Madrid ya aprob¨® en julio la asistencia sanitaria gratuita a inmigrantes sin papeles

El Gobierno de la Comunidad de Madrid, del Partido Popular, aprob¨® el 23 de julio pasado el cat¨¢logo de servicios "susceptibles de ser retribuidos mediante precios p¨²blicos". Ese acuerdo establec¨ªa la gratuidad de la asistencia sanitaria para los inmigrantes indocumentados en los centros dependientes de la Comunidad de Madrid (un gran hospital, el Gregorio Mara?¨®n, del que dependen unos 700.000 madrile?os, cuatro centros hospitalarios peque?os y medianos, y algunos centros de salud). La mayor¨ªa de las asociaciones de inmigrantes desconoce esta medida.

El modelo utilizado por el Ejecutivo madrile?o para garantizar la asistencia gratuita a inmigrantes sin documentos es simple. La Direcci¨®n General de Tributos de la Consejer¨ªa de Hacienda aprueba cada a?o una lista de los servicios p¨²blicos por los que puede cobrar la Comunidad de Madrid. Y al llegar al apartado de los servicios sanitarios, se?ala: "Quedar¨¢n exonerados del pago por la prestaci¨®n de asistencia sanitaria en los centros sanitarios dependientes de la Comunidad de Madrid los inmigrantes y refugiados sin cobertura por el sistema de la Seguridad Social". Para controlar este gasto, los gerentes de los distintos centros de la comunidad hacen "facturas en la sombra", que no pasan al enfermo pues s¨®lo sirven a efectos contables. La exenci¨®n en el pago es el resultado de una una resoluci¨®n aprobada por unanimidad en el Parlamento regional que reclamaba el acceso gratuito de los inmigrantes a los principales servicios p¨²blicos. La mayor¨ªa de las asociaciones de inmigrantes y ONG de Madrid ignoran a¨²n que existe esta medida.

M¨¦dicos del Mundo s¨ª conoce la resoluci¨®n. La coordinadora de su dispensario para inmigrantes indocumentados de Tetu¨¢n, Juana Rodrigo, explica que para ellos es frecuente enviar a pacientes al centro sanitario Sandoval de la Comunidad, especializado en enfermedades infecciosas. "Y siempre hemos encontrado una buena acogida", explica. "Al hospital Gregorio Mara?¨®n remitimos a menos gente, pero cuando lo hemos hecho tampoco ha habido problemas", a?ade.

Sin embargo, en Karibu, otra organizaci¨®n que atiende a este colectivo y que tambi¨¦n recibe subvenciones del Ayuntamiento y la comunidad, ignoraban ayer que existiera la medida. "Tiene que ser una decisi¨®n bastante reciente porque antes, lo que sol¨ªa ocurrir es que nos remit¨ªan a nosotros gente desde el Gregorio Mara?¨®n", explica su coordinador, Antonio D¨ªaz Freijo.

Tampoco Antonio Hueso, trabajador social de la Asociaci¨®n de Trabajadores Inmigrantes Marroqu¨ªes en Espa?a (ATIME) conoc¨ªa la disposici¨®n regional. Su organizaci¨®n recomienda a los inmigrantes que acudan a M¨¦dicos del Mundo.

Mama Diedhiou, de la directiva de la Asociaci¨®n de Inmigrantes Senegaleses en Espa?a (AISE), recomiendo a sus compatriotas sin papeles que enferman que acudan al Centro Integral de Salud (CIS) municipal m¨¢s cercano. "Yo misma acud¨ª a ellos cuando estuve irregular y sal¨ª muy contenta", explica.

Tambi¨¦n el Comit¨¦ de Defensa de Refugiados, Asilados e inmigrantes en Espa?a (COMRADE) recurre a M¨¦dicos del Mundo o a los CIS. "No sab¨ªamos nada de que la Comunidad de Madrid hubiera decidido atender estos casos gratis en sus centros", asegura Pilar Abelaira, una de sus trabajadoras sociales.

En las comunidades que ya tienen la sanidad transferida han solucionado el problema de la atenci¨®n sanitaria de los adultos, a la que s¨®lo tienen derecho si se trata de una urgencia, de distintas formas.

Andaluc¨ªa y Catalu?a, gobernadas por el PSOE y CiU, no reconocen ninguna dificultad. En Catalu?a, cualquier inmigrante irregular puede recibir atenci¨®n sanitaria, no s¨®lo de urgencias, en cualquier hospital o ambulatorio p¨²blico, informa Carles Escol¨¤. Se les abre una historia cl¨ªnica, no tienen que pagar por las pruebas a las que les sometan y se les prescriben recetas de la Seguridad Social para los medicamentos, explic¨® el director del Servicio Catal¨¢n de la Salud (SCS), Josep Prat. Pero los indocumentados de esa comunidad prefieren acudir a determinados centros, como el de Drassanes (Barcelona).

Varios Ayuntamientos y la Generalitat tienen tambi¨¦n convenios con ONG para atender los casos m¨¢s a pie de calle, una pr¨¢ctica que tambi¨¦n siguen en el Pa¨ªs Vasco, Comunidad Valenciana y Andaluc¨ªa, sobre todo para la atenci¨®n primaria y f¨¢rmacos. En Catalu?a hay que remontarse a 1994 para encontrar un caso de falta de atenci¨®n, cuando un senegal¨¦s de 37 a?os muri¨® de cirrosis esperando un trasplante de h¨ªgado.

El consejero de la Junta de Andaluc¨ªa, Jos¨¦ Luis Garc¨ªa de Arboleya, asegur¨® ayer en Almer¨ªa, la provincia andaluza con mayor presencia de inmigrantes, que "todos los que lo precisan est¨¢n siendo atendidos en los centros de salud". Por eso, en su opini¨®n, la tarjeta prometida por Sanidad sobra. Pero el presidente de Almer¨ªa Acoge, Juan S¨¢nchez, tiene una visi¨®n m¨¢s pesimista. Esta organizaci¨®n, con presencia en todas las provincias andaluzas, afronta un gasto anual medio de un mill¨®n de pesetas s¨®lo en medicinas repartidas entre los inmigrantes, informa Mar¨ªa Jos¨¦ L¨®pez D¨ªaz.

En el Pa¨ªs Vasco, la Secretar¨ªa de Acci¨®n Exterior destina 20 millones de pesetas al a?o a su atenci¨®n sanitaria y a la de los becarios procedentes de pa¨ªses pobres, que pueden acudir al Hospital San Juan de Dios de Santurtzi (Vizcaya) para hacerse pruebas, exploraciones e intervenciones quir¨²rgicas, informa Cristina Angulo. La atenci¨®n primaria la cubren en las tres provincias ONG como Cruz Roja o M¨¦dicos del Mundo, que tiene un consultorio m¨¦dico y de salud mental en Bilbao.

Los inmigrantes que carecen de documentaci¨®n est¨¢n excluidos de la atenci¨®n sanitaria de la red p¨²blica valenciana, excepto de los servicios de urgencia, informa Jaume Prats. Pero un decreto de 1989, que seg¨²n las ONG no se cumple, regula la asistencia sanitaria a personas sin recursos en esta comunidad.