El Insalud desea que los facultativos regulen las comisiones de control del consumo de f¨¢rmacos

El Instituto Nacional de la Salud (Insalud) ha propuesto a las centrales sindicales que sean los propios m¨¦dicos quienes regulen el funcionamiento de las comisiones para la evaluaci¨®n del consumo de medicamentos, seg¨²n explic¨® ayer el secretario general del Insalud, Agust¨ªn Ortega. Por su parte, representantes del Consejo General de Colegios M¨¦dicos manifestaron en una conferencia de prensa que se han limado bastante las asperezas surgidas ¨²ltimamente entre la Administraci¨®n y la organizaci¨®n colegial en torno al control de las recetas m¨¦dicas. Se produce as¨ª un estado de distensi¨®n en el progresivo enfrentamiento que ven¨ªa gest¨¢ndose entre el ministerio y la organizaci¨®n profesional a prop¨®sito del volumen y costo de las recetas.

La causa de las fricciones, que ahora parecen superadas, se encuentra en la publicaci¨®n por algunos medios informativos de los nombres de los m¨¦dicos que m¨¢s se recetan en Espa?a, unido a declaraciones p¨²blicas sobre el tema de altos responsables de la Administraci¨®n sanitaria. El resultado, seg¨²n el Consejo General de Colegios M¨¦dicos, es la formaci¨®n de un estado de opini¨®n que culpa a los facultativos de los elevados costes farmac¨¦uticos de la Seguridad Social.Los representantes de la organizaci¨®n m¨¦dica colegial que participan en las negociaciones con la Administraci¨®n para la constituci¨®n de las comisiones m¨¦dico-farmac¨¦uticas que deben racionalizar el gasto de medicamentos no pudieron reunirse ayer con el director general de Farmacia, F¨¦lix Lobo, por haber tenido ¨¦ste que viajar inexcusablemente a Salamanca.

Actuaci¨®n "precipitada"

No obstante, explicaron a los informadores su satisfacci¨®n porque parecen definitivamente superadas las tensiones que se hab¨ªan producido cuando la Administraci¨®n inici¨® una campa?a de informaci¨®n p¨²blica acompa?ada de medidas coercitivas contra algunos m¨¦dicos en determinadas provincias. En opini¨®n de los portavoces del Consejo General de Colegios M¨¦dicos estas medidas rozaron en ocasiones el atropello a la deontolog¨ªa m¨¦dica.Seg¨²n Rafael Barroso, presidente del Colegio de M¨¦dicos de Sevilla y miembro de la citada comisi¨®n, las autoridades ministeriales han admitido que se ha actuado con alguna precipitaci¨®n en todo este asunto. "En algunos casos", dijo, "parece haberse ignorado que son los m¨¦dicos los primeros interesados en esa racionalizaci¨®n del gasto farmac¨¦utico que la Administraci¨®n quiere emprender".

En coincidencia con el presidente de los m¨¦dicos sevillanos, los doctores Miguel ?ngel Rodr¨ªguez Lois y Carlos Mesa, representantes, respectivamente, de los m¨¦dicos rurales y de hospitales, manifestaron su convicci¨®n acerca de la necesidad de controlar el gasto farmac¨¦utico, pero rechazaron la idea de que esta fiscalizaci¨®n sea realizada mediante el recurso a una limitaci¨®n indiscriminada de la capacidad de recetar.

Los portavoces de la organizaci¨®n m¨¦dica colegial creen, por otra parte, que las cifras que arrojan los c¨®mputos que se est¨¢n haciendo del gasto farmac¨¦utico no pueden ser interpretadas necesariamente como expresi¨®n de presuntos abusos por parte de los facultativos.

En su opini¨®n, tienen que ponderarse en cada caso numerosas circunstancias. "Nuestra idea es que el control del gasto tiene quepersonalizarse", apunt¨® el doctor Mesa.

Los representantes del Consejo General de Colegios M¨¦dicos distinguen entre el ¨¢mbito laboral del acuerdo entre el Insalud y los sindicatos, en relaci¨®n al control de las recetas, y el estrictamente deontol¨®gico, en que la organizaci¨®n m¨¦dica colegial ha de moverse en todo este asunto.

A t¨ªtulo de ejemplo, el doctor Barroso se refiri¨® al grave problema de ¨¦tica profesional que tendr¨ªa que encarar un m¨¦dico a quien una hipot¨¦tica y dr¨¢stica limitaci¨®n del n¨²mero de recetas le impidiese atender a uno o a varios de los enfermos que le han sido asignados.