"Curar cueste lo que cueste es un, discurso obsoleto", seg¨²n un alto cargo de Sanidad

Desde el Ministerio de Sanidad se insiste en que no habr¨¢ limitaci¨®n del n¨²mero de prestaciones sanitarias ni recortes en los presupuestos. Su intenci¨®n es, sin embargo, restringir su uso a lo verdaderamente necesario. "Curar cueste lo que cueste es un discurso obsoleto", dijo ayer el director general de Recursos Humanos del departamento, Jes¨²s Guti¨¦rrez Morlote. Uno de sus intrumentos puede ser el establecimiento de protocolos sobre qui¨¦n y cu¨¢ndo se accede a cada tratamiento.

El establecimiento de protocolos asistenciales ha sido una demanda constante de los propios m¨¦dicos. En muchos pa¨ªses ya est¨¢n implantados especialmente para el uso de la tecnolog¨ªa, que en Espa?a es responsable de un tercio del incremento anual de los costes del sistema. "La elaboraci¨®n de gu¨ªas de procedimiento para cada tratamiento es una garant¨ªa de calidad de la asistencia sanitaria y tambi¨¦n del ejercicio profesional, cada vez m¨¢s judicializado", dijo ayer Jes¨²s Guti¨¦rrez Morlote durante la clausura de las jornadas sobre la reforma sanitaria en Espa?a realizadas en la Facultad de Ciencias de la Informaci¨®n de la Complutense. "Yo soy partidario de estos protocolos y voy a intentar que se hagan", agreg¨®.

En su intervenci¨®n Guti¨¦rr¨¦z Morlote profundiz¨® en los conceptos b¨¢sicos del plan de empresa para la sanidad p¨²blica avanzada por el ministro Jos¨¦ Antonio Gri?¨¢n. 'Ta financiaci¨®n p¨²blica yel derecho universal a una asistencia sanitaria p¨²blica no se discuten", dijo como punto de partida. En la provisi¨®n de servicios, sin embargo, se contar¨¢ con el sector privado y para asegurar, la equidad, "siendo los recursos limitados" [el gasto sanitario espa?ol es inferior a la media europea], Morlote habl¨¦ de elaborar un "cat¨¢logo de prestaciones" o una "cartera de servicios". En otras palabras, una gu¨ªa de las prestaciones sanitarias.

Se trata con ello de evitar "demandas no esenciales que privan a otros usuarios de atenciones m¨¢s b¨¢sicas", como tambi¨¦n "el actual solapamiento entre las prestaciones sanitarias y prestaciones sociales que grava permanentemente al sistema", explic¨® refiri¨¦ndose a la atenci¨®n geri¨¢trica.

Desviaci¨®n presupuestaria

El director general tambi¨¦n hizo referencia a la deuda acumulada del sistema sanitario p¨²blico, en torno a los 570.000 millones de pesetas, debida en parte a la presupuestaci¨®n un 12% inferior a las necesidades reales, y se mostr¨® convencido de que el pr¨®ximo a?o por primera vez se llegar¨¢ a "presupuestos ciertos". El problema, actualmente, es que el Ministerio de Hacienda discrepa con los c¨¢lculos efectuados desde la Administraci¨®n sanitaria, valorando que esta desviaci¨®n no supone m¨¢s de un 7,1%.

Guti¨¦rrez Morlote insisti¨® en que "los presupuestos van a seguir aumentando. Pero una cosa es que sigan creciendo y otra que debemos ser capaces de controlar ese gasto", matiz¨®. El ministerio quiere desacelerar el crecimiento del gasto con las medidas citadas, adem¨¢s del establecimiento de un sistema de facturaci¨®n de servicios y de la ordenaci¨®n de los profesionales sanitarios.

"Hemos de incluir un cambio de cultura empresarial que consiga hacer al profesional consciente del gasto sanitario que implican sus decisiones", indic¨® el director general. Uno de los incentivos econ¨®micos propuestos les el contrato cooperativo, es decir, la posibilidad de que el m¨¦dico tuviera un porcentaje correspondiente a los servicios que realiza.

La falta de comunicaci¨®n entre los profesionales y el ministerio fue uno de los aspectos m¨¢s criticados durante el coloquio por el presidente de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial, Jos¨¦ Forn¨¦s, y el secretario de la Confederaci¨®n Estatal de Sindicatos M¨¦dicos. (CESM), Carlos Amaya.