La afiliaci¨®n voluntaria aumentar¨¢ el poder de los colegios m¨¦dicos, seg¨²n Ramiro Rivera

El presidente de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial, Ramiro Rivera, declar¨® ayer que cuando la colegiaci¨®n sea voluntaria, "los colegios de m¨¦dicos tendr¨¢n un protagonismo much¨ªsimo mayor que ahora, ya que no estar¨¢n vinculados a la Administraci¨®n y tendr¨¢n lo que podr¨ªamos llamar un mayor car¨¢cter sindical". Con esta afirmaci¨®n respond¨ªa al ministro de Sanidad, Ernest Lluch, quien, en una entrevista concedida a este diario, acusaba a los colegios de m¨¦dicos de atribuirse mayor protagonismo del que les corresponde y anunciaba la derogaci¨®n de la actual normativa que establece la colegiaci¨®n obligatoria para todos los m¨¦dicos.

El presidente de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial (OMC), que se encuentra de vacaciones en Pontevedra, lament¨® "la actitud constantemente descalificadora hacia los colegios m¨¦dicos que muestra el ministro". "Los colegios profesionales est¨¢n en la Constituci¨®n" dijo, "y funcionan de acuerdo con la ley de Colegios Profesionales actualmente vigente, y el ministro de Sanidad es precisamente el primer obligado a respetarla en lo que se refiere a la Sanidad. Si nosotros estuvi¨¦semos actuando al margen de esa ley, ya se puede imaginar qu¨¦ hubiera hecho el ministro con nuestras iniciativas y nuestras propuestas. Las hubiera ya eliminado".Ramiro Rivera a?adi¨®: "Lo que ocurre es que no soporta las cr¨ªticas ni acepta la colaboraci¨®n cuando, como en el caso de la ley de despenalizaci¨®n del aborto, se la podemos dar. En este caso, ¨¦l es el culpable de la mayor parte de las dificultades, porque ha dejado a los m¨¦dicos, y precisamente a los m¨¦dicos dispuestos a practicar el aborto, totalmente desprotegidos ante la ley, ya que pueden ser acusados ante los tribunales tanto si realizan el aborto como si dejan de hacerlo. Y sin tener el respaldo de las comisiones de evaluaci¨®n".

El presidente de la OMC a?adi¨® que la entidad colegial deber¨ªa haber sido consultada sobre la aplicaci¨®n pr¨¢ctica de la ley y deber¨ªa estar representada en las comisiones de valoraci¨®n: "Hubiera sido muy ¨²til, especialmente en el caso de las cl¨ªnicas peque?as, en la que el due?o puede ser adem¨¢s el presidente de la comisi¨®n de valoraci¨®n e interpretar la ley en sentido muy extenso", a?adi¨® Rivera. *

Sobre el mayor protagonismo profesional que el ministro pretende de las sociedades cient¨ªficas de las distintas especialidades m¨¦dicas, Ramiro Rivera declar¨®: "El ministro ha emprendido ahora la maniobra de dar la imagen de que presta especial atenci¨®n a las sociedades cient¨ªficas, evidentemente salvo cuando dan opiniones contrarias a la suya, como en el caso del profesor Gil Vernet".

El profesor Gil Vernet, catedr¨¢tico de Urolog¨ªa de la universidad de Barcelona, declar¨® hace una semana que el aborto practicado a una joven por padecer hipertensi¨®n arterial renal hab¨ªa sido una barbaridad pues ¨¦l hubiera podido operarla sin riesgo para el feto. Sobre esta afirmaci¨®n, el ministro manifest¨® que no le parec¨ªa muy prudente la actitud de realizar un diagn¨®stico de una enferma a la que no se ha visto y a 1.200 kil¨®metros de distancia.

Hacia el gremialismo

Ramiro Rivera acus¨® al ministro de propiciar con su actitud al frente del Ministerio de Sanidad una tendencia al gremialismo en la profesi¨®n m¨¦dica. "Los colegios -no tienen m¨¢s protagonismo que el que la ley nos autoriza", dijo. "Precisamente porque nuestras funciones son delega das de la Administraci¨®n. De ah¨ª viene que la colegiaci¨®n sea obligatoria. El d¨ªa que sea voluntaria, nosotros ya sabemos por las encuestas que seguir¨¢n en los colegios el 70% de los m¨¦dicos. Entonces, el protagonismo de los colegios m¨¦dicos ser¨¢ much¨ªsimo mayor. Por eso el tema no nos. preocupa. El ministro deber¨ªa saber que la cuesti¨®n de la colegiaci¨®n obligatoria est¨¢ ya planteada por dos tribunales ante el Tribunal Constitucional para que se pronuncie".

"Las declaraciones del ministro tienen, en conjunto, un tono amenazante que no nos asusta.

La ley general de Sanidad no puede disminuir las competencias de los colegios, puesto que son ya m¨ªnimas, y en algunos casos, como en los tribunales de oposici¨®n, desde que yo soy presidente, la OMC delega en las sociedades cient¨ªficas", a?adi¨®. "El que se d¨¦ relieve a las sociedades cient¨ªficas nos parece maravilloso, pero las atribuciones legales de los colegios profesionales no pueden ser sustituidas por esas sociedades".

Dicho esto, Ramiro Rivera quiso hacer tres precisiones al ministro. Una, "que la idea de crear una Comisi¨®n Nacional de Especialidades se remonta ya al Gobierno de UCD". La segunda, que la orden ministerial a que se refer¨ªa Ricardo Cedr¨®n, secretario de la OMC, en el art¨ªculo publicado en EL PAIS -que motiv¨® un comentario ir¨®nico del ministro en el sentido de que se refer¨ªa a una orden inexistente- era la de 31 de julio, referida a las comisiones de valoraciones.

Y tres, "que la alternativa de reforma sanitaria que defiende la OMC fue entregada al ministro en septiembre de 1983 y es, por tanto, muy anterior a la elaborada por Alianza Popular". "Parece l¨®gico", concluy¨® Ramiro Rivera, "que si hay coincidencia entre una y otra, sea Alianza Popular quien se ha alineado con la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial, y no al rev¨¦s, como afirma el ministro"

Vieja petici¨®n

El vicepresidente de la Federaci¨®n de Asociaciones para la Sanidad P¨²blica, Mariano S¨¢nchez Bayle, por su parte, se mostr¨® ayer gratamente sorprendido por las declaraciones del ministro, "ya que parecen recoger una petici¨®n formulada hace m¨¢s de dos a?os por la federaci¨®n: que la colegiaci¨®n no sea obligatoria para los m¨¦dicos del sector p¨²blico".

S¨¢nchez Bayle estuvo de acuerdo tambi¨¦n con el ministro en que los colegios no deben tener ning¨²n papel importante en la ley de Sanidad, pero mostr¨® sus dudas sobre la representatividad profesional que se quiere otorgar a las asociaciones cient¨ªficas.