La Junta andaluza lanza otra ofensiva para suministrar hero¨ªna a toxic¨®manos
Farmacia resuelve que es una droga "en fase de investigaci¨®n" para su uso como medicamento
La Junta de Andaluc¨ªa ha conseguido que el Ministerio de Sanidad haya calificado a la hero¨ªna -una droga lastrada por su leyenda de delincuencia y marginalidad- como un "producto en fase de investigaci¨®n" para su posible uso posterior como f¨¢rmaco. Sin embargo, el Comisionado Andaluz para las Drogas no ha logrado la autorizaci¨®n para poner en marcha un proyecto de investigaci¨®n, pionero en Espa?a, para suministrar hero¨ªna bajo supervisi¨®n m¨¦dica a un total de 150 toxic¨®manos con reiterados fracasos en otros tratamientos de desintoxicaci¨®n. Hoy tiene previsto presentar ante Sanidad modificaciones del plan y varias alegaciones para lograr el visto bueno definitivo.
El objetivo del comisionado es suministrar durante un a?o 400 miligramos diarios de hero¨ªna (diacetilmorfina) por v¨ªa intravenosa a 75 toxic¨®manos de Granada y a otros tantos de Algeciras (C¨¢diz), que hayan acreditado m¨¢s de dos a?os de adicci¨®n y al menos dos fracasos previos en otros tratamientos de desintoxicaci¨®n o con sustancias sustitutivas (metadona) o antagonistas (naltresona).El llamado Programa Experimental de Prescripci¨®n de Estupefacientes en Andaluc¨ªa (PEPSA) pretende responder a esta pregunta: "?Es el mantenimiento con hero¨ªna intravenosa m¨¢s efectivo que la metadona oral en la mejora de la salud f¨ªsica y mental y la integraci¨®n social de los usuarios de hero¨ªna que han fracasado en al menos dos intentos terap¨¦uticos?".
La insistencia de la Junta en lograr la aprobaci¨®n del PEPSA -elaborado a imagen y semejanza de una experiencia similar que se lleva a cabo en Suiza- ha arrancado de la Direcci¨®n General de Farmacia del Ministerio de Sanidad la consideraci¨®n de la hero¨ªna como "producto en fase de investigaci¨®n".
Esta respuesta es el paso previo para sacar adelante el lan andaluz, puesto que es imprescindible para que la sustancia pueda ser ensayada en pacientes, seg¨²n establece el Real Decreto 561/93 sobre ensayos cl¨ªnicos. El objetivo final es que la hero¨ªna pueda convertirse en un f¨¢rmaco, como la metadona. Sin embargo, Sanidad ha decidido no dar su visto bueno al PEPSA por dos objeciones de car¨¢cter cient¨ªfico.
Farmacia considera precipitada la intenci¨®n de evaluar los posibles beneficios sociales del proyecto a los seis meses de su inicio, tal y como pretend¨ªa el comisionado. Adem¨¢s, reclama m¨¢s informaci¨®n sobre qu¨¦ ocurrir¨¢ con los yonquis a los que les vaya bien el tratamiento -en la doble vertiente sanitaria y social- una vez que el PEPSA acabe. La duraci¨®n prevista del proyecto inicial era de un a?o, prorrogable a dos. ?Y luego, qu¨¦?
El comisionado y la Escuela Andaluza de Salud P¨²blica -coordinadora del proyecto y encargada de su elaboraci¨®n cient¨ªfica- ya ha redactado la respuesta con las alegaciones a la negativa de Sanidad para presentarlas hoy mismo en Madrid. Como primera medida, se elimina la evaluaci¨®n prevista a los seis meses, porque se reconoce que es precipitada si el paciente ha dejado de delinquir, ha mejorado su conducta, se ha socializado o est¨¢ m¨¢s sano.
En segundo lugar, acogi¨¦ndose al articulado del citado real decreto, se dispone que a aquellos toxic¨®manos con los que haya funcionado la droga no se les debe dejar tirados. "Por eso se prev¨¦ el llamado uso compasivo de la hero¨ªna para esos drogadictos, de forma que haya un compromiso de seguirles inyectando la sustancia de forma individualizada y con un f¨¦rreo control terap¨¦utico", asegura el Comisionado Andaluz para las Drogas, Jos¨¦ Manuel Rodr¨ªguez. Farmacia recibir¨¢ hoy las alegaciones y tiene 30 d¨ªas para dar una nueva respuesta sobre el PEPSA.
Condiciones higi¨¦nicas y control m¨¦dico
El proyecto andaluz describe un cat¨¢logo de reglas para que los toxic¨®manos incluidos en el PEPSA se inyecten de forma sana. Los toxic¨®manos, reclutados entre los m¨¢s irrecuperables, deber¨¢n dirigirse diariamente a un centro especial (la ubicaci¨®n exacta no est¨¢ definida), donde ser¨¢n explorados durante 30 minutos por un m¨¦dico y un enfermero para comprobar que no han tomado ninguna droga. Luego, por orden de llegada, "los pacientes entran en la sala de inyecci¨®n", dice el PEPSA, donde "habr¨¢ un m¨¢ximo de seis personas inyect¨¢ndose a la vez". La hero¨ªna se les da ya en la jeringuilla y se la administran los propios yonquis en presencia del enfermero. Luego deber¨¢n esperar otra media hora para comprobar el efecto de la droga. Este proceso lo repetir¨¢n tres veces al d¨ªa, tal y como se hace en Suiza. La hero¨ªna posiblemente la fabricar¨¢ y vender¨¢ el laboratorio escoc¨¦s McFarlane.
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