados, cada uno en sus cat¨¢logos o cajones respectivos", dice, "y yo me he limitado a hacerlos inteligibles y f¨¢ciles de utilizar, de hacerlos productivo".
A un particular, un trabajo como ¨¦ste no le habr¨ªa costado m¨¢s de medio mill¨®n de pesetas, seg¨²n informa el autor del estudio, "contando con la entrada de datos en ordenador, los mapas realizados con microordenador, el proceso de datos y el sueldo del especialista inform¨¢tico, y a la Administraci¨®n le hubiese costado mucho menos porque dispone de los medios t¨¦cnicos y del personal humano".
"Yo he tardado dos meses y lo he hecho con ordenadores que me han dejado personas amigas, por supuesto fuera del 1? de Octubre, y se?alo esto porque la agencia Efe ha dicho que el libro se realiz¨® en este centro sanitario".
Estudio zonal
El trabajo contiene adem¨¢s un desglose del estudio general en relaci¨®n con las disponibilidades y actuaciones sanitarias en las diferentes comunidades aut¨®nomas. La metodolog¨ªa seguida permite conocer la verdadera realidad hospitalaria de cada zona. "El dato absoluto de su n¨²mero de camas no dice nada por s¨ª s¨®lo. Una provincia, aparentemente, puede estar bien dotada, pero al advertir el desglose puede verse quiz¨¢ lo contrario".Entre el cuantioso caudal de datos que aporta el estudio destacan por su inter¨¦s estad¨ªstico algunas cifras: se cuentan 28 municipios por debajo de los m¨ªnimos asistenciales te¨®ricos.
El ¨ªndice ideal es de 5 camas por cada 1.000 habitantes. A nivel de ¨¢reas regionales, los desequilibrios est¨¢n m¨¢s corregidos. No obstante, "existe una amplia franja de hospitales intermedios, que se consideran los m¨¢s adecuados, donde se observa una gran deficiencia".
Las cifras son ¨¦stas: la mayor parte de los hospitales son peque?os (de hasta 200 camas), y otro gran volumen, el 21,19%, son grandes centros (de m¨¢s de 500 camas). Hay 32 centros de m¨¢s de 1.000 camas, principalmente edificados en Madrid y Barcelona, y una escasa zona intermedia de hospitales que cuentan entre 300 y 500 camas, "intervalo por donde m¨¢s falla este equilibrio".
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