Asturias: viaje al futuro

Asturias, citada por los profesionales como pionera, emprendi¨® la reforma en 1983. Hubo un intento anterior, muy novedoso y osado para la ¨¦poca (1965-1972), que qued¨® interrumpido bruscamente por. decisi¨®n pol¨ªtica. El modelo asturiano propone como eje del sistema psiqui¨¢trico una red de 15 centros de salud mental, el ¨²ltimo de los cuales se inaugurar¨¢ el mes pr¨®ximo, seg¨²n explica V¨ªctor Aparicio, director regional de Salud Mental. Esta nueva estructura se opone al sistema centralizado anterior, que gravitaba b¨¢sicamente sobre un ¨²nico centro: el Hospital Psiqui¨¢trico de Oviedo y sus dispensarios itinerantes. Existen unidades de atenci¨®n psiqui¨¢trica en cinco hospitales generales ole la regi¨®n para el tratamiento de enfermos agudos y con un nivel asistencial intermedio: cuatro hospitales de d¨ªa para el tratamiento prolongado de pacientes que pueden pernoctar en sus domicilios. Al mismo tiempo, se ha creado un servicio de psiquiatria infantil formado por cuatro unidades y un servicio de urgencia de 24 horas en los hospitales con unidad psiqui¨¢trica.Enfermos cr¨®nicos

Un caso distinto son los enfermos cr¨®nicos. Los recluidos en el hospital psiqui¨¢trico de Oviedo eran 1.000 en 1983. Hoy son 290. Seg¨²n Victor Aparicio, "una peque?a parte de estos pacientes cr¨®nicos [entre un 10% y un 15% de los que fueron dados de alta en los ¨²ltimos seis a?os], han sido rehabilitados en su propio ambiente familiar con asistencia especializada". Otro grupo de pacientes, que gozan de autonom¨ªa para valerse por s¨ª mismos, conviven actualmente en grupos de dos a cinco personas en pisos protegidos, tutelados y visitados diariamente por el personal m¨¦dico de la Consejer¨ªa.

Otros enfermos han ingresado, en raz¨®n de su edad, en residencias para la tercera edad, donde tambi¨¦n son visitados peri¨®dicamente por personal especializado.

Cuatro comunidades terap¨¦uticas, la primera de las cuales estar¨¢ dispuesta en abril en Arriondas, en el este de la regi¨®n, completar¨¢n el cuadro asistencial. En estos centros, dotados con 15 o 20 camas, ingresar¨¢n enfermos que requieran ser tratados entre tres y seis meses. Para los enfermos en peor situaci¨®n se crear¨¢n dos residencias asistidas, de 50 plazas cada una, con una concepci¨®n similar al de las residenclas de tercera edad. Al t¨¦rmino de la reforma dejar¨ªa de cumplir sus actuales cometidos el Hospital Psiqui¨¢trico de Oviedo.

Como fruto de la nueva filosor¨ªa asistencial -2.000 millones de pesetas de presupuesto y la integraci¨®n de todas las redes de asistencia- han aumentado los ingresos voluntarios de personas que se someten por vez primera a este tipo de tratamientos, que si en 1983 fue un 16% del total de pacientes atendidos, en 1986 ascendi¨® al 76% de los tratados. Han aumentado los ingresos (385 en 1983; 450 en 1989) y las consultas9.000 enfermos pasaron en 1982 por los dispensarios itinerantes y 50.000 lo hicieron en 1989 por los centros de salud mental.