Sida, una amenaza hecha realidad
La enfermedad le cuesta a Espa?a m¨¢s de 20.000 millones de pesetas anuales
Siete mil cuarenta y siete enfermos y 150.000 portadores del virus del sida han conseguido que el ministro de Sanidad y Consumo abandone el tono cauteloso que le caracterizaba hace unos a?os. Con ese tono, Juli¨¢n Garc¨ªa Vargas personalizaba la consigna que a¨²n impera entre t¨¦cnicos y asesores: no hay que alarmar; se conoce la causa, las v¨ªas de transmisi¨®n y la forma de frenarlas. El pasado mi¨¦rcoles, en cambio, durante su comparecencia ante la Comisi¨®n de Sanidad del Senado, desminti¨® "rotundamente" que el sida est¨¦ controlado y utiliz¨® el verbo "suplicar" para pedir a los senadores que sus partidos luchen contra la discriminaci¨®n. El sida le cuesta a Espa?a 20.000 millones de pesetas anuales.
El argumento utilizado por Juli¨¢n Garc¨ªa Vargas como pre¨¢mbulo de esa petici¨®n -dirigida a los grupos de esa C¨¢mara para que "sus organizaciones pol¨ªticas no caigan en la pr¨¢ctica insolidaria de oponerse a los centros de asociaciones privadas o semip¨²blicas que acogen a enfermos de VIH sin hogar"-, fue contundente: cada trimestre se diagnostican 900 casos nuevos, cuando hace dos a?os eran s¨®lo 400. "Cuesti¨®n distinta", puntualiz¨®, ,les que tiene mejor tratamiento y produce menos mortalidad relativa, pero cada vez supone mayores costes y dificultades para atender a los cada vez m¨¢s numerosos pacientes. Todo hace pensar que el impacto de la enfermedad sobre el sistema sanitario en los pr¨®ximos 10 a?os va a ser muy grande en lo econ¨®mico".Sanidad est¨¢ trabajando actualmente con la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) para evaluar ese impacto. Rafael N¨¢jera, director del Instituto de Salud Carlos III, afirma, tras un c¨¢lculo r¨¢pido, que este a?o se han dedicado al sida rn¨¢s de 20.000 millones de pesetas.Seg¨²n este experto, el coste medio por paciente, incluido el tratamiento con AZT (¨²nico f¨¢maco autorizado), se sit¨²a entre tres y cuatro millones de pesetas. "De los 7.000, hay actualmente 4.000 enfermos que est¨¢n en tratamiento. A ¨¦stos hay que a?adir las personas que tienen alguna de las dolencias del llamado "complejo relacionado con el sida", y que, desde hace un mes siguiendo las indicaciones de la CE, hemos empezado los programas con AZT para portadore del virus que presentan alguno s¨ªntomas leves. Adem¨¢s, hay que incluir los costes de las campa?as de informaci¨®n, planes de investigaci¨®n y presupuesto del Plan Nacional del Sida", dice N¨¢jera.Una foto vieja
La posibilidad de que se produzca un aumento brusco en el n¨²mero de casos de la enfermedad, como parece desprenderse de las palabras del ministro de Sanidad, es matizada, en cambio, por este especialista, al tiempo que niega que se haya producido un cambio en la l¨ªnea de prudencia mantenida por la Administraci¨®n."Siempre se ha dicho que no interesa alarmar innecesariamente a la poblaci¨®n porque se pueden despertar sentimientos negativos, de miedo y retraimiento. Pero no se puede ocultar que Espa?a tiene uno de los crecimientos m¨¢s importantes de Europa por el enorme peso que representan en nuestro pa¨ªs los drogadictos dentro de los infectados por el virus del sida", dice N¨¢jera.En efecto, el 63% de los 6.210 casos diagnosticados hasta el pasado mes de junio 7.047 hasta septiembre, aunque esta cifra a¨²n no se ha notificado a la OMS- corresponde al grupo de toxic¨®manos por v¨ªa intravenosa. Este colectivo est¨¢, adem¨¢s, directamente relacionado con el aumento de los denominados sida pedi¨¢trico y heterosexual, que registran una curva ascendente en todos los pa¨ªses. Espa?a ocupa, dentro de Europa, el tercer lugar, tanto en n¨²mero de casos como en prevalencia (158 casos por mill¨®n de habitantes).
Los especialistas se?alan que para analizar las cifras actuales no hay que olvidar que el sida tiene un periodo de incubaci¨®n muy largo, y estamos asistiendo ahora al positivado de una fotograf¨ªa que revela lo que ocurri¨® hace cinco a?os, cuando no se hab¨ªan realizado campa?as de informaci¨®n ni medidas preventivas. "Da la sensaci¨®n de que el crecimiento se ha estabilizado; esos 900 casos por trimestre se mantienen estables, con tendencia a la baja. Pero estamos ya en cifras importantes, y el n¨²mero de casos repercute enormemente tanto en el sistema sanitario como en los gastos", dice N¨¢jera.
El cond¨®n, como el cepillo de dientes
Las campa?as realizadas desde la Administraci¨®n y grupos ciudadanos para prevenir la transmisi¨®n del sida convergen en un punto com¨²n: el cond¨®n. Pero la reiteraci¨®n de ese mensaje en los ¨²ltimos cuatro anos no evita que surjan cr¨ªticas cada vez que se plantean p¨²blicamente las bondades de la gomita. Esto ha ocurrido, una vez m¨¢s, con la campa?a iniciada esta semana dirigida a los adolescentes."El cond¨®n debe entrar en nuestra cultura como una medida de higiene y considerarse algo an cotidiano como cepillarse los dientes o beber agua de calidad. Hace a?os nadie se cepillaba los dientes ni nos preocup¨¢bai-nos por el agua, pero ahora todos sabemos que es necesario evitar las caries", dice Rafael N¨¢jera, director del Instituto de Salud Carlos III de Madrid, que, en un taller sobre el sida realizado recientemente, abog¨® por que se usen los condones "para cada una de las relaciones sexuales, porque cualquier contacto sexual sin preservativo es una posibilidad de riesgo. Hay que estar alerta para interven¨ªr precozmente y no a toro pasado, como ha ocurrido hasta ahora".
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