Sanidad pide que se penalicen los anuncios de intercambio de un ¨®rgano por trabajo o dinero

El n¨²mero de donantes de ¨®rganos creci¨® en 1993 un 5%, lo que mantiene a Espa?a a la cabeza mundial en actividad trasplantadora, seg¨²n dijo ayer el coordinador nacional de trasplantes, Rafael Matesanz. A la actual transparencia sanitaria de esta pr¨¢ctica, Matesanz quiere a?adir garant¨ªas legales, por lo que, a trav¨¦s de Sanidad, ha pedido que se castigue en el nuevo C¨®digo Penal no s¨®lo el tr¨¢fico de ¨®rganos, sino tambi¨¦n el anuncio de su venta o intercambio. Recientemente, un parado ofreci¨®, a trav¨¦s de los medios de comunicaci¨®n, uno de sus ri?ones a cambio de trabajo.

A la Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes (ONT) llegan directamente cada a?o una media de cuatro o cinco peticiones de personas dispuestas a desprenderse de alguna parte de su cuerpo con la esperanza de conseguir a cambio dinero o un puesto de trabajo. Se trata de ciudadanos que relatan una dram¨¢tica situaci¨®n econ¨®mica. En algunos pa¨ªses latinoamericanos es una pr¨¢ctica aceptada. No as¨ª en Espa?a, donde el comercio de ¨®rganos para trasplante est¨¢ prohibido, aunque no existen referencias legales a la publicidad de esta transacci¨®n. Matesanz cree que el simple anuncio crea un mensaje peligroso y confuso sobre la legalidad vigente.La tasa anual de donaciones en Espa?a es de 22,6 por mill¨®n de habitantes, actualmente la mas alta de los pa¨ªses industrializados. Canarias, con una tasa de 38,6 "tiene el r¨¦cord mundial en donaciones de ¨®rganos", seg¨²n destac¨® Matesanz. Durante el pasado a?o se realizaron 1.488 trasplantes de ri?¨®n, 495 de h¨ªgado, 287 de coraz¨®n, 24 de p¨¢ncreas y 20 de pulm¨®n, seg¨²n inform¨® ayer el responsable de la ONT en un seminario organizado por la Fundaci¨®n Ram¨®n Areces en Madrid, que fue inaugurado por la ministra de Sanidad, ?ngeles Amador. Los de m¨¢s espectacular crecimiento han sido los trasplantes de m¨¦dula ¨®sea, que pasaron de 770 en 1992 a 1.060 en 1993. Justo una d¨¦cada antes, s¨®lo se hicieron 79.

"Antes esto se encontraba desarrollado a medio gas, pero ahora se ha incluido en los hospitales como una terapia muy estandarizada", explic¨® Matesanz. Un total de 37 centros hospitalarios espa?oles, p¨²blicos y privados, aplican esta terapia para el tratamiento de distintos tipos de c¨¢ncer o enfermedades inmunitarias. El 85% de los trasplantes de m¨¦dula realizados correspondieron a adultos y el 15% a menores de 15 a?os. La mayor parte de ellos se hicieron con m¨¦dula del propio enfermo y el resto con donantes.

En opini¨®n del coordinador de trasplantes, esta generalizaci¨®n de la actividad trasplantadora en m¨¦dula ¨®sea "deslegitima cualquier petici¨®n o cuestaci¨®n popular para acudir a tratamiento fuera". "Porque no es verdad", aclar¨®, "que haya unos trasplantes m¨¢s dif¨ªciles que otros. Incluso tenemos unidades especializadas en enfermedades hereditarias como las que padecen los ni?os burbuja".

Otro problema distinto es si existe indicaci¨®n terap¨¦utica de trasplante. "Hay algunos casos en que los m¨¦dicos lo han descartado por no existir garant¨ªa de curaci¨®n, y aun as¨ª el paciente se va a un centro extranjero donde le cobran hasta diez veces m¨¢s que en Espa?a, sin garantizarle nada", asegur¨®.

Matesanz reconoci¨® que en 1993 el donante espa?ol ha cambiado de perfil, como consecuencia de la disminuci¨®n de accidentes de tr¨¢fico. Actualmente s¨®lo el 30% de ¨®rganos para trasplante procede de accidentados, y el resto, de fallecidos por otros motivos, fundamentalmente a causa de hemorragias cerebrales y accidentes vasculares. En el caso del h¨ªgado, la media de edad del donante es de 38 a?os; sin embargo, el pasado a?o hubo uno de 74.

?rganos seguros

Los hospitales garantizan la seguridad de estos ¨®rganos "con todas las pruebas que permite el estado actual de la ciencia", explic¨® Matesanz. Esto se traduce en el an¨¢lisis del historial personal o familiar de enfermedades transmisibles, e incluso la biopsia del ¨®rgano si ofreciera sospechas. As¨ª, en 1993 se descartaron 106 h¨ªgados, 30 v¨ªsceras cardiacas y 260 ri?ones. Al referirse al caso de C¨¢diz en el que los dos receptores de ri?ones procedentes de la misma donante desarrollaron un c¨¢ncer, Matesanz dijo que fue el segundo caso en el mundo, en 1987, de transmisi¨®n de coriocarcinoma, "cuando no exist¨ªan pruebas espec¨ªficas para detectar el tumor". "Hoy no hubiera pasado", asegur¨®.A pesar de la actividad que se registra, todav¨ªa 5.097 espa?oles est¨¢n esperando un ri?¨®n; 160, un h¨ªgado (seis de ellos son ni?os) y 35, un coraz¨®n.

La demanda desde el extranjero es cada vez mayor, especialmente desde pa¨ªses de ?m¨¦rica Latina, raz¨®n por la cual la ONT ha emprendido un programa denominado Siembra que trata de exportar el sistema organizativo a aquellas naciones para que promocionen la donaci¨®n y las intervenciones quir¨²rgicas.