El Insalud negocia devolver a las farmacias la venta de pa?ales para incontinencias

Las farmacias han perdido dos puntos de su margen de beneficio, pero podr¨ªan recuperar el negocio de los pa?ales para la incontinencia, que les arrebat¨® un decreto socialista de enero de 1996. Dado su escaso desarrollo, en realidad estos productos nunca salieron de all¨ª. El 70% de los 8.200 millones que gast¨® el Insalud en pa?ales el a?o pasado se hizo por receta a trav¨¦s de oficinas de farmacia y s¨®lo un 30% por suministro directo a las residencias de ancianos, lo que ahorr¨® 900 millones. Ahora los farmac¨¦uticos negocian recuperarlo todo a cambio de un 15% de descuento.

La idea de la ex ministra de Sanidad Angeles Amador cuando aprob¨® el pol¨¦mico decreto de los pa?ales era abaratar una necesidad sanitaria que cuesta al Estado cada a?o para todos los servicios sanitarios unos 40.000 millones de pesetas. Se trata de un gasto que, adem¨¢s, crece deprisa: un 120% en menos de siete a?os, dado que sus principales usuarios son los ancianos.Por ello, la ley quit¨® a las farmacias el monopolio de distribuci¨®n de hasta 23 efectos y accesorios sanitarios -con los que obten¨ªan entre un 30 y un 40% de beneficio- y previ¨® que se pudieran dar directamente a los usuarios en los centros de salud o el suministro directo desde el fabricante a las residencias de ancianos.

Un a?o despu¨¦s, los actuales gestores sanitarios admiten que ha tenido escaso desarrollo en Espa?a. El Insalud, seg¨²n explican fuentes de este organismo, hizo uso de los concursos p¨²blicos para adjudicar a una empresa la distribuci¨®n de pa?ales en grandes cantidades a las residencias y ¨¦stas suponen un 30% del gasto. "Nos hemos ahorrado aproximadamente un 40% en este porcentaje", explican. Adem¨¢s se ha puesto en pr¨¢ctica en unos cinco centros de salud de Madrid, Murcia y Palencia. Cuando se generaliz¨® en Baleares, se ahorr¨® un 50%.

Como ya hicieron los farmac¨¦uticos navarros que acordaron con su comunidad un 18% de descuento, el sector se est¨¢ moviendo a nivel nacional. Ofrecen un 15% si son ellos, los farmac¨¦uticos, los que se encargan de nuevo de repartir pa?ales. El Insalud lo est¨¢ pensando, en funci¨®n de la econom¨ªa que se obtenga y en atenci¨®n tambi¨¦n a algunos problemas de acceso en las zonas rurales.

Para Amador, la idea supone un retroceso. En lugar de avanzar en la distribuci¨®n en centros de salud para seguir recortando gasto se vuelve a dar margen de beneficio a un intermediario. Y mientras tanto se habla de modificar la contribuci¨®n del ciudadano en medicamentos y de recortes", dice.

Cada paquete de 80 pa?ales para incontinencia cuesta entre 7.000 y 10.000 pesetas. Y quienes m¨¢s lo usan se han puesto de parte de las farmacias. "A m¨ª quien me asegura una calidad y continuidad es el farmac¨¦utico", afirma Carmen Chacel, presidenta de la Asociaci¨®n Nacional de Incontinentes, quien, sin embargo, no tiene datos sobre si los suministros directos, a veces hasta el propio domicilio del usuario, hayan sido de peor calidad.