El 50% de los pacientes hospitalarios sufre alg¨²n tipo de malestar ps¨ªquico

El 50% de los pacientes hospitalarios sufre alg¨²n tipo de malestar ps¨ªquico. En la mayor parte de los casos es leve, aunque entre un 10% y un 15% necesitar¨ªan una intervenci¨®n especializada. En atenci¨®n primaria tiene problemas ps¨ªquicos un 27% de los pacientes. Un estudio europeo sobre 16.000 pacientes ha puesto de relieve las ventajas de una mayor coordinaci¨®n en este sentido entre la medicina y la psiquiatr¨ªa

Se trata de enfermos que, acuden a la consulta alegando dolores y molestias corporales cuando en realidad lo que tienen es depresi¨®n, ansiedad o estr¨¦s. Estos pacientes ps¨ªquicos ocultos somatizan su problema, transforman su enfermedad psicol¨®gica en una dolencia org¨¢nica.Frente a esta evidencia, demostrada y documentada en un estudio europeo en el que se encuest¨® a 16.000 enfermos, existe una intervenci¨®n que lleva a cabo una nueva disciplina denominada psicolog¨ªa de enlace. Se ha confirmado en dicho estudio que estos apoyos mejoran la calidad de vida del enfermo, acortan su estancia en el hospital y, por tanto, abaratan la medicina.

"No hay enfermedades sino enfermos. Hay que atender al paciente como persona", dec¨ªa Gregorio Mara?¨®n. "Para asistir al enfermo en su totalidad hay que abordar tambi¨¦n el aspecto psicol¨®gico, si no, simplemente, no hacemos una buena medicina", a?ade Antonio Lobo, responsable del servicio de Medicina Psicosom¨¢tica del Hospital Cl¨ªnico de Zaragoza y coordinador de la secci¨®n de Psiquiatr¨ªa de Enlace de la Sociedad Espa?ola de Medicina Psicosom¨¢tica.

Teor¨ªa y pr¨¢ctica

El especialista indica que "todos los m¨¦dicos aceptan estos principios, pero en la pr¨¢ctica no se traduce en intervenciones donde se apliquen los modernos conocimientos cient¨ªficos". Lobo coordin¨® la parte espa?ola del estudio europeo, financiado por la CE, sobre La efectividad de los servicios de la psiquiatr¨ªa de enlace. Participaron en su elaboraci¨®n, durante cuatro a?os, especialistas de 14 pa¨ªses, 60 hospitales y se encuest¨® a 16.000 enfermos. Por parte espa?ola intervinieron el Cl¨ªnico de Zaragoza y los hospitales Ram¨®n y Cajal y La Princesa, de Madrid; se consult¨® a 1.500 pacientes.Uno de los hallazgos del estudio es que se confirma la hip¨®tesis de que existen muchas enfermedades producidas por causas psicol¨®gicas. "Independientemente de la causalidad psicol¨®gica de enfermedades corporales, es un hecho que en el hospital general hay un gran volumen de morbilidad ps¨ªquica". No obstante, la investigaci¨®n resalta que no se consulta a psiquiatras ni a psic¨®logos en los casos de ¨²lcera de est¨®mago, asma, artritis neumatoides o hipertensi¨®n, las siete cl¨¢sicas enfermedades psicosom¨¢ticas. La tasa de consulta es s¨®lo del 1% del total de los enfermos, cifra muy distante de al menos el 10% de casos de enfermedad.

Datos de un estudio realizado en Zaragoza, que se aproxima a la media nacional, se?alan que uno de cada dos enfermos de estos hospitales "tiene malestar psicol¨®gico significativo". Otro estudio auspiciado por la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) refleja que el 50% de los pacientes ingresados tiene alg¨²n malestar ps¨ªquico, en la mayor¨ªa de los casos leve, aunque requerir¨ªa intervenci¨®n especializada entre el 10% y el 15%. "Es una cifra muy razonable; estos trastornos, a menudo, no son detectados por m¨¦dicos o cirujanos que tratan al paciente", se?ala Antonio Lobo.