Campa?a para reducir la tasa de embarazos m¨²ltiples

El caso de los sextillizos de Huelva hizo saltar la voz de alarma entre los ginec¨®logos sobre los riesgos de la utilizaci¨®n de determinados m¨¦todos de reproducci¨®n asistida. Los partos m¨²ltiples no se consideran un hecho positivo. Al contrario: la Sociedad Espa?ola de Ginecolog¨ªa y Obstetricia (SEGO) considera los embarazos m¨²ltiples en tratamientos de fertilidad como un fallo m¨¦dico.Para divulgar entre los m¨¦dicos los ¨²ltimos avances en las t¨¦cnicas y los f¨¢rmacos que se utilizan en la fecundaci¨®n asistida, la SEGO, ha editado el v¨ªdeo Inducci¨®n a la ovulaci¨®n, acompa?ado de una gu¨ªa escrita. Su objetivo es actualizar la formaci¨®n, no s¨®lo de los especialistas en este campo, sino de todos los profesionales de la medicina.

La inducci¨®n a la ovulaci¨®n es una t¨¦cnica que se utiliza en todos los tratamientos contra la esterilidad, y su pr¨¢ctica adecuada lleva a un resultado ¨®ptimo que evita la hiperestimulaci¨®n ov¨¢rica, cuya consecuencia suele ser el embarazo m¨²ltiple. "Se realiza en dos situaciones, cuando la mujer no ovula correctamente o cuando ¨¦sta se somete a cualquiera de los tratamientos de reproducci¨®n asistida", se?ala el doctor Pedro N. Barri, del Instituto Universitario Dexeus de Barcelona, quien ha dirigido el gui¨®n del v¨ªdeo junto a Antonio Pellicer, del Instituto Valenciano de Infertilidad, con la colaboraci¨®n del Centro de Patolog¨ªa Celular y Diagn¨®stico Prenatal.

M¨¢s de dos fetos, un riesgo

Con la aplicaci¨®n de t¨¦cnicas de reproducci¨®n asistida se multiplica por tres el riesgo de un embarazo m¨²ltiple. De cada 100 casos, un m¨ªnimo de 15 ser¨¢n embarazos m¨²ltiples, en su mayor¨ªa gemelos. En la gu¨ªa del profesional se remarca que "los riesgos de un embarazo con m¨¢s de dos fetos, y especialmente con m¨¢s de tres, deben evitarse". Cuando hay m¨¢s de tres fetos, la reducci¨®n embrionaria selectiva es un procedimiento efectivo, por lo que las parejas deben ser informadas apropiadamente. "Y, de realizarse, hay que hacerlo lo m¨¢s precozmente posible (semana octava o novena), pues los riesgos son menores de un 1%", apunta la gu¨ªa.Entre las f¨®rmulas para evitar el embarazo m¨²ltiple, el doctor Barri destaca la individualizaci¨®n de los tratamientos, "donde el factor edad es importante, ya que en mujeres menores de 35 a?os existe un? riesgo m¨¢s elevado", se?ala. Y puntualiza: "Hoy en d¨ªa la ecograf¨ªa vaginal nos permite seguir la variaci¨®n de la dosis de estimulaci¨®n".

De los 6.000 v¨ªdeos editados, se distribuir¨¢n en una primera fase 4.500 entre los ginec¨®logos que hay en Espa?a, as¨ª como a colegios de m¨¦dicos y bibliotecas. Seg¨²n la OMS, Espa?a posee la tasas m¨¢s bajas de Europa en mortalidad materna y perinatal. La media de hijos por pareja es actualmente de 1,2.