Las infecciones p¨¦lvicas causan infertilidad en un 20% de las mujeres

Entre 100 y 150 mujeres de cada 100.000 padecen enfermedad inflamatoria p¨¦lvica (EIP) en el periodo de vida comprendido entre los 15 y los 40 a?os. La consecuencia m¨¢s grave de la EIP es la infertilidad, que afecta al 20'Yo de las mujeres que sufren alguno de los procesos infecciosos p¨¦lvicos, seg¨²n se?al¨® Richard L. Sweet, del departamento de Ginecolog¨ªa del hospital general de San Francisco (Estados Unidos), quien ha participado en un simposio internacional sobre el tema organizado esta semana en Madrid por la cl¨ªnica Puerta de Hierro.

La EIP incluye un conjunto de infecciones producidas por bacterias que afectan a la regi¨®n p¨¦lvica femenina, en donde se encuentran alojados los ¨®rganos de la reproducci¨®n: ¨²tero, trompas, ovarios y vagina.

"Otra de las consecuencias", a?adi¨® Richard L. Sweet, "son los embarazos ect¨®picos, con los riesgos que esta situaci¨®n an¨®mala comporta para el desarrollo del feto, al encontrarse fuera del ¨²tero, que es su emplazamiento natural".

Para Vicente Monge, jefe del servicio de Medicina Preventiva del hospital Ram¨®n y Cajal de Madrid, en la EIP se produce una alteraci¨®n de la flora microbiana de la vagina como consecuencia de una enfermedad de transmisi¨®n sexual (ETS). "De ah¨ª la importancia de una correcta higiene en las relaciones sexuales, incluyendo el uso de preservativos", apunt¨® Juan Jos¨¦ Vidal, jefe del servicio de Ginecolog¨ªa de la cl¨ªnica Puerta de Hierro.

Los s¨ªntomas de la EIP son muy variados. "A veces, el cuadro es muy florido y aparece fiebre, dolor en la zona localizada de la infecci¨®n y dolor a la palpaci¨®n abdominal y vaginal", explic¨® Pedro de la Fuente, jefe de Ginecolog¨ªa del hospital Doce de Octubre de Madrid. "Sin embargo, puede ocurrir", agreg¨®, "que apenas se presente sintomatolog¨ªa y que la infecci¨®n pase pr¨¢cticamente inadvertida. Esto es preocupante, ya que las consecuencias pueden ser tan graves como cuando la enfermedad ha cursado con un cortejo importante de s¨ªntomas".

Infecciones por sida

Sobre este aspecto, Sweet matiz¨® que se ha observado en Estados Unidos que el 50'Yo de las mujeres que padecen infertilidad por una obstrucci¨®n de las trompas de Falopio ignora haber sufrido EIP, cuando lo m¨¢s presumible es que haya tenido en alg¨²n momento de su vida un proceso infeccioso de este tipo de modo asintom¨¢tico y que sea la causa de esa infertilidad. Sweet indic¨® tambi¨¦n que un 8% de las mujeres de San Francisco y un 15% de las de Nueva York que sufren EIP tienen adem¨¢s sida. "En estas pacientes, el cuadro de la EIP es mucho m¨¢s grave".Seg¨²n Jos¨¦ Manuel Bajo, jefe del servicio de Ginecolog¨ªa del hospital de la Cruz Roja de Madrid, actualmente se dispone de antibi¨®ticos muy eficaces para combatir el conjunto de infecciones que componen la EIP.