Dimisiones y despidos ponen en peligro los trasplantes de coraz¨®n en Catalu?a

El doctor Josep Maria Caralps ha presentado su dimisi¨®n como responsable del servicio de trasplantes del hospital de Sant Pau de Barcelona, pionero en Espa?a de esta modalidad de trasplante. Adem¨¢s han sido despedidos los dos jefes de la secci¨®n de hemodin¨¢mica. Todo ello pone en peligro el programa de trasplantes de Catalu?a.

La dimisi¨®n de Caralps es el ¨²ltimo hecho de un largo conflicto en el que se mezcla la crisis institucional y la precariedad de medios que atraviesa el hospital, cuyo d¨¦ficit se eleva a 13.000 millones de pesetas, con una larga historia de enfrentamientos personales y rivalidades profesionales que ha conducido al despido de los dos jefes de la secci¨®n de hemodin¨¢mica, Antoni Oriol y Caries Creixells.El despido se produjo el 10 de noviembre despu¨¦s de que los dos jefes decidieran suspender la pr¨¢ctica de angioplastias a causa de los malos resultados obtenidos en el ¨²ltimo a?o. Fuentes pr¨®ximas a los despedidos atribuyen los malos resultados a la tensi¨®n que vive el servicio por el conflicto entre los responsables de hemodin¨¢mica y el jefe de cardiolog¨ªa, doctor Garc¨ªa Moll, del que dependen jer¨¢rquicamente y cuya autoridad han cuestionado reiteradamente.

El servicio de hemodin¨¢mica es esencial adem¨¢s para la actividad coronaria y para el programa de trasplantes del hospital, puesto que es el que realiza las pruebas exploratorias y las biopsias posteriores al trasplante, necesarias para detectar un posible rechazo.

Operaciones suspendidas

El conflicto, latente desde hac¨ªa ya varios a?os, estall¨® el 18 de octubre cuando los familiares de seis pacientes irrumpieron en el despacho del director del hospital, Joan Nolla, para protestar por la suspensi¨®n de las intervenciones que ten¨ªan programadas en el servicio de hemodin¨¢mica.El d¨ªa anterior, el enfrentamiento entre el jefe de cardiolog¨ªa, doctor Garc¨ªa Moli, y los doctores Oriol y Creixells tom¨® cuerpo una vez m¨¢s al no acatar el servicio de hemodin¨¢mica la orden del doctor Garc¨ªa Moll de que se practicara una angioplasia urgente al enfermo Pedro Vida Hidalgo. El doctor Oriol hizo constar en el historial cl¨ªnico del paciente que "los problemas de organizaci¨®n interna del servicio de cardiolog¨ªa" imposibilitan, en casos como ¨¦ste, trabajar con un m¨ªnimo de garant¨ªas para el enfermo".

El doctor Garc¨ªa Moll pidi¨® entonces la intervenci¨®n del director del hospital, quien, ante la reiterada negativa de hemodin¨¢mica, envi¨® al enfermo a la cl¨ªnica Quir¨®n para que se le practicara la angioplastia. Se inici¨® entonces un duro forcejeo entre el director y los jefes de hemodin¨¢mica para que estos acataran la disciplina y reanudaran la pr¨¢ctica de angioplasias, a lo que Oriol y Creixells se negaron al tiempo que pon¨ªan en conocimiento de los ¨®rganos facultativos del hospital que ten¨ªan que suspender las actividades, contra las ¨®rdenes del director, por razones ¨¦ticas.

El director m¨¦dico asegura que no ten¨ªa conocimiento de que se hubieran producido malos resultados, por lo que consider¨® que hab¨ªa sido enga?ado por los jefes de hemodin¨¢mica y orden¨® su despido inmediato. La decisi¨®n, sin embargo, ha provocado una grave crisis en el hospital y ha motivado la solidaridad de una parte importante de los jefes m¨¦dicos del centro y de los principales hemodinamistas de Jos hospitales de Barcelona, que han pedido en sendos escritos la readmisi¨®n de los despedidos.

El director m¨¦dico afirm¨® a este diario que est¨¢ buscando una soluci¨®n y que s¨®lo reconsiderar¨¢ el despido de los doctores Oriol y Crexells si apelan a la clemencia y se someten definitivamente a la disciplina institucional.