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Chaves anuncia que no piensa aplicar en Andaluc¨ªa el 'medicamentazo' del Gobierno

El Ejecutivo extreme?o quiere aplicar el recorte s¨®lo a los pacientes de rentas altas

El Gobierno andaluz tiene la intenci¨®n de pagar con fondos propios una parte de los 869 f¨¢rmacos que el Ejecutivo central pretende excluir de la financiaci¨®n p¨²blica. El anuncio lo hizo ayer en Bruselas el presidente de la Junta, el socialista Manuel Chaves. La decisi¨®n pone en un brete al resto de las comunidades aut¨®nomas con competencias transferidas. Por lo pronto, el tambi¨¦n socialista y presidente de la Junta de Extremadura, Juan Carlos Rodr¨ªguez Ibarra, apoya establecer tramos de rentas para que el recorte no afecte a los que tienen menos ingresos.

ENVIADA ESPECIAL, EL PA?S

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La iniciativa anunciada por Chaves, que asiste en Bruselas al pleno del Comit¨¦ de Regiones de la Uni¨®n Europea, no tiene precedentes en otras comunidades. No obstante, ayer otros consejeros presentes en la reuni¨®n se mostraron dispuestos a analizar su propuesta. Rodr¨ªguez Ibarra, aun expresando sus dudas sobre las posibilidades legales, plante¨® una alternativa: la posibilidad de acordar con las farmacias la no exclusi¨®n de algunos f¨¢rmacos cuyo coste asumir¨ªan estas administraciones auton¨®micas seg¨²n los niveles de renta del usuario. S¨®lo el presidente de la Xunta de Galicia, Manuel Fraga, expuso su oposici¨®n tajante: "La ley est¨¢ para cumplirla", dijo.El Gobierno andaluz siempre ha sido contrario a la decisi¨®n del Ministerio de Sanidad de apartar de la financiaci¨®n del sistema de salud determinados grupos de f¨¢rmacos, por entender que es s¨®lo una mera medida de ahorro del gasto en farmacia y no supone la racionalizaci¨®n en el uso de medicamentos. As¨ª lo hizo constar por escrito en el Consejo de Pol¨ªtica Fiscal y Financiera en el que se aprob¨® la nueva financiaci¨®n sanitaria. "La Junta de Andaluc¨ªa no est¨¢ de acuerdo con el recetazo, ya que al apartar grupos de f¨¢rmacos excluye el tratamiento de enfermedades que afectan a segmentos de la poblaci¨®n de baja capacidad econ¨®mica", dijo Chaves.

El ministro de Sanidad, Jos¨¦ Manuel Romay, que conoci¨® la propuesta de Chaves durante su comparecencia por la ma?ana en la comisi¨®n de Sanidad del Congreso, no ocult¨® su sorpresa y record¨® precisamente aquella firma del Consejo de Pol¨ªtica Fiscal y Financiera, aunque no aludi¨® a esa expresa oposici¨®n a un posible medicamentazo.

Consultas jur¨ªdicas

Manuel Chaves afirm¨® que "est¨¢ en estudio la no aplicaci¨®n del recetazo" en Andaluc¨ªa y admiti¨® que podr¨ªa haber "trabas legales y jur¨ªdicas". El Gobierno auton¨®mico va a encargar a una comisi¨®n de expertos que analice la lista de productos apartados de la subvenci¨®n p¨²blica y determine "aquellos f¨¢rmacos que no tienen valor terap¨¦utico de los que son necesarios para los ciudadanos de Andaluc¨ªa".Una vez que se contrasten, la intenci¨®n de la Junta es abonar con sus propios fondos aquellos medicamentos que la comisi¨®n andaluza estime deben seguir siendo subvencionados. En cualquier caso, la Junta no contempla el correr con los gastos de todos los productos excluidos, sino de una parte de ellos, sobre todo de aqu¨¦llos cuya eliminaci¨®n total deja sin alternativa terap¨¦utica a determinados s¨ªntomas y s¨ªndromes menores (laxantes, antihemorroidales, absorbentes intestinales, anticataratas). Aunque a¨²n es prematuro hacer una cu¨¢ntificaci¨®n econ¨®mica, Chaves afirm¨® que el coste de esta operaci¨®n podr¨ªa estar en torno a los 3.000 millones de pesetas.

