"Con los beb¨¦s, lo primero es el amor, y lo segundo, establecer los I¨ªmites"

Cada reci¨¦n nacido aparece todav¨ªa ante el mundo como un enigma. Padres y pediatras se enfrentan a ¨¦l como a una caja misteriosa que puede resultar en el futuro un cofre m¨¢gico. El pediatra de Boston Berry Brazelton, conocido internacional mente como el creador de la escala Brazelton, que valora e comportamiento neonatal, ha participado recientemente en Barcelona en las V Jornadas Internacionales de la Fundaci¨®n ANNE, dedicadas a la atenci¨®n de ni?os con necesidades especiales. Fundador del Hospital de Ni?os de Boston de la Child Development Unit y del Brazelton Center para ni?os y padres, cree que cada reci¨¦n nacido, sano o enfermo posee un singular umbral sensorial complejamente capacitado para sentir empat¨ªa con sus padres a trav¨¦s del afecto. Para este pediatra humanista, encontrar ese umbral personal¨ªsimo del reci¨¦n nacido y respetarlo es el dif¨ªcil reto de padres y pediatras.Pregunta. Seg¨²n su teor¨ªa del umbral para acceder a la comunicaci¨®n con el beb¨¦, y utilizando la met¨¢fora de la caverna de Plat¨®n, podr¨ªamos imaginar que los padres son los portadores de una luz comunicativa hacia el beb¨¦, pero tambi¨¦n podr¨ªa ser al rev¨¦s.

Respuesta. Son los dos quienes han de recorrer el camino y encontrar una adaptaci¨®n mutua. Hay que reconocer el umbral del beb¨¦, su l¨ªmite, porque si hay sobrecarga de est¨ªmulos o al rev¨¦s, falta de ellos, puede originarse un bloqueo e interpretarse como falta de respuestas del ni?o lo que s¨®lo es una falta de sinton¨ªa o incluso una "habituaci¨®n" a est¨ªmulos que le desagradan. Hay que aprovechar lo positivo de cada uno.

P. Pero ?c¨®mo hallar¨¢n los padres ese umbral si es singular para cada reci¨¦n nacido?

R. ?Oh!, no es dif¨ªcil, aunque se conoce poco. Hay que fijarse en sus reacciones para reconocer el estado del ni?o, observando su cara y confiando en la fuerza que tienen los padres para salir de esa caverna que antes mencion¨¢bamos. Los m¨¦dicos deben ense?ar a la madre a observar no s¨®lo el cuerpo aislado, sino todo el entorno, porque la conducta del beb¨¦ es su lenguaje, y de entender ese lenguaje depender¨¢ en gran parte la relaci¨®n futura.

P. Usted piensa que en los primeros meses de vida hay una buena oportunidad para prevenir problemas. Los padres normalmente se preguntan si deben satisfacer todos los deseos de los beb¨¦s para hacerles felices.

R. Si a los ni?os se les da todo lo que quieren llega un momento en que ya no saben, ,precisamente, lo que quieren. Establecer los l¨ªmites es la segunda tarea m¨¢s importante de los padres. La primera es el amor. Una buena compensaci¨®n de la autodisciplina est¨¢ en la aceptaci¨®n del otro, de su afecto y de sus l¨ªmites en las primeras etapas de la vida.

P. Los investigadores sit¨²an los factores de riesgo de la madre durante el embarazo, en el parto y en el posparto como una influencia importante en el desarrollo del ni?o.

R. No conocemos exactamente c¨®mo pueden influir en la conducta intrauterina determinados problemas de la madre, aunque s¨ª pueden aparecer,claramente consecuencias negativas, por ejemplo, a una nutrici¨®n deficiente durante el embarazo. Es m¨¢s dif¨ªcil determinar las respuestas del beb¨¦ a la ansiedad y la depresi¨®n materna durante la gestaci¨®n y en el posparto. Pero tambi¨¦n puede ser al rev¨¦s. Actualmente se estudia si hay m¨¢s depresiones posparto en madres de hijos irritables. Lo normal es que sea un comportamiento ¨ªnteractivo. En una familia en la que el ni?o llora a todas horas, los padres se alteran much¨ªsimo...

P. ?Los beb¨¦s hiperactivos que usted menciona requieren cuidados especiales?

R. ?ste es un problema que necesita mucha atenci¨®n. Hay que observar, en primer lugar, si se trata de un ni?o dif¨ªcil pero activo, o bien si tiene dificultades internas diagnosticables para controlarse. Se trata de observar si puede aprender a parar por s¨ª solo o bien sigue adelante sin hacer caso de nuestras llamadas. Entonces es que tiene demasiado caos para ser sensible. Hay que ense?arle los l¨ªmites y c¨®mo interiorizarlos, pero esto requiere sobre todo dos cosas: parar el movimiento y prestar atenci¨®n.

P. ?Qu¨¦ consecuencias conlleva la edad cada vez m¨¢s madura de las madres?

R. Es un fen¨®meno que asusta con vistas al beb¨¦, porque el buen estado de la placenta es b¨¢sico para garantizarle un h¨¢bitat ¨®ptimo. Pueden darse fen¨®menos como el bajo peso del reci¨¦n nacido y hay que tener cuidado, sobre todo en mujeres que est¨¢n llegando o sobrepasan los 40 a?os. ?stas tienen mucho estr¨¦s durante la. maternidad. La mayor¨ªa son muy listas y desean ser perfectas. Pero lo cierto es que no existe la madre perfecta.

P. ?Est¨¢ cambiando el papel masculino?

R. Creo que s¨ª, al menos en Estados Unidos. Cuanto m¨¢s involucrado est¨¢ el padre, m¨¢s apoyo recibir¨¢n la madre y el ni?o, y la sociedad tendr¨¢ m¨¢s en cuenta los problemas de la familia.