Una decisi¨®n vital

La disponibilidad de m¨¦todos anticonceptivos y la informaci¨®n y asesoramiento sobre su utilizaci¨®n son elementos esenciales para reducir el crecimiento de la poblaci¨®n mundial, uno de los problemas que m¨¢s preocupa a los Gobiernos de los distintos pa¨ªses, tanto desarrollados como del llamado Tercer Mundo. En la Conferencia Internacional sobre Poblaci¨®n, que se celebr¨® en 1984 en M¨¦xico, se puso de manifiesto, seg¨²n los datos del Fondo de las Naciones Unidas para Actividades en Materia de Poblaci¨®n, que alrededor de 270 millones de personas utilizan alg¨²n m¨¦todo anticonceptivo -dos tercios de ellas viven en pa¨ªses desarrollados-, siendo la esterilizaci¨®n el m¨¦todo m¨¢s extendido, seguido por los anovulatorios.La esterilizaci¨®n -tanto masculina como femenina- es, parad¨®jicamente, uno de los m¨¦todos m¨¢s desconocidos en Espa?a, persistiendo con esta falta de informaci¨®n algunos tab¨²es, como el que relaciona la vasectom¨ªa -esterilizaci¨®n masculina- con una p¨¦rdida de virilidad que conduce a la impotencia.

Esta situaci¨®n, sin duda, se da porque la esterilizaci¨®n ha estado prohibida en nuestro pa¨ªs hasta hace poco m¨¢s de a?o y medio. Su despenalizaci¨®n, con la ley de reforma del C¨®digo Penal del 25 de junio de 1983, no estuvo acompa?ada de una campa?a informativa, por lo que muchas mujeres han continuado viajando a Londres y Holanda para poder hacerse una ligadura de trompas.

Tanto la vasectom¨ªa como la ligadura de trompas se realizan mediante dos peque?as operaciones. ?nicamente plantean el problema de que no son f¨¢cilmente reversibles -en la vasectorn¨ªa se ha conseguido en alguna ocasi¨®n, pero son casos excepcionales-, por lo que antes de someterse a ellas hay que estar firmemente convencido de que no se desean tener hijos.

La vasectom¨ªa consiste, en s¨ªntesis, en cortar y ligar posteriormente los dos conductos que llevan los espermatozoides desde los test¨ªculos hasta la pr¨®stata, evitando as¨ª la presencia de los espermatozoides en el semen. En la esterilizaci¨®n femenina se obstruye el paso del ¨®vulo hacia el ¨²tero cortando y ligando las trompas de Falopio, que son los conductos que unen ¨¦ste con los ovarios. Tanto una operaci¨®n como otra no tienen por qu¨¦ presentar ning¨²n tipo de complicaciones.

La vasectom¨ªa es m¨¢s f¨¢cil de realizar que la ligadura de trompas. No se tarda normalmente m¨¢s de 15-30 minutos, se realiza con anestesia local y sin necesidad de que el paciente quede ingresado en la cl¨ªnica. Se ha demostrado que la vasectom¨ªa no modifica el comportamiento sexual del hombre.

ESCASO RIESGO

Muchos especialistas consideran la vasectom¨ªa el sistema preferido por la pareja, por su escaso riesgo quir¨²rgico -la ligadura de trompas se realiza con anestesia general-, reducido coste, gran efectividad y m¨ªnimas complicaciones. En el ¨²ltimo decenio, en Estados Unidos y Reino Unido la tasa de vasectom¨ªas asciende a m¨¢s de 500.000 por a?o.