Espa?a es el pa¨ªs de la UE con mas pediatras y menor tasa de natalidad
Informe de los colegios m¨¦dicos sobre especialistas
Espa?a dispone de un n¨²mero de M¨¦dicos especialistas por habitante -146,48 por cada 100.000- muy superior a la de los pa¨ªses de su entorno social y econ¨®mico, que no se justifica ni porel n¨²mero de camas hospitalarias ni por su gasto sanitario per c¨¢pita, seg¨²n un informe elaborado por la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial (OMC) y difundido ayer. El caso m¨¢s llamativo, es la existencia de 18,08 pediatras por cada 100.000 habitantes, la cifra mayor dentro de la UE para un pa¨ªs con la tasa m¨¢s baja de natalidad. La causa determinante de este fen¨®meno es el n¨²mero de m¨¦dicos licenciados sumado al de estudiantes de medicina.Del total de los 152.824 m¨¦dicos colegiados, en Espa?a a finales de 1994, 57.375 figuraban como especialistas. Sin embargo, el informe elaborado por el economista Jos¨¦ Luis Lancho de Le¨®n y Francisco Perteger, vicepresidente de la OMC, aclara que se ha realizado a trav¨¦s de las listas de los colegios, lo que permite que un mismo especialista aparezca en dos provincias. Mientras entre 1984 y 1991 se ha producido una reducci¨®n continuada en el n¨²mero de camas de corta estancia atendidas por cada m¨¦dico, los especialistas hospitalarios aumentaron un 31,7%. "Esto posibilita en principio una mejora de la calidad asistencial, pero un incremento de los costes por enfermo", dice el informe, que subraya por este motivo, entre otros, una "ca¨ªda de productividad" de todo el personal sanitario.
Con todo, no se justifican las largas listas de espera con la mayor disponibilidad de m¨¦dicos, sino con "el sistema de gesti¨®n de los hospitales, agravado por la sobrecarga originada en los escalones asistenciales no hospitalarios".
El aumento de la burocracia es otro de aspecto destacado por el informe, que revela que en los ¨²ltimos seis a?os, mientras el personal hospitalario creci¨® un 30% y los m¨¦dicos el 31,7% citado, los directivos y gestores aumentaron un 68,1%.
Aun con un mayor n¨²mero de especialistas, su distribuci¨®n entre las regiones espa?olas es muy desigual. Navarra es la provincia mejor dotada, con 241,5 especialistas por 100.000 habitantes, y Ja¨¦n la peor, con 74,7. El estudio destaca la poca relaci¨®n, en ocasiones, entre el n¨²mero de facultativos y las necesidades reales de cada regi¨®n. As¨ª, Guadalajara dispone de 19,3 veces m¨¢s geriatras por habitante que la media espa?ola, y Soria, 6,08 veces m¨¢s bioqu¨ªmicos, y 5,41 en el caso de los m¨¦dicos intensivistas. Soria es tambi¨¦n la provincia mejor dotada en nefr¨®logos, y C¨¢ceres, en microbi¨®logos.
La OMC concluye en este informe con la recomendaci¨®n de iniciar un proceso de reequilibrio en la dotaci¨®n provincial por especialidades, as¨ª como la de tener en cuenta la dotaci¨®n de camas, de especialistas y de servicios con lista de espera para la planificaci¨®n de los recursos, "y entre, ellos, para el programa MIR".
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