M¨¢s sobre las meningitis

Ante las frecuentes y malintencionadas denuncias vertidas contra determinados m¨¦dicos por posibles errores diagn¨®sticos en ni?osPasa a la p¨¢gina 12

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con sepsis meningoc¨®cica, como el aparecido en su peri¨®dico con fecha 22 de marzo de 1983, bajo el ep¨ªgrafe Ni?o fallecido tras confundir el m¨¦dico los s¨ªntomas de meningitis con los del sarampi¨®n, queremos, en virtud de una mejor informaci¨®n a los lectores, hacer las siguientes puntualizaciones:

1. Entendemos que dicha informaci¨®n es incompleta y tendenciosa contra el estamento m¨¦dico.

2. La enfermedad conocida como sepsis meningoc¨®cica, con coagulaci¨®n intravascular diseminada y shock endot¨®xico, es un proceso fulminante de r¨¢pida evoluci¨®n, que en las primeras horas no suele dar apenas s¨ªntomas salvo fiebre y un proceso catarral asociado, con anal¨ªtica general mente normal. Este cuadro suele ser compatible con un proceso v¨ªrico, que, por otra parte, engloba a un gran porcentaje de los motivos de consulta urgentes en la infancia. No es raro, por ello, que el m¨¦dico diagnostique un proceso infeccioso viral y recomiende observaci¨®n y tratamiento sintom¨¢tico.

3. Que horas despu¨¦s, cuando el enfermo ya suele estar en su casa, aparecen unas manchas, unas veces de aspecto hemorr¨¢gico y otras veces no, con deterioro r¨¢pido del estado general.

4. Que es en ese momento cuando los familiares deciden llevar al ni?o al mismo o, generalmente, a otro m¨¦dico u hospital, donde se hace entonces f¨¢cilmente el diagn¨®stico correcto.

5. Que esta enfermedad, como se ha dicho, es de evoluci¨®n fatal en la mayor¨ªa de los casos y, por desgracia, indiagnosticable en los primeros momentos.

6. Que los m¨¦dicos lamentamos profundamente estos casos, que, a nosotros y a su familia, nos quitan de las manos la vida de alguno de estos ni?os. Pero que, por desgracia, hechos semejantes pasar¨¢n y seguir¨¢n pasando, para tragedia de todos, sin que sea posible muchas veces evitarlo a tiempo. / Antonio Ba?o y tres firmas m¨¢s, pediatras. Madrid.