"Las enfermedades como el estre?imiento son habituales entre los pensionistas, que ver¨ªan c¨®mo empeora su tratamiento" y su poder adquisitivo, puntualiz¨® en Sevilla, Jos¨¦ Luis Garc¨ªa de Arboleya, consejero andaluz de Salud, informa Garc¨ªa de Arboleya contrapuso este medicamentazo al que en su d¨ªa hizo el Gobierno socialista. En aquel caso, dijo el consejero andaluz, los f¨¢rmacos excluidos de la financiaci¨®n p¨²blica eran de bajo o nulo valor terap¨¦utico.

La medida de suplir con fondos propios la no financiaci¨®n de algunos medicamentos se aplicar¨ªa nada m¨¢s aprobar Sanidad su decreto, dijo Garc¨ªa de Arboleya. Pero el mayor problema que se le plantea al Gobierno andaluz es de ¨ªndole jur¨ªdica. Aunque Chaves reconoci¨® la existencia de este escollo, a?adi¨® a rengl¨®n seguido que la decisi¨®n de la Junta tiene base legal. El Gobierno andaluz ha encargado ya un primer informe jur¨ªdico en el que encuentra apoyo a sus tesis. En dicho documento se afirma que tanto en la ley general de Sanidad como en la del Medicamento se garantiza el acceso en condiciones de igualdad para todo el Estado de las prestaciones sanitarias de la Seguridad Social.

Tomando la jurisprudencia del Tribunal Constitucional se afirma que la legislaci¨®n b¨¢sica es una legislaci¨®n de m¨ªnimos por encima de los cuales las comunidades aut¨®nomas pudieran desarrollar sus competencias". Es decir, que la Junta no podr¨ªa ampliar unilateralmente la lista de productos que figuran en el medicamentazo pero s¨ª reducirla.

El coste que supondr¨ªa esta decisi¨®n no se har¨ªa con cargo a los presupuestos estatales o de la Seguridad Social, por lo que el gabinete jur¨ªdico del Gobierno regional estima, a partir de distintas sentencias del Tribunal Constitucional, que Andaluc¨ªa puede financiar con fondos propios los medicamentos excluidos. "Nadie puede impedir que con fondos propios paguemos las medicinas", asegur¨® Chaves.

Comisi¨®n en Catalu?a

Por su parte, el consejero de Sanidad de Catalu?a, Eduard Rius, aunque desde el principio mostr¨® sus recelos contra el medicamentazo por considerar que no ser¨¢ una eficaz medida de ahorro, descart¨® ayer tomar una medida en contra como la propuesta por Andaluc¨ªa.Sin embargo, el Departamento de Sanidad ha creado una comisi¨®n para analizar los medicamentos incluidos en la lista y las consecuencias de su supresi¨®n y ver si se deben introducir modificaciones. "Estamos estudiando si adem¨¢s de las exclusiones previstas por el propio Gobierno, como los expectorantes para los bronqu¨ªticos cr¨®nicos, deben hacerse tambi¨¦n otras excepciones en determinadas patolog¨ªas", indic¨® Rius. El pr¨®ximo viernes se celebrar¨¢ una reuni¨®n de los responsables de Sanidad y de la citada comisi¨®n con miembros de la Sociedad de Medicina Familiar y Comunitaria para decidir al respecto, informa Seg¨²n Rius, est¨¢ previsto que la lista definitiva de medicamentos excluidos se someta a la aprobaci¨®n del Consejo Interterritorial de Sanidad del pr¨®ximo d¨ªa 16 de marzo.

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