El 70% de los enfermeros realiza tareas por debajo de su cualificaci¨®n profesional

"La mitad de los 160.000 enfermeros colegiados en Espa?a trabajan actualmente. ?Por qu¨¦ no trabajan los otros 80.000?", se interroga V¨ªctor Aznar, l¨ªder del sindicato SATSE. El estr¨¦s, la falta de reconocimiento y la indefinici¨®n de labores son la respuesta, seg¨²n las conclusiones del informe realizado por encargo del Ministerio de Sanidad para conocer las causas de la crisis. Como ejemplos de indefinici¨®n profesional, baste decir que el 48% de los ATS (ayudantes t¨¦cnicos sanitarios) cree que realiza tareas de los m¨¦dicos y que el 70% considera que act¨²an como auxiliares.

S¨®lo el 2,5% de los profesionales cree que la Administraci¨®n les considera "personal especializado con tareas bien definidas". En s¨ªntesis, el informe revela que la enfermer¨ªa -pieza m¨¢s importante en la asistencia sanitaria, seg¨²n la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS)- est¨¢ infrautilizada y mal distribuida. A ello se a?ade un dato ya conocido: son pocos. De esta certeza -se necesitan unos 40.000 ATS para igualar los recursos espa?oles a los de Europa- surgi¨® precisamente el acuerdo Firmado en 1989 entre Sanidad y el Consejo General de Colegios de Diplomados en Enfermer¨ªa para realizar ese informe. El primer organismo puso el dinero -40 millones de pesetas- y el compromiso pol¨ªtico de que asumir¨ªa las conclusiones. El segundo, empe?ado en la defensa de su formaci¨®n universitaria, ha realizado el trabajo y pagado parte de los costes (25 millones).

Los resultados, recogidos en nueve vol¨²menes y un libro de conclusiones, est¨¢n en poder del actual responsable de Sanidad, Juli¨¢n Garc¨ªa Valverde, desde la pasada primavera, y, tras meses de silencio de la Administraci¨®n, han sido parcialmente desvelados en las jornadas de reflexi¨®n realizadas por la organizaci¨®n colegial este fin de semana en El Escorial (Madrid).

En este foro se puso de manifiesto el temor de que la actual situaci¨®n de chicos para todo no cambiar¨¢ en el futuro. "Garc¨ªa Valverde no quiere asumir el compromiso de su antecesor, Garc¨ªa Vargas, porque en el cambio del estatuto del personal sanitario que ha preparado le viene bien tener enfermeros polivalentes: hoy en lactantes y ma?ana en cuidados intensivos", afirma M¨¢ximo G¨®nzalez, presidente del consejo.

Lo cierto es que el 30% de la enfermer¨ªa est¨¢ formada en una de las siete especialidades -matronas, salud mental, pediatr¨ªa, salud comunitaria, geriatr¨ªa, cuidados especiales y gerencia- existentes, pero s¨®lo el 13% de ellos trabaja en su campo. Al tiempo, el 19,5% de los ATS desempe?a esa labor sin haber realizado formaci¨®n espec¨ªfica. "Esto revela mala gesti¨®n, propiciada porque la especializaci¨®n no se considera un requisito para la contrataci¨®n", afirma Mirian Ovalle, experta de la OMS y responsable directa del estudio. El sector p¨²blico -Insalud y autonom¨ªas-, con el 85% de los enfermeros a su servicio, se considera como empresario ¨²nico.

M¨¢ximo Gonz¨¢lez afirma que esta inadecuaci¨®n entre formaci¨®n y trabajo implica un riesgo a?adido al que ya de por s¨ª supone para la poblaci¨®n la carga asistencial que soportan esos profesionales. "El Gobierno ha universalizado la asistencia sin aumentar los recursos y actualmente somos los que tenemos mayor carga de trabajo en la Europa de la OMS", afirma Mirian Ovalle. Cada matrona espa?ola, por ejemplo, atiende 311 partos al a?o, cuando la OMS afirma que en ning¨²n caso deben sobrepasarse los 180 alumbramientos por matrona si se quiere garantizar la calidad de la asistencia.

Alto riesgo

Entre las causas que contribuyen al alto grado de abandono -10.000 enfermeros al a?o- figuran tambi¨¦n los bajos sueldos (120.000 pesetas l¨ªquidas) y las dificultades de promoci¨®n, seg¨²n V¨ªctor Aznar, del SATSE. "Cuando un diplomado sale de la escuela y se incorpora al trabajo, con apenas 20 a?os, ha tocado techo. ?sta es una profesi¨®n terminal", sentencia M¨¢ximo Gonz¨¢lez.

En efecto, el 38% cree que no tiene ninguna posibilidad de promoci¨®n profesional. Adem¨¢s, el 76% considera la enfermer¨ªa como una profesi¨®n de alto riesgo, y el 79% sit¨²a el factor determinante de ese riesgo en el peligro de contagio con los enfermos o material cl¨ªnico. Hepatitis y sida son las dos patolog¨ªas que causan mayor preocupaci¨®n. En la elaboraci¨®n del informe han participado expertos internacionales, los 52 colegios provinciales y las 90 escuelas universitarias. A ello se ha unido una encuesta a una muestra de 5.000 ATS en activo, tanto en el sector p¨²blico como en el privado.