La hepatitis C es la primera causa de trasplante de h¨ªgado
La hepatitis C es la primera causa de trasplante de h¨ªgado en Espa?a, seg¨²n los expertos reunidos en Madrid en el ¨²ltimo congreso de la Sociedad Espa?ola de Patolog¨ªa Digestiva. Le siguen los tumores hep¨¢ticos de peque?o tama?o, las enfermedades metab¨®licas y autoinmunes del h¨ªgado y las malformaciones cong¨¦nitas hep¨¢ticas en los ni?os. "Al trasplante llegan personas con la enfermedad muy avanzada y que no han respondido al tratamiento. Se observa que luego todas vuelven a desarrollar la hepatitis C, pero si no las someti¨¦ramos al trasplante se morir¨ªan, y despu¨¦s de esta operaci¨®n, bastantes evolucionan bien", afirma Ricardo Moreno, jefe de hepatolog¨ªa del hospital de la Princesa de Madrid. La terapia combinada de interfer¨®n alfa m¨¢s ribavirina, que acaba de aprobar la Agencia Europea del Medicamento, abrir¨¢ nuevas perspectivas en el manejo de esta infecci¨®n del h¨ªgado, y "todo hace pensar que se reducir¨¢ el n¨²mero de casos que requieran traplante", seg¨²n Moreno.
Seg¨²n datos del Sistema de Informaci¨®n Microbiol¨®gica, entre 1995 y mediados de 1997 se declararon en Espa?a 1.919 casos de hepatitis C, frente a 342 de hepatitis B (esta menor prevalencia es debida principalmente a la vacunaci¨®n). La hepatitis C es ya la enfermedad m¨¢s prevalente del h¨ªgado.Afecta al 40% de los drogadictos por v¨ªa parenteral y al 3% de la poblaci¨®n general, y cada a?o aparecen cerca de mil nuevos casos.
"El problema", apunta Moreno, "es que no causa s¨ªntomas y la infecci¨®n sigue evolucionando, con la posibilidad de agravarse si la persona bebe alcohol, aunque sea moderadamente. Generalmente se diagnostica cuando ya est¨¢ muy evolucionada, como un hallazgo casual en reconocimientos m¨¦dicos de empresas o en an¨¢lisis bioqu¨ªmicos que se realizan por cualquier motivo".
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