Un padre dona a su hija un trozo de h¨ªgado por primera vez en Espa?a

Por primera vez en Espa?a, un equipo del hospital La Paz, de Madrid, ha realizado un trasplante hep¨¢tico de un donante vivo, injertando un trozo de h¨ªgado de un hombre de 37 a?os a su hija de 10 meses. La peque?a padec¨ªa una grave insuficiencia hep¨¢tica provocada por una enfermedad de nacimiento, y en lista de espera hubiera tardado al menos seis meses en recibir un ¨®rgano apropiado. Ambos se recuperan satisfactoriamente.

La operaci¨®n se efectu¨® el pasado martes por un equipo multidisciplinar de La Paz dirigido por Juan V¨¢zquez, jefe de secci¨®n de cirug¨ªa de trasplantes. El padre entr¨® en quir¨®fano a las 8.15 y durante seis horas se someti¨® a una intervenci¨®n en la que se le extrajo un fragmento hep¨¢tico, correspondiente a un 20% del volumen del ¨®rgano, con los correspondientes trozos de arteria y vena. Simult¨¢neamente se obtuvo tambi¨¦n del padre un fragmento de vena safena del muslo, destinado a conectar el injerto con la arteria aorta y la vena porta de la receptora.La ni?a, de s¨®lo 10 meses, estaba esperando en otro quir¨®fano, donde inmediatamente se procedi¨® al implante del trozo hep¨¢tico de su padre en una operaci¨®n que dur¨® cinco horas. "Se trata de un trasplante convencional, en el que se procede primero a extraer el ¨®rgano cirr¨®tico de la ni?a para implantarle el de su padre, que empieza a funcionar inmediatamente", explic¨® Juan V¨¢zquez. El jueves, 48 horas despu¨¦s de la operaci¨®n, ya tom¨® un primer biber¨®n.

Hoy, s¨¢bado, la peque?a saldr¨¢ de la unidad de cuidados intensivos, y en 12 d¨ªas aproximadamente, a casa. El peque?o fragmento de h¨ªgado ir¨¢ creciendo en su cavidad hep¨¢tica al ritmo de crecimiento de la ni?a y funcionar¨¢ en su cuerpo exactamente igual. que un ¨®rgano trasplantado, seg¨²n el cirujano. M¨¢s r¨¢pida es todav¨ªa la recuperaci¨®n de su padre. Consciente nada m¨¢s salir del quir¨®fano, en tres d¨ªas se le dar¨¢ el alta hospitalaria. "La intervenci¨®n no tiene ning¨²n tipo de repercusi¨®n en su fisiolog¨ªa", insisti¨® V¨¢zquez.

Aunque en Espa?a existe amplia experiencia en donante vivo renal, es la primera vez que se hace con un h¨ªgado. Los primeros trasplantes hep¨¢ticos de este tipo se hicieron en Chicago. en 1989, y ya se han realizado varios con ¨¦xito en Estados Unidos, Alemania y Jap¨®n. "Los ¨ªndices de supervivencia alcanzan al 90%, y la experiencia ha demostrado que entre un padre y un hijo la incidencia de rechazo es ligeramente menor y menos severa", indic¨® el especialista. Otro aspecto importante es que se trata de un ¨®rgano sano, es decir, que no procede del cad¨¢ver de un accidentado, o un paciente con otro tipo de patolog¨ªas.

Espa?a ocupa los primeros lugares del mundo en trasplantes y, sin embargo, las donaciones todav¨ªa no cubren la demanda. Por ello, la t¨¦cnica del donante vivo es una esperanza, especialmente en ni?os. "No lo vamos a plantear en casos de extrema urgencia, porque tiene que ser una elecci¨®n libre de los padres sin ning¨²n tipo de presi¨®n".