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Entrevista:AURORA NAVAJASPEDIATRA ONC?LOGA

"La sociedad a¨²n pone trabas a los ni?os que sobreviven al c¨¢ncer"

Los ni?os de entre 0 y 15 a?os que tienen c¨¢ncer fueron los protagonistas ausentes de las jornadas organizadas por la asociaci¨®n de padres de enfermos oncol¨®gicos Aspanovas, esta semana en Bilbao. La pediatra Aurora Navajas, jefa cl¨ªnica de la Unidad de Oncolog¨ªa y Hematolog¨ªa del Hospital de Cruces, asegura que la sociedad todav¨ªa pone trabas a quienes se curan.Pregunta. Los tumores infantiles frecuentes son diferentes a los de los adultos. ?Cu¨¢l es el m¨¢s com¨²n?

Respuesta. Las leucemias y los tumores cerebrales. En Euskadi, cada a?o se tratan unos 60 casos nuevos de c¨¢ncer en ni?os de 0 a 15 a?os.

P. Los chavales responden mejor a los tratamientos.

R. Hasta el punto de que el ¨ªndice de curaci¨®n que logramos los pediatras onc¨®logos es muy superior al de los onc¨®logos. Por que los tumores infantiles, al ser m¨¢s embrionarios, c¨¦lulas con una capacidad de reproducci¨®n mayor, tambi¨¦n son m¨¢s sensibles a los tratamientos.

P. ?Qu¨¦ proporci¨®n se cura?

R. El 70% de manera global, pero hay tumores en los que estamos alcanzando el 90% o m¨¢s. Por ejemplo en los linfomas o en el c¨¢ncer m¨¢s frecuente de ri?¨®n en los ni?os.

P. ?C¨®mo se le dice a un ni?o que tiene c¨¢ncer?

R. Muchas veces incluso ellos te lo preguntan. Si un adolescente te dice "?me est¨¢s tratando porque tengo una leucemia?", le tienes que decir la verdad: "S¨ª, tienes una leucemia. Pero cuidado, t¨² sabes muy poco de la leucemia y la leucemia se puede curar". Indiscutiblemente les tienes que dar un mensaje de esperanza, basado en los ¨ªndices de curaci¨®n.

P. ?Y si es m¨¢s peque?o?

R. Hay que adaptar la informaci¨®n a las personas que la reciben, no s¨®lo el ni?o, sino a sus padres. Hay que decirle "tienes como una bola que est¨¢ empujando tus c¨¦lulas buenas, para com¨¦rselas, as¨ª que hay que matar las c¨¦lulas malas". Es suficiente, los chiquillos lo entienden muy bien. Aparte tienes que decirle que est¨¢ malito y que debe dejar que le ayudemos a ponerse bueno.

P. ?C¨®mo reaccionan los padres?

R. Si es un adolescente, tienes que informar a ambos. Hay adolescentes que prefieren que se les informe sin que sus padres est¨¦n delante. A veces porque se siente culpable, lo ve como un castigo, lo cual es un tab¨² que hay que olvidar. Y otras, porque no quieren preocuparles. La informaci¨®n a los padres debe ser siempre positiva, en cuanto que tienen que ayudarle a luchar con la enfermedad conduciendose con ¨¦l como se conducir¨ªan con un chaval sano. La sobreprotecci¨®n es un vicio que tenemos en este pa¨ªs y hace m¨¢s da?o que beneficio.

P. ?C¨®mo son luego los cr¨ªos que se curan?

R. Yo, que ya tengo tacos, tengo, entre comillas, nietos, hijos de ni?os que se han curado de un tumor. Tengo chavales que han sufrido los efectos de la quimioterapia, de la radioterapia y que han podido acceder a la universidad. Pero no todos son as¨ª. El tratamiento comporta secuelas. Es el precio que pagas por vivir. Los puedes integrar en la sociedad, aunque todav¨ªa les pone trabas.

P. ?Qu¨¦ tipo de impedimentos son?

R. Oportunidad de empleo, de contratar ciertos seguros,... Depende de empresas. Existe, igual que la discriminaci¨®n de la mujer, en ciertas empresas. Creo que es por falta de informaci¨®n. Un chaval que ha sobrevivido a un c¨¢ncer a veces tiene una autoestima tan poderosa que ser¨ªa mucho m¨¢s v¨¢lido para este trabajo que otro cualquiera. El c¨¢ncer hay que entenderlo hoy como una enfermedad cr¨®nica que puede curarse.

P. Sanidad quiere fomentar el apoyo psicol¨®gico.

P. Creo que ahora es deficitario. No tenemos la infraestructura psicol¨®gica deseable en ninguno de los hospitales del pa¨ªs. Las asociaciones de padres de ni?os oncol¨®gicos hacen una gran labor en este ¨¢mbito. Pero indudablemente hay que mejorar, tambi¨¦n en el apoyo social. Hacen falta m¨¢s psic¨®logos y mejor preparados.

P. ?Han aumentado los casos de c¨¢ncer infantil?

R. Est¨¢ aumentando tanto en adultos como en ni?os. Probablemente no por que haya m¨¢s, sino porque se diagnostica mejor. Se detectan casos que antes no se detectaban.

P. Las familias piden m¨¢s pediatras de cabecera formados para diagnosticar c¨¢ncer.

R. Personalmente, creo que ahora salen mucho mejor preparados que hace a?os. Hacer ex¨¢menes peri¨®dicos de salud, cosa que antes no se hac¨ªa, sobre todo en los primeros a?os y meses de la vida, es el mejor despistaje. La mejor prevenci¨®n es mantener la salud.

P. ?Les considera sus hijos?

R. Si quieres sobrevivir, tienes que dejar aparte la afectividad en muchos momentos. Creo que fundamentalmente tienes que ser un buen profesional. Para eso no puedes olvidar la faceta humana, pero nunca te debes involucrar tanto como para que tu criterio se desvirt¨²e.

